Srčne bolezni srca - krvavitev frekvence, ritma in zaporedja kontrakcij srca. Pojavijo se lahko s strukturnimi spremembami v sistemu prevodnosti pri boleznih srca in (ali) pod vplivom vegetativnih, endokrinih, elektrolitskih in drugih metabolnih motenj, z zastrupitvijo in nekaterimi zdravilnimi učinki.

Pogosto, tudi z izrazitimi strukturnimi spremembami v miokardiju, aritmijo povzročijo delno ali predvsem z metaboličnimi motnjami.

Srčna aritmija, kaj je to in kako zdraviti? Običajno se srce sklene v rednih časovnih presledkih s frekvenco 60-90 utripov na minuto. V skladu s potrebami telesa lahko bodisi upočasni delo bodisi pospeši število kosov v minuti. Po definiciji WHO, aritmija je vsak ritem srca, ki se razlikuje od običajnega sinusnega ritma.

Razlogi

Zakaj se pojavi srčna aritmija in kaj je to? Vzroki za aritmijo so lahko funkcijske motnje živčnega sistema ali anatomske spremembe. Pogosto so srčne aritmije simptom bolezni.

Med patologijami kardiovaskularnega sistema so naslednje težave spremljale aritmije:

  • koronarna srčna bolezen zaradi sprememb v strukturi miokarda in širjenju votlin;
  • miokarditis zaradi motnje v električni stabilnosti srca;
  • srčne pomanjkljivosti zaradi povečane obremenitve mišičnih celic;
  • Poškodbe in kirurške posege na srcu povzročajo neposredno poškodbe poti.

Med glavnimi dejavniki, ki povzročajo razvoj aritmije, so naslednji:

  • zasvojenost z energetskimi napitki in kofeinom;
  • prekomerno uživanje alkohola in kajenja;
  • stres in depresija;
  • pretirano vadbo;
  • presnovne motnje;
  • srčne bolezni, kot so malformacije, ishemična bolezen, miokarditis, hipertenzija in druge bolezni;
  • motnje pri delu in bolezni ščitnice;
  • infekcijski procesi in glivične okužbe;
  • razmere v obdobju menopavze;
  • možganske bolezni.

Idiopatska aritmija se nanaša na stanje, ko so po celovitem pregledu bolnika vzroki ostali nedoločeni.

Razvrstitev

Odvisno od srčnega utripa se razlikujejo naslednje vrste aritmij:

  1. Sinusna tahikardija. Svinec pri nastanku električnih impulzov v miokardiju je sinusno vozlišče. Pri sinusni tahikardiji srčni utrip presega 90 utripov na minuto. Čutite jo kot srčni utrip.
  2. Sinusna aritmija. To je nenormalno spreminjanje srčnega utripa. Ta vrsta aritmija se običajno pojavi pri otrocih in mladostnikih. Lahko je funkcionalen in povezan z dihanjem. Ko vdihnete, postanejo kontrakcije srca pogostejše, in ko izdihate, postanejo manj pogoste.
  3. Sinusna bradikardija. Zanj je značilno zmanjšanje srčnega utripa do 55 utripov na minuto ali manj. To lahko opazimo pri zdravih, fizično usposobljenih posameznikih v mirovanju, v sanjah.
  4. Paroksizmalna atrijska fibrilacija. V tem primeru govorimo o srčnih palpitacijah s pravilnim ritmom. Pogostost kontrakcij med napadom doseže 240 utripov na minuto, povzroča šibko stanje, povečano znojenje, bledost in šibkost. Razlog za to stanje je v pojavu dodatnih impulzov v atriji, zaradi česar se počitki v srčni mišici močno zmanjšajo.
  5. Paroksizmalna tahikardija. To je pravi, vendar pogosti ritem srca. Srčni utrip se hkrati giblje od 140 do 240 utripov na minuto. Začne se in nenadoma izgine.
  6. Extrasystole. To je prezgodnja (izredna) krčenje srčne mišice. Občutki te vrste aritmij so lahko intenziven impulz v območju srca ali bledenje.

Glede na resnost in resnost srčnih aritmij se določi režim zdravljenja.

Simptomi srčne aritmije

V primeru srčnih aritmij so simptomi lahko zelo različni in jih določajo frekvenca in ritem krčenja srca, njihov učinek na intrakardno, cerebralno, ledvično hemodinamiko in miokardno funkcijo levega prekata.

Glavni znaki aritmije so srčni utrip ali občutek prekinitev, ki se zbledijo med delom srca. Tok aritmij lahko spremljajo zadušitev, angina, omotica, šibkost, omedlevica in razvoj kardiogenega šoka.

Simptomatologija, odvisna od oblike aritmije:

  1. Občutki pogostega, nepravilnega srčnega utripa so opaženi s atrijsko fibrilacijo.
  2. Srčno bledenje in nelagodje v srcu - s sinusno aritmijo.
  3. V zunajzgodovinskih bolnikih se bolniki pritožujejo nad čutenjem bledenja, jokov in prekinitvami v delu srca.
  4. Palpitacije so običajno povezane s sinusno tahikardijo.
  5. Paroksizmalno tahikardijo je značilna nenadna razvijajoča se in končna napadi srčnega utripa do 140-220 utripov. v minutah
  6. Napadi vrtoglavice in omedlevice - s sinusno bradikardijo ali sindromom bolnega sinusa.

Obstajajo tako imenovane "neumne" aritmije, ki se ne klinično manifestirajo. Običajno jih zaznavajo fizični pregledi ali elektrokardiografija.

Aritmija med nosečnostjo

Napoved nosečnosti in prihajajoče porode je odvisna od tega, kako se žensko srce odziva na pričakovane dogodke. Vendar pa ne smemo pozabiti, da lahko samo nosečnost, ki ni običajno stanje, povzroči ritemsko motnjo in povzroči aritmijo. Na primer, pojav ekstsistola ali paroksizmalne tahikardije med nosečnostjo praviloma ne kaže organske poškodbe miokarda in se pojavi pri približno 19-20% nosečnic. In če pozno toksičnost združuje vse to, potem ni potrebno čakati na drugega od srca, aritmije se bodo okrepile.

Ta vrsta aritmije, kot celovit ali nepopoln atrioventrikularni blok, ne predstavlja posebne nevarnosti za zdravje ženske. Poleg tega nosečnost prispeva k povečanju ventrikularne hitrosti, zato so ukrepi sprejeti le v primeru padca pulsa na 35 in nižjih utripov na minuto (porodniška pomoč - uvedba porodničnih klepov). Toda z organsko boleznijo srca se ženske zdravijo s povečano pozornostjo, saj je pojav atrijske fibrilacije v takšni situaciji kontraindikacija za ohranitev nosečnosti. Poleg tega izbira načina dostave pred izrazom zahteva tudi posebno skrb. Zdi se, da je tako benigna, v drugih primerih pa se pri teh bolnikih ogrozi tromboembolija v pljučnem arterijskem sistemu (PE).

Seveda nihče ne more prepovedati nosečnosti nikomur, zato ženske s srčnimi boleznimi zavestno prevzamejo tveganje, ki ga poganja njihova cenjena želja, da postanejo mati. Toda, ker se je nosečnost že zgodila, je treba strogo upoštevati recept in priporočila zdravnika: upoštevajte urnik dela in počitka, vzemite potrebna zdravila in jih po potrebi pod nadzorom zdravnikov hospitalizirajte. Otrok pri teh ženskah praviloma poteka v specializirani kliniki, kjer lahko ženska kadarkoli prejme nujno zdravstveno oskrbo (ob upoštevanju bolezni srca) v primeru nepredvidenih okoliščin.

Diagnostika

Če obstajajo znaki aritmije, bo zdravnik predpisal popoln pregled srca in krvnih žil, da bi ugotovil njen vzrok. Primarne diagnostične metode poslušajo srce in EKG.

Če patologija ni trajne narave, se uporablja Holterjevo spremljanje - snemanje srčnih ritmov s pomočjo posebnih senzorjev (izvedeno v oddelku za stacionarno medicino), ki poteka v nočnem času. V nekaterih primerih pasivnih raziskav ni dovolj. Nato zdravniki spodbujajo aritmijo na umetne načine. Za to smo razvili več standardnih testov. Tukaj so:

  • telesna dejavnost;
  • kartiranje;
  • elektrofiziološki pregled;
  • test z nagnjeno mizo.

Zdravljenje srčnih aritmij

V primeru diagnosticirane srčne aritmije se izbira taktike zdravljenja izvaja ob upoštevanju vzroka, vrste motenj srčnega ritma in splošnega stanja pacienta. Včasih, da bi obnovili normalno delovanje srca, je dovolj, da opravi medicinsko korekcijo osnovne bolezni. V drugih primerih lahko bolnik zahteva zdravniško ali kirurško zdravljenje, ki ga je nujno treba izvesti pod sistematičnim spremljanjem EKG.

Zdravila, ki se uporabljajo pri terapiji z zdravili za aritmije:

  • zaviralci kalcijevih kanalčkov - verapamil / diltiazem;
  • beta blokatorji - metoprolol / bisoprolol / atenolol;
  • zaviralci kalijevih kanalov - kordaron / soheksal;
  • zaviralci natrijevih kanalčkov - Novocainid / lidokain.

Surgery se uporablja na stopnjah hude degradacije mišičnega srčnega tkiva. Naslednji postopki se lahko dodelijo:

  • srčni pečat;
  • implantacija defibrilatorja kardioverterja;
  • radiofrekvenčna kateterna ablacija.

Zdravljenje srčnih aritmij, še posebej njenih kompleksnih oblik, izvaja samo kardiolog. Uporabite zgoraj navedena zdravila le v skladu s strogimi indikacijami, odvisno od vrste aritmije. Na začetku zdravljenja je treba izbiro zdravila izvajati pod nadzorom zdravnika in v hujših primerih le v bolnišnici. Glede na diagnozo zdravnik izbere zdravljenje z zdravili.

Folk pravna sredstva

Takoj opažamo, da je pri diagnozi srčne aritmije ljudska zdravila treba uporabljati le kot dodatek tradicionalnim zdravilom, vendar jih v nobenem primeru ne smemo zamenjati. Dejansko zelišča le pospešijo proces zdravljenja, vendar ne morejo popolnoma ozdraviti človeka. To je tisto, kar naj nadaljuje pri izbiri vaših priljubljenih receptov.

  1. Pour 30 govejih jagod s kozarcem vrele vode in mešanico pustite na majhnem ognju 10-15 minut. Odpadek se porabi sveže v enakih deležih skozi ves dan.
  2. Zmešajte eno steklenico duhovega tinkturja valerijskega, glogastega in materinskega rodu. Zmes dobro pretresite in jo postavite v hladilnik 1-2 dni. Zdravilo se jemlje 30 minut pred obrokom, 1 čajna žlička.
  3. V kozarcu iz emajla spijte kozarec vode in dodajte 4 grama adonisove zelence. Zmes segrevajte 4-5 minut pri nizki vročini, nato jo ohladite in posodo postavite na toplo in suho mesto za 20-30 minut. Napeta juha je shranjena v hladilniku, vzeta 1 žlico 3-krat na dan.
  4. Izrežite 0,5 kg limon in jih napolnite s svežim medom in dodajte mešanici 20 jedrc, odstranjenih iz semen marelic. Temeljito premešajte in vzemite 1 žlico zjutraj in zvečer.

Posledice

Potek katerekoli aritmije lahko zaplete z ventrikularno fibrilacijo in flutterjem, kar je enako ustavljanju krvnega obtoka in vodi do smrti pacienta. Že v prvih sekundah vrtoglavice se razvije šibkost, nato izguba zavesti, nehoteno uriniranje in konvulzije. Krvni tlak in impulz niso zaznani, dihanje se ustavi, učenci se razširijo - se pojavi stanje klinične smrti.

Pri bolnikih s kronično odpovedjo cirkulacije (angina, mitralne stenoze) se lahko pojavijo dispneja med paroksizmom tahiaritmij in se lahko razvije pljučni edem.

S popolnim atrioventrikularnim blokom ali asistolom se lahko razvijejo sinkopalna stanja (napadi Morgagni-Adems-Stokes, ki jih zaznamujejo epizode izgube zavesti), ki jih povzroči močno zmanjšanje srčnega izliva in krvnega tlaka ter zmanjšanje oskrbe krvi v možganih.

Tromboembolične motnje pri atrijski fibrilaciji v vsakem šestem primeru povzročijo možgansko kap.

Preprečevanje

Tudi če veste, kaj je ta bolezen, bo vsak nasvet o tem, kako zdraviti aritmijo, neuporaben, če ne upoštevate enostavnih pravil preprečevanja doma:

  1. Jutranja vadba ali atletika.
  2. Nadzirajte krvni sladkor in krvni tlak
  3. Opusti vse slabe navade.
  4. Ohranite svojo težo v običajnih mejah.
  5. Ohranite najbolj miren, celo način življenja, ki je minimalno obremenjen s prekomernimi čustvi, napetostmi in napetostmi.
  6. Pravilna prehrana, sestavljena iz izključno naravnih izdelkov.

Če se pojavijo prvi znaki aritmije, ne smete počakati na dodajanje resnejših simptomov, takoj obvestite svojega zdravnika, zato bo tveganje zapletov in ponderiranja splošne blaginje veliko nižje.

Napoved

V smislu napovedi so aritmije zelo dvoumne. Nekateri od njih (supraventrikularni ekstrasistoli, redki ekstrazisti v komorah), ki niso povezani z boleznijo organske bolezni, ne ogrožajo zdravja in življenja. Atrijska fibrilacija, nasprotno, lahko povzroči smrtno nevarne zaplete: ishemično kap, hudo srčno popuščanje.

Najhujše aritmije so flutter in ventrikularna fibrilacija: predstavljajo neposredno nevarnost za življenje in zahtevajo oživljanje.

Srčna aritmija - simptomi, zdravljenje

Srčna bolezen se pojavi v starejši starosti, pri čemer bolniku nenadoma pride do pekoč občutek v prsih, bolečina. Znaki srcnih aritmij lahko motijo ​​mlade ljudi, glavna stvar pa ni prezreti simptomov. Ni vam potrebno razumeti zdravnika: to ni ločena bolezen, temveč "namig" telesa, ki ga kardiovaskularni sistem ne uspe.

Srčna aritmija - simptomi in zdravljenje

Srčne bolezni postajajo kronične, število napadov je odvisno od bolnikovega načina življenja, pravilnosti preventivnih ukrepov. Za tiste, ki ne vedo, kakšne so aritmije in njeni simptomi, je treba pojasniti: to nenormalno spremembo združuje skupino patologij miokarda in vaskularnega sistema. Izražajo ga moteni srčni ritem, ki je značilen za bradikardijo, tahikardijo, udarce in druge bolezni določenega organa. Kardiolog bo pomagal natančneje določiti bolezni srca.

Atrijska fibrilacija

Ko tlak v prsnem košu in pulz doseže 600 utripov na minuto, so to znaki srčne fibrilacije. Bolezen se pojavlja pogosteje kot druge diagnoze s področja kardiologije, ima več sprememb. Resnost simptomov aritmije je odvisna od bolnikovega zdravstvenega stanja, vendar je treba v vsakem primeru zdraviti. Splošna klinična slika je naslednja:

  • pospešeni srčni utrip;
  • bolečina, ki preprečuje bolečino v območju miokarda;
  • povečano potenje;
  • pogosto uriniranje;
  • mišična oslabelost;
  • vnetje sklepov;
  • nerazumni panični napadi, obsesivne ideje;
  • omotica, pogosto omedlevica.

Kako zdraviti atrijsko fibrilacijo

Učinkovito zdravljenje ni namenjeno popolnemu okrevanju, temveč pri podaljšanju obdobja remisije in zatiranju simptomov. Preden se znebite atrijske fibrilacije, je treba identificirati patogeni faktor, ga odpraviti. Take manipulacije je treba izvajati pod nadzorom EKG, da bi pravočasno prepoznali srčno abnormalnost in ugotovili, kateri procesi telesa neposredno vplivajo na njegov videz. Glavni namen jemanja zdravil je normalizacija ritma atrijev, za nadzor pogostosti miokardnih krčev. Priporočljivo je, da uporabite naslednja zdravila:

  • zdravila za stabilizacijo membran;
  • kalijevih antagonistov;
  • antagonisti kalcija;
  • β-blokatorji;
  • zaviralci angiotenzinske konvertaze.

Sinusna aritmija

V sodobni medicini obstaja več diagnoz, katerih potek spremlja povečanje srčnega utripa. Simptomi aritmije sinusne sorte se nekoliko razlikujejo od prejšnje patologije, lahko imajo kratko ali dolgotrajno naravo. Simptome aritmije predstavljajo naslednje spremembe pacientove splošne blaginje:

  • skok krvnega tlaka;
  • pospešek srčnega ritma pri prenašanju uteži in moralnih preobremenitev;
  • pogosta omedlevica;
  • zmedenost;
  • izguba spomina, nezmožnost koncentriranja;
  • dolgotrajne konvulzije;
  • kratkotrajna izguba nekdanje ostrine vida.

Treba je razumeti, da obstaja sinusna aritmija in bradikardija. V prvem primeru se srčni utrip izgubi pod vplivom dejavnika, ki spodbuja, in v zadnjem času se srčni utrip upočasni na 40 utripov na minuto brez očitnega razloga. Bolniki, pri katerih obstaja tveganje, naj se naučijo, kaj je srčna aritmija - simptomi, zdravljenje, napovedi, razjasnijo o kardiologu, ki se je udeležil. Sicer v odsotnosti jemanja zdravil in ne zagotavljanja zdravstvene oskrbe srčni zastoj ni izključena smrt.

Zdravljenje sinusne aritmije

Intenzivna terapija se začne s podrobno diagnozo. EKG je najbolj informativna neinvazivna metoda, ki pomaga prepoznati osredotočenost patologije in njen osnovni vzrok. Vsako srčno zdravljenje mora spremljati prisotnost načrtovanega preizkusa, drugače klinični izid ne bo ustrezal pričakovanjem bolnika. Če se kaže srčna aritmija, zdravljenje daje pozitiven trend pri izbiri naslednjih zdravil:

  • sedativi, bolj redko - pomirjevala;
  • antiaritmična zdravila;
  • zdravila za izboljšanje prevodnosti srčnih impulzov;
  • homeopatska zdravila;
  • vazodilatacijska zdravila - samo glede na indikacije.

Prva pomoč

Ker aritmija ni več prva generacija, so se ljudje navadili na to in zdaj lahko ustavijo boleč napad na domu. Ta pristop pomaga odpraviti kirurško poseganje in v nekaterih primerih celo reši življenje posameznika, hitro odpravlja motnje simptomov. Nujna oskrba aritmij je pravilna akcija pacienta, katere cilj je normalizacija srčnega utripa, zaustavitev akutnega napada bolečine. V tem primeru govorimo o takih manipulacijah:

  1. Če se bolnik zaveda, mora zapreti nos. Naredite globok vdih, nato pa z usti vpnite, poskušajte potisniti del zraka iz pljuč. Na takšen javni način je treba izzvati bruhanje. V odsotnosti pozitivne dinamike je potrebno intravensko dajanje glikozidov.
  2. Ko je bolnik nezavesten, ga je treba postaviti na ravno površino in zagotoviti nujno pomoč. Odprite oči in potegnite učence 5 do 10 minut, medtem ko nadzirate stiskalno silo. Tablete ne bi smeli dajati, ker so v stanju "popolnega zatemnjenja" moteni nekateri brezpogojni refleksi.
  3. Atrijska defibrilacija je potrebna v primeru paroksizmalne aritmije, ki jo dopolnjujejo simptomi srčnega popuščanja. Ko oživljanje poteka doma, je treba uporabljati zdravila, kot sta Strofantin, Korglikon z zdravilom Novocainamide.

Vaja

V odsotnosti prirojene miokardne patologije se lahko za stabilizacijo srčnega utripa uporabljajo dihalne vaje. Ta metoda intenzivne nege ne zahteva jemanja tablet, vendar v praksi ni nič manj učinkovita kot konzervativna terapija. Vsi pacienti v celoti ne razumejo, kako zdraviti srčno aritmijo s pomočjo dihalne gimnastike, zato je spodaj predstavljen kompleks, ki je na voljo doma:

  1. Kot ogrevanje za hitro in občasno dihanje, po 30 sekundah pa eno dolgotrajno in dolgotrajno izdihavanje.
  2. Stisnite pesti in opravite 6 vdihov, stojte 15 do 20 sekund, nato pa naredite eno globoko izdihavanje, medtem ko se potegnite pesti.
  3. Med vdihom opravite prednji ovinek z orožjem, ki se razteza pred vami in se med izhlapevanjem vrne v začetni položaj.
  4. Za zdravljenje, dvignite grozdje nad glavo, globoko vdihnite in stojite na tiptih, ko se izdihate, se sprostite, kolikor je le mogoče, položite roke v zadnjico.
  5. Zdravniki imenujejo odlično preprečevanje fizikalne terapije s srčnim aritmijem, ki ga predstavljajo plavanje, kolesarjenje, ples in klasični tek.

Folk pravna sredstva

Na domu lahko vedno pripravite zdravilo proti srčnemu popuščanju, glavna stvar je, da poznate recept, da ne motite razmerja antiaritmične sestave. Zdravljenje aritmij srca z ljudskimi zdravili je pomožno, sekundarno, ker ne omogoča produktivno razbremeniti akutne bolečine, da bi preprečili ponovitev bolezni. Spodaj je nekaj učinkovitih zdravil za dom, ki pomagajo učinkovito odpraviti simptome srčnih aritmij pri ženskah in moških. To je:

  1. 20 glogovega graha v kozarcu vrele vode, strma in vztraja. Vzemite nekajkrat po obrokih, najbolje v ohlajeni obliki in ne pijte tega učinkovitega zdravila za srce.
  2. Pour 3 žlice. l posušena trava Eleutherococcus 500 ml vodke, pomešajte 12 dni, z vsakodnevno mešano stekleno posodo. Bodite za srce, preden jeste 25 kapljic, ne jejte hrane še četrt ure. To zdravilo za aritmije je boljše od tablet.
  3. Grundirajte lubje gorskega pepela, 2 žlici žlici. l suro vrenje v 500 ml vode. Vztrajajte, ohladite, napolnite, vzemite peroralno za četrtino stekla hkrati, vedno pred obroki. Simptomi in napad bolečine izginejo.

Aritmija: razvrstitev, vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje

Če vaš srčni utrip in pravilnost nista v skladu s splošno sprejetimi standardi, vas lahko diagnosticira srčna aritmija. V bistvu gre za organsko lezijo, ki je posledica intoksikacije, funkcionalnih okvar živčnega sistema ali motenj ravnotežja vode in soli.

Ali je srčna aritmija nevarna in kako jo je mogoče obvladovati? Raziskovati moramo vzroke, simptome in metode zdravljenja te bolezni.

Klasifikacija patologije

Pred razpravo o bistvu patologije je potrebno preučiti njegove sorte. Obstaja več skupin dejavnikov, ki vodijo naše telo v stanje aritmije. Vsaka vrsta bolezni ima svoje simptome. Kalcijev in magnezijev neravnovesje, industrijski in bakterijski vzroki, slabe navade (nikotin, alkohol), pomanjkanje kisika lahko predstavljajo osnovo bolezni.

Normalni srčni ritem.

Poraz endokrinih organov v prihodnosti lahko vpliva na delo srčne mišice. Neželeni učinki različnih zdravil lahko povzročijo tudi bolezni. Vrste aritmij temeljijo na kršitvah nekaterih srčnih funkcij. Obstajajo štiri vrste te bolezni:

Sinusna bradikardija

Redki srčni utrip je eden ključnih simptomov sinusne bradikardije. Ta patologija vpliva na sinusno vozlišče, ki služi kot induktor električnih impulzov. Srčni utrip pade na 50-30 udarcev / min. Patologija je precej nevarna - pogosto se zdi, da v "navidezno" zdravih ljudeh opravljajo rutinski fizični pregled.

Vzroki so različni, vendar večina leži na področju prirojenih genetskih nenormalnosti (zmanjšan avtomatizem vozlišča).

Skupina tveganj vključuje profesionalne športnike. Stalno trening spreminja krvni obtok in energetsko presnovo. Vendar pa so vzroki sprememb v ritmu zelo različni. Mi jih navedemo:

  • posta;
  • neravnovesje živčnega sistema (vegetativne delitve);
  • hipotermija;
  • nikotin in svinčeva zastrupitev;
  • nalezljive bolezni (tifusna vročica, zlatenica, meningitis);
  • rast intrakranialnega tlaka s tumorji in otekanje možganov;
  • učinki jemanja nekaterih zdravil (digitalis, beta-blokatorji, verapamil, kinidin);
  • sklerotične spremembe miokarda;
  • disfunkcija ščitnice.

Sinusna tahikardija

Srčni utrip močno narašča, presega oznako 90 udarcev / min. Sinusno vozlišče določa ritem in srčni utrip se dvigne na 160 utripov. Ta indikator se postopoma zmanjšuje. Običajno je hiter ritem posledica fizičnega napora, to je običajen pojav. Patologija se kaže v dejstvu, da se bolnik počuti v nenormalnem srčnem utripu.

Ne upošteva se neodvisne bolezni sinusne tahikardije. Patologija se razvija v ozadju različnih težav in napačnega načina življenja. Ta bolezen je nevarna, ker se okužena krvna oskrba odraža v različnih sistemih našega telesa. Tu so glavni vzroki tahikardije:

  • vegetativno neravnovesje;
  • zvišana telesna temperatura;
  • anemija;
  • zloraba čaja in kave;
  • številna zdravila (antagonisti kalcijevih kanalov, vazokonstriktivne protistrupne tablete);
  • hipertiroidizem in feohromocitom;
  • srčno popuščanje;
  • kardiomiopatija;
  • srčne pomanjkljivosti in pljučne patologije.

Sinusna aritmija

V sinusni aritmiji sinusno vozlišče še naprej inducira impulze, vendar jim daje spremenljivo frekvenco. Pripravi se nepravilen srčni ritem, za katerega so značilni krči in zvišanja. V tem primeru se srčna frekvenca giblje znotraj običajnega območja - 60-90 utripov. Pri zdravih ljudeh je sinusna aritmija povezana z dihanjem - srčni utrip se spreminja z navdihom / potekom.

Kdaj je potrebno zdravljenje sinusne srčne aritmije? Nemogoče je samega samega določiti "usodni rob" - zato se morate obrniti k profesionalnemu kardiologu. Pri snemanju EKG zdravnik od pacienta zahteva, da zadrži dih. V tem primeru izgine dihalna aritmija in ostane samo sinus. Patološka oblika bolezni je redka - to je znak bolezni srca.

Paroksizmalna tahikardija

Krčenje srca pri tej bolezni se nenadoma poveča / upočasni - napadi. Pravilni ritem se vzdržuje v daljšem obdobju, včasih pa obstajajo nepravilnosti. Vir napak je mogoče lokalizirati na različnih področjih srca - srčni utrip je neposredno odvisen od tega.

Impulz odraslih se pogosto pospeši na 220 utripov, pri otrocih - na 300. Trajanje paroksizmov je prav tako drugačno - napadi se prenesejo v nekaj sekundah ali se raztezajo za uro.

Vzroki tahikardije ležijo v začetku centra povečanega avtomatizma in patološkega kroženja električnega pulza. Smrt miokarda je lahko osnova bolezni - sklerotična, nekrotična, vnetna in distrofična. Simptomi se lahko pojavijo kot slabost, omotica in šibkost.

Tu so glavni dejavniki, ki vplivajo na klinično sliko:

  • stanje pogodbenega miokardija;
  • srčni utrip;
  • srčni utrip;
  • lokalizacija ektopičnega voznika;
  • trajanje napada.

Vzroki za bolezni srca s atrijsko fibrilacijo

Nismo omenili druge oblike bolezni - atrijske fibrilacije, imenovane tudi atrijske fibrilacije. Atrijo v tem primeru drhtijo in komore dobijo 10-15 odstotkov manj krvi. Pojavila se je tahikardija, ki smo jo že preučili. Pacient v celoti izve, kaj je srčna aritmija - srčni utrip se dvigne na 180 utripov.

Nepravilnost srčnega utripa lahko ima druge oblike. Pulzna kaplja na 30-60 utripov - zdravniki z bradikardijo. Podobni simptomi so obremenjeni z uporabo srčnega spodbujevalnika.

Našteli smo glavne vzroke atrijske fibrilacije:

  • hormonske motnje (tiroiditis Hashimoto, nodularni gobec);
  • srčno popuščanje;
  • bolezni srca ali njegovih ventilov;
  • zvišan krvni tlak;
  • diabetes in sočasno debelost;
  • pljučne bolezni (bronhialna astma, bronhitis, tuberkuloza, kronična pljučnica);
  • prekomerno pitje;
  • številne droge;
  • nošenje tesnih oblačil;
  • diuretiki.

Faktorji tveganja

Vzroki za vse oblike patologije so precej podobni. Večina jih je posledica nekaterih bolezni, slabega načina življenja bolnika ali dednega. Po analizi virov srčnega popuščanja so zdravniki opredelili glavne dejavnike tveganja.

  • genetska nagnjenost;
  • visok krvni tlak;
  • bolezni ščitnice;
  • elektrolitske motnje;
  • diabetes mellitus;
  • uporaba stimulansov.

Večina teh dejavnikov smo uredili zgoraj. Podhranjenost lahko vodi do podhranjenosti - v hrani morajo biti prisotni kalcij, natrij, magnezij in kalij.

Prepovedani psihostimulanti so predvsem kofein in nikotin - zahvaljujoč se jim razvijajo utripi. Nato lahko ventrikularna fibrilacija povzroči nenadno srčno smrt.

Kako prepoznati aritmijo - simptome bolezni

Simptomi tahikardije in bradikardije imajo nekaj manjših razlik. Srčna aritmija se najprej razvije v latentni obliki, ne da bi pri tem pokazala ničesar. Nato se odkrijejo simptomi, ki kažejo na arterijsko hipertenzijo, srčno ishemijo, možganske tumorje in patološko ščitnico. Tukaj so glavni znaki aritmije:

  • omotica;
  • splošna šibkost;
  • kratka sapa;
  • utrujenost;
  • temnenje oči;
  • mejne države možganov (bolniku se zdi, da bo izgubil zavest).

Če imate dolgotrajno izgubo zavesti, ki traja približno 5-10 minut, lahko "prekinete" bradikardijo. Takšna sinkopa ni povezana s to obliko aritmije. Simptomi tahikardije izgledajo drugače in na prvi pogled izgledajo kot splošna slabost. Izgledajo tako:

  • kratka sapa;
  • srčne palpitacije;
  • utrujenost;
  • splošna šibkost.

Metode diagnostičnih študij

Simptome sumljivih aritmij je treba skrbno nadzorovati. Znaki tesnobe vključujejo ne le hiter srčni utrip, pač pa tudi nenaden srčni utrip, padec tlaka, šibkost, vmes z zaspanostjo.

Če imate zgoraj navedene simptome, je čas, da se posvetujete z zdravnikom in opravite temeljito diagnozo. Moral bi se obrniti na kardiologa - najprej bo začel preverjati ščitnico in ugotoviti morebitne bolezni srca.

Razvili so številne metode za diagnosticiranje aritmije. Elektrokardiogram je nujno zabeležen - lahko je kratek in dolg. Včasih zdravniki povzročajo aritmijo za zapisovanje odčitkov in natančneje določajo vir problema. Tako je diagnoza razdeljena na pasivno in aktivno. Pasivne metode vključujejo:

  • Elektrokardiografija. Elektrode so pritrjene na prsni koš, roke in noge bolnika. Preučujemo trajanje krčev srčne mišice in določimo intervale.
  • Ehokardiografija. Uporablja ultrazvočni senzor. Zdravnik dobi sliko srčnih komor, opazuje gibanje ventilov in sten ter določa njihovo velikost.
  • Dnevno spremljanje EKG. Ta diagnoza se imenuje Holterjeva metoda. Pacient nenehno nosi prenosni snemalnik. To se dogaja čez dan. Zdravniki prejmejo informacije o srčnem utripu v stanju spanca, počitka in aktivnosti.

V nekaterih primerih pasivnih raziskav ni dovolj. Nato zdravniki spodbujajo aritmijo na umetne načine. Za to smo razvili več standardnih testov. Tukaj so:

  • telesna dejavnost;
  • kartiranje;
  • elektrofiziološki pregled;
  • test z nagnjeno mizo.

Prva pomoč

Napadi aritmije se lahko nadaljujejo neodvisno in začnejo nenadoma. Enako nepredvidljiv napad se konča. Če ima bolnik prvi napad, nemudoma pokličite rešilca. Pogosto uničevalci počasi hodijo, zato morate skrbeti za zdravje žrtve. Naredite to:

  • umiriti pacienta, zatreti manifestacije panike;
  • ustvarite počitek bolnika - jo položite ali sedite na udoben stol;
  • poskušali spremeniti položaj žrtve;
  • včasih želite povzročiti gag refleks - to storite z dvema prstoma, ki draži grla.

Nadalje je odvisno od zdravstvenih delavcev. Zdravilo za srčne aritmije bo kasneje predpisal kardiolog - ko bo bolnik "izčrpal" in dobil predhodno diagnozo.

Če opazite simptome aritmije, poskusite prekiniti vse fizične aktivnosti.

Dovoljena uporaba sedativov:

  • motherwort;
  • Valerian;
  • Corvalol;
  • Valocordin (v območju od 40-50 kapljic);
  • Elenium.

Kompleksni terapevtski in preventivni ukrepi

Nemogoče je dati nedvoumno priporočilo o tem, katere tablete bodo pomagale pri reševanju srčne aritmije. Ta bolezen se razvija v ozadju različnih lezij srčne mišice (organske in funkcionalne). Na primer, spremembe v avtomatizmu vodijo do sinusne tahikardije, aritmije ali bradikardije. Če so kronične / akutne srčne patologije, potrebujejo nujno zdravljenje.

Kadar se odkrije specifična oblika aritmije, je predpisana sekundarna profilaksa. Ta vrsta zdravljenja se ne uporablja pri bradikardiji. Ampak s tahikardijo bo morala droga piti. Predpisani anti-ritmični zdravili boste:

  • kalcijevih antagonistov (Diltiazem, Verapamil);
  • adrenoblockers (Atenolol, Anaprilin, Konkor, Egilok);
  • Sotalex;
  • Cardaron;
  • Propanorm;
  • Allalinin.

Brez zdravniškega recepta so te snovi strogo prepovedane. Potreben je strog nadzor, saj je zloraba drog obremenjena s posledicami. Na primer, se lahko pojavijo nove oblike aritmije. Zato ne tvegajte nepotrebno.

Verjetne posledice

Glavne posledice aritmije so srčno popuščanje in trombembolija. Slabo krčenje srčne mišice povzroči srčno popuščanje - notranja oskrba s krvjo je motena. Različni organi trpijo zaradi pomanjkanja kisika, začnejo se sistemske motnje. To vključuje številne resne bolezni in celo smrtne žrtve.

Pri aritmijah, kri ni samo črpalka, se začne v "tresenju" v atriji. To lahko privede do tromboembolizma. V nekaterih predelih srca nastajajo krvni strdki - sčasoma se izogibajo. Odrezani trombocin blokira srce, kar vodi do katastrofalnih posledic:

  • srčni napad;
  • angina pektoris;
  • smrt;
  • možganski kap.

Načine za krepitev srca

Da bi se znebili bližnje nesreče, tablet ni treba absorbirati v serijah. Preprečevanje se zmanjša na pravilno prehrano in opustitev nekaterih škodljivih navad.

Po statističnih podatkih so ogroženi kadilci - med njimi je veliko bolj pogosta bolezen. Poleg zavračanja nikotina obstajajo še drugi preventivni ukrepi:

  • oblikovanje;
  • fitnes;
  • večerne vožnje;
  • hojo po svežem zraku;
  • dodajanje prehrane sadja, zelenjave in vseh vrst žit;
  • pomanjkanje prepir in živčni zlom.

Izmeri življenjsko dobo. Previdno se izogibajte konfliktom z ljubljenim. Ne boste potrebovali zdravljenja za srčne aritmije, če jeste dobro, dihajte svež zrak in aktivno premikate. Zaprite kajenje - pričakujete globoko in srečno starost.

Srčna bolezen aritmije

Eden najtežjih delov kardiologije je aritmologija (ločena klinična disciplina, ki se ukvarja s korekcijo različnih motenj srčnega ritma). Patološko stanje, ki izhaja iz težav s srčnim prevodnim sistemom, ki zagotavlja sposobnost organa za izvajanje ritmičnih krčev, se imenuje srčna aritmija. Po statističnih podatkih je približno 15% skupnega števila srčnih bolezni in pogosto, če ni nujnih medicinskih ukrepov, povzroči razvoj srčnega popuščanja in lahko celo povzroči smrt.

Kaj je aritmija?

Glavne elektrofiziološke funkcije srčnega tkiva vključujejo avtomatizem, prevodnost, ekscitabilnost, kontraktilnost in refrakcijo. Pri motnjah prevodnosti (sposobnost celic za vodenje električnih impulzov) se pojavi vznemirljivost (zmožnost srca, da se vzburi pod vplivom impulzov) in avtomatizem (avtomatsko generiranje impulznih signalov), pogostost, ritem in pravilno zaporedje krčenja srca, npr. kršili usklajeno delo telesa. V klinični praksi se to patološko stanje, ki se pojavi pod vplivom enega ali več etioloških dejavnikov, imenuje aritmija.

Vzroki za aritmije

Obstaja veliko vzrokov motenj srčnega ritma. So izvenkardni (ne-srčni), srčni in idiopatski.

Ekstrakardijski dejavniki

  • Prekomerni fizični napor
  • Stresne situacije;
  • Zastrupitev z drogami (motnje srčnega ritma, ki jih povzroča vpliv diuretičnih zdravil, srčnih glikozidov, antiaritmičnih in psihotropnih zdravil, adrenergičnih posnemov posrednega delovanja);
  • Nikotinsko ali alkoholno zastrupitev;
  • Zastrupitev s kofeinom;
  • Endokrinološke patologije (hipertiroidizem);
  • Organske in funkcionalne lezije centralnega živčnega sistema;
  • Elektrolitsko neravnovesje (driska, bruhanje, dehidracija);
  • Pregrevanje ali prekomerno ohlajevanje telesa;
  • Disfunkcija avtonomnega živčnega sistema;
  • PMS (predmenstrualni sindrom);
  • Ušesa žuželk;
  • Zvišana telesna temperatura;
  • Feohromocitom (nadledvični tumor);
  • Električne in mehanske poškodbe;
  • Genetski dejavniki (dedna kardiomiopatija).

Srčni dejavniki

  • Srčno popuščanje;
  • CHD (ishemična bolezen srca);
  • Hipertenzija;
  • Kongenitalne in pridobljene srčne pomanjkljivosti;
  • Nalezljiva in neinfekcijska miokarditis;
  • Kirurški posegi in diagnostična manipulacija srca.
  • Starostne sklerodegenerativne spremembe v miokardiju in srčnem prevodnem sistemu (zamenjava mišičnih celic srčne mišice s fibroznim tkivom).

Mehanizem razvoja aritmije

Prevodni sistem srca, sestavljen iz specializiranih celic, ki proizvajajo in vodijo električne impulze, zagotavlja pravilno delovanje organa. V sinusnem vozlišču (gonilnik ritma, ki se nahaja v zgornjem delu desnega atrija) se proizvaja impulzni signal, ki sproži krčenje srca. Nadalje se razteza na atrijo, nato pa - v komore, kar povzroči njihovo zmanjšanje. Ker ima vsak kardiomiocit (celica prevodnega sistema) možnost, da občasno generira električne impulze, obstaja verjetnost, da bodo prevladovali nad spodbujevalnimi spodbujevalniki. Vendar pa obstajajo primeri, ko vsak impulz ne vodi do krčenja srca, ali pa en impulzni signal povzroči več kontrakcij. Vse te situacije povzročajo različne motnje srčnega ritma.

Klinične oblike aritmij

  1. Tahikardija (ventrikularna in supraventrikularna).
  2. Bradikardija.
  3. Extrasystole.
  4. Kršitev intraventrikularne in atrioventrikularne prevodnosti.
  5. Disfunkcija sinusnega vozla.

Zaradi narave kliničnega sevanja so srčne aritmije vztrajne in prehodne, lahko so akutne in kronične.

Simptomi tahiaritmij (tahikardije)

Odvisno od lokacije vir motenj srčnega ritma se tahiaritmije delijo na ventrikularno in supraventrikularno.

Klinični znaki atrijske fibrilacije

Atrijska fibrilacija ali atrijska fibrilacija je najpogostejša motnja, za katero je značilno povečanje srčnega utripa na 600 utripov na minuto. Lahko je trajna, obstojna in paroksizmična. Najbolj značilni simptomi atrijske fibrilacije vključujejo palpitacije, težko dihanje, nelagodje ali bolečine v regiji srca, povečano potenje, pogosto uriniranje in mišično slabost. Bolniki se pritožujejo nad občutki brezplačnega strahu, pogosto opazijo stanje panike, omotico in omedlevico.

Simptomi paroksizmalne tahikardije

Paroksizmalna tahikardija je patološko stanje, ki jo spremljajo paroksizmi (srčni utripi) s srčno frekvenco 140-220 utripov na minuto. Nenadoma se razvija in tudi nenadoma moti pulsiranje srca, za katerega je značilen ohranjen redni ritem, lahko drugačno trajanje (od nekaj sekund do nekaj dni).

Odvisno od mesta lokalizacije vzburjenja se paroksizmalna tahikardija deli na tri oblike: prepartum, ventrikularni in atrioventrikularni. Napadi na aritmijo spremljajo vrtoglavica, otrplost in krčenje v prsnem košu, v predelu srca in hrup v ušesih. Nekateri bolniki lahko doživijo nevrološke simptome (oslabitev prostovoljnih gibov (hemipareza), motnje govora). Značilni znaki paroksizmalne tahikardije vključujejo rahlo povečanje telesne temperature, slabost, kopičenje plina v črevesju in povečano potenje. Po napadu bolnik razvije poliurijo (sproščanje velike količine urina z nizko gostoto). Z dolgoročno tekočo supraventrikularno aritmijo opazimo padec krvnega tlaka, se razvija močna šibkost in omedlevica je možna.

Simptomi sinusne bradikardije

Za to vrsto aritmije je značilen srčni utrip, ki ne presega 60 utripov na minuto. Najpogosteje se bradikardija razvije v ozadju organskih poškodb srca. Motnje srčnega ritma (srčni utrip pod 40 utripov na minuto) spremlja šibkost, lepljiv hladen znoj, bolečine v srčnem prostoru, omotica, nestabilnost krvnega tlaka, možna kratkotrajna izguba ali zmedenost, motnje spomina in koncentracije, kratke motnje vida. Najbolj nevarna bolezen pri bradikardiji je epileptični napadi (napadi Morgagni-Adems-Stokes), ki trajajo približno minuto. Če ni pravočasne zdravstvene oskrbe, se lahko napad odloži in vodi do prenehanja dihanja.

Simptomi ekstsystole

Extrasystole je motnja srčnega ritma, za katero je značilen pojav ene ali več izrednih kontrakcij srčne mišice. Najbolj značilni simptomi bolezni so hudo srčni utrip, kratkotrajna zaustavitev in poznejši otipljivi stres. Pogosto se bolniki pritožujejo zaradi bolečin v prsih, pomanjkanja zraka, strahu in vznemirjenosti, povečanega znojenja. Odvisno od lokalizacije vzburjenostnega fokusa so ekstrasistične motnje srčnega ritma atrijalni, ventrikularni in atrioventrikularni (atrioventrikularni).

Diagnoza aritmij

Prva faza diagnoze srčnih aritmij vključuje pridobivanje anamneze in fizični pregled bolnika.

Instrumentalne diagnostične metode vključujejo neinvazivne in invazivne raziskovalne metode. Pacientu je dodeljen:

  • EKG (elektrokardiografija) srca;
  • Holter spremljanje (EKG, izvedeno čez dan ali več dni);
  • ehokardiografija;
  • Ultrazvok;
  • transezofagalna elektrofiziološka študija (CPEPI) srca;
  • intrakardijska elektrofiziološka raziskava (VEI);
  • Ultrazvok ščitnice;
  • test s telesno aktivnostjo (pod nadzorom EKG, krvnega tlaka, pulza in splošnega počutja bolnika);
  • popolna krvna slika;
  • krvni test za INR (mednarodno normalizirano razmerje);
  • biokemijski test krvi

Zdravljenje z aritmijo

Izbira taktike zdravljenja temelji na vzroku, vrsti motnje srčnega ritma in splošnem stanju bolnika. Včasih, da bi obnovili normalno delovanje srca, je dovolj, da opravi medicinsko korekcijo osnovne bolezni. V drugih primerih lahko bolnik zahteva zdravniško ali kirurško zdravljenje, ki ga je nujno treba izvesti pod sistematičnim spremljanjem EKG.

Zdravljenje aritmij z zdravili

Do sedaj se v klinični praksi uporabljajo antiaritmična zdravila, ki so glede na mehanizem delovanja razdeljene na 4 razreda:

  1. Membranske stabilizatorje (zaviralci natrijevih kanalčkov).
  2. β-blokatorji (zdravila, ki zmanjšujejo moč in srčni utrip).
  3. Zaviralci kalijevih kanalov (kalijevih antagonistov).
  4. Zaviralci kalcijevih kanalčkov (kalcijevih antagonistov).

Pri bolnikih s kroničnimi kardiovaskularnimi patologijami (koronarna srčna bolezen, kronično srčno popuščanje, arterijska hipertenzija) so poleg antiaritmičnih zdravil priporočljivi tudi zaviralci angiotenzinske konvertaze, kot tudi statini, diuretiki, zdravila za zniževanje krvnega tlaka, zdravila za kombinirano terapijo in tako naprej.

Kirurško zdravljenje

  1. EX (srčni pejsing).
  2. Implantacija kardioverter-defibrilatorja.
  3. Radijska frekvenca (kateter) ablacija.

Preprečevanje aritmij

Da bi preprečili nastanek motenj srčnega ritma, je treba strogo upoštevati vsa zdravniška priporočila glede zdravljenja osnovne bolezni (hipertenzija, tireotoksikoza, bolezen koronarnih arterij, aterosklerotična kardioskleroza, prirojene in pridobljene srčne pomanjkljivosti, mitralna stenoza itd.).

Da bi preprečili atrijsko fibrilacijo, svetujemo bolnikom, da uravnotežijo svojo prehrano, opustijo močno kavo, čaj in žgane pijače. Pomemben dejavnik, ki preprečuje in zavira razvoj bolezni, je zmerna fizična aktivnost, hojo na svežem zraku, odpustitev slabih navad, doseganje notranjega miru (jemanja sedimentov, avtomatskega treninga), vzdrževanje telesne teže v stabilnem stanju, stalno spremljanje ravni sladkorja in holesterola, popoln počitek in spanje.

Srčna aritmija

Aritmija srca je motnja srčnega ritma, za katero je značilna sprememba frekvence, pravilnosti in zaporedja krčenja srca zaradi motenj osnovnih funkcij srca: avtomatizma, vznemirljivosti in prevodnosti.

Vzroki srčne aritmije

Aritmije odkrivamo z organsko boleznijo srca: miokardnim infarktom, srčnimi okvarami ipd., Ki kršijo funkcijo avtonomnega živčnega sistema, spreminjajo ravnotežje med vodo in soljo, zastrupitev. Aritmije lahko opažamo tudi pri popolnoma zdravih ljudi z izrazitim čezmernim delovanjem, ob mrazu, po uporabi alkoholnih pijač.

Mnoge srčne aritmije bolnika ne čutijo in ne povzročajo posledic (sinusna tahikardija, atrijska ekstrasistola) in pogosteje kažejo kakršne koli ekstrakardne patologije (na primer, povečane funkcije ščitnice). Najnevarnejše so ventrikularne tahikardije, kar je lahko neposreden vzrok nenadne srčne smrti (v 83% primerov). Nič manj smrtno nevarne je lahko bradikardija, zlasti AV blokada, ki jo spremlja nenadna kratkotrajna izguba zavesti. Po statističnih podatkih povzročajo nenadno srčno smrt v 17% primerov.

Kaj zagotavlja normalen srčni ritem

Normalni ritem zagotavlja sistem srčne prevodnosti. To je dosledna mreža "elektrarn" (vozlišč) - grozdov visoko specializiranih celic, ki lahko ustvarijo in vodijo električne impulze vzdolž določenih snopov in vlaken, kar pa povzroči vzburjenje in krčenje srčne mišice (miokardija).

Čeprav so vsi elementi prevodnega sistema sposobni proizvajati električne impulze, je glavna elektrarna sinusno vozlišče, ki se nahaja v zgornjem delu desnega atrija. Določa želeno frekvenco srca (v mirovanju 60-80 utripov na minuto, s telesno aktivnostjo - več, med spanjem - manj). Impulzi, "rojeni" v sinusnem vozlišču, se širijo v vse smeri, kot so sončni žarki. Del impulzov povzroča vzburjenje in krčenje atrija, drugi pa se po posebnih poteh prevodnega sistema pošlje v atrioventrikularno vozlišče (pogosteje rečejo AV vozlišču), naslednjo "elektrno postajo". V AV-vozlišču se gibanje impulza upočasni (atrija mora imeti čas, da se oskrbi in prehiteva kri v komore). Nadalje se impulzi razširjajo v snop njegovega, ki je nato razdeljen na dve nogi. Desna noga grede s pomočjo Purkinjevih vlaken vodi impulze v desno prekat srca, levo, oziroma na levi ventrikel, kar povzroča njihovo vzbujanje in krčenje. To je način, kako zagotoviti ritmično delo našega srca.

Pri delu srčnega prevodnega sistema lahko pride do dveh težav:

  1. kršitev oblikovanja impulza v eni od "elektrarn".
  2. kršitev ravnanja impulza v enem od odsekov opisanega sistema.

V obeh primerih je funkcija glavnega srčnega spodbujevalnika naslednja "elektrarna" v verigi. Vendar srčni utrip v tem primeru postane manj.

Tako ima sistem srčne prevodnosti večstopenjsko zaščito pred nenadnim srčnim zastojem. Toda kršitve v njenem delu so možne. Tisti, ki vodijo do pojava aritmij.

Sorta aritmije

Aritmije so srčne aritmije, ki jih spremljajo:

  • zmanjšanje (manj kot 60 utripov na minuto).
  • (več kot 100 na minuto).
  • ali nepravilnega srčnega utripa.

Zmanjšanje srčnega utripa se imenuje bradikardija (bradi - redko), povečanje tahikardije (tahi - pogosto).

Obstaja več deset vrst aritmij. Tukaj vam bomo predstavili mehanizme najbolj tipičnih in navadnih. Te vključujejo:

1. glavne vrste bradikardije:

2. nepravilen ritem:

3. Glavne vrste tahikardije:

  • Supraventrikularne (supraventrikularne) tahikardije.
  • Atrijska fibrilacija (atrijska fibrilacija).
  • Ventrikularna tahikardija.

Odvisno od lokacije "izbruha" so tahikardije razdeljene v supraventrikularno ali supraventrikularno (kadar so lokalizirane v atrijih ali na območjih AV vozlišča) in ventrikularno.

Tahikardije so razdeljene v paroksizmalno in trajno odvisno od trajanja. Paroksizmalna tahikardija je nenadno strmo povečanje srčnega utripa, ki traja od nekaj sekund do nekaj dni, kar se ustavi tako nenadoma, kot se začne (pogosto brez zunanjega posega). Konstantna tahikardija - podaljšano (več kot 6 mesecev) povečanje srčnega utripa, odpornost na zdravilo in elektroterapijo (električna kardioverzija).

Sindrom šibkosti sinusnega vozla je posledica okvarjenega tvorjenja impulzov v sinusnem vozlišču ali motenega impulznega prevoda na izhodu sinusnega vozla, ko je v stiku s atrijskim tkivom. To patologijo lahko spremlja trajna bradikardija ali prekinitveni premori v srcu zaradi ti sinoatrijske blokade.

Sinusno bradikardijo je mogoče opazovati pri zdravih, dobro usposobljenih ljudeh ali pa je znak razvoja patološkega stanja. Na primer, hipotiroidizem (zmanjšanje delovanja ščitnice), povečan intrakranialni tlak, nekatere nalezljive bolezni (tifusna vročica), splošna astenija z dolgotrajnim postom.

Atrioventrikularni blok predstavlja kršitev "pasovne širine" AV vozlišča. Z AV-blokado 1. stopnje se impulzna prevodnost skozi AV-vozlišče upočasni, pri drugem - le vsak drugi ali tretji impulz, ki prihaja iz sinusnega vozlišča, se razteza v komore, s 3. stopnjo (popolna prečna blokada) - prevod skozi AV - vozlišče popolnoma blokirano. V tem primeru se srčni zastoj ne pojavi, saj s sabo njegovih ali spodnjih struktur srčnega prevodnega sistema "pride v poštev", to pa spremlja redek srčni ritem, približno 20-40 utripov na minuto.

Extrasistoli so prezgodnji krči srca (z ekstra nad). Že vemo, da lahko vse strukturne enote srčnega prevodnega sistema ustvarjajo električne impulze. Običajno je glavna "elektrarna" sinusno vozlišče, saj lahko generira impulze z največjo frekvenco. Toda pod vplivom različnih dejavnikov (ateroskleroza, zastrupitev in drugi) se lahko pojavi nenormalna (povečana) aktivnost ene od struktur srčnega prevodnega sistema, kar vodi do izrednega srčnega krčenja, po katerem lahko sledi kompenzacijska pavza. To je ena najpogostejših vrst aritmij. Odvisni od kraja izvora, ekstrazistole so razdeljene na supraventrikularno (supraventrikularno) in ventrikularno. Enkratni eksistisoli (do 5 na minuto) niso življenjsko nevarne, medtem ko so pogosti, seznanjeni in skupinski ventrikuli neugodni znaki.

Supraventrikularne (supraventrikularne) tahikardije. Za to vrsto tahikardij je značilno povečanje ritma do 140-180 utripov na minuto zaradi posameznih značilnosti AV vozla ali patološke (povišane) aktivnosti enega od delov srčnega prevodnega sistema na ravni atrijev. Ta vrsta tahikardije vključuje tudi Wolff-Parkinson-White syndrome (WPW sindrom), zaradi prisotnosti prirojene dodatne poti. V tej patologiji se impulz iz atrija prek AV vozla razširi na ventrikule, a se po njihovi vzbujnosti takoj po dodatni poti vrne v atrijo, povzroči njihovo ponovno vzbujanje in znova skozi AV vozel se prenese v komore. Premik impulza se lahko pojavi v nasprotni smeri (do ventrikla - preko dodatne poti, do atrije skozi AV vozlišče). Takšna impulzna kroženja se lahko pojavijo za nedoločen čas in spremlja visok srčni utrip (več kot 200 utripov na minuto).

Atrijska fibrilacija (atrijska fibrilacija) je najpogostejša oblika supraventrikularne aritmije, za katero je značilna kaotična kontrakcija posameznih atrijskih mišičnih vlaken s frekvenco 400-600 na minuto. Pomembno je omeniti, da je AV vozlišče v srcu, ne samo opravlja funkcijo "moči" in "vodnika", ampak tudi vlogo frekvence impulzov filtra, ki se izvajajo na prekate (običajno AV vozlišče lahko sprejme do 140-200 števila na minuto). Zato pri atrijski fibrilaciji doseže le majhen del teh impulzov v komore in njihovo krčenje pride precej kaotično, kar je podobno utripanju (torej ime atrijske fibrilacije). Sinusno vozlišče istočasno izgubi funkcijo srčnega spodbujevalnika.

Ventrikularna tahikardija je huda motnja ritma, ki se kaže s krčenjem srčnih prekatov s frekvenco 150-200 na minuto. V tem primeru se "osredotočenost" vzbujanja nahaja neposredno v enem od komornih vrat srca. V mladosti je ta aritmija pogosto posledica strukturnih sprememb v desnem prekatu, v starosti pa se pogosteje opažajo tudi po miokardnem infarktu. Nevarnost te ritmične motnje je odvisna od velike verjetnosti njenega prehoda na ventrikularno fibrilacijo (fliker), ki lahko brez nujne medicinske pomoči vodi do nenadne smrti pacienta. Resnost teh vrst aritmij je posledica pomanjkanja popolnega zmanjšanja zarez v srcu in posledično pomanjkanja zadostne krvne oskrbe vitalnim organom (najprej možgani).

Atrioventrikularni blok

Kaj je atrioventrikularni blok?

Atrioventrikularni blok je kršitev "pasovne širine" AV vozlišča - kar je "povezava" med atrijo in komorami. Ko AV blok prve stopnje gospodarstvo impulz preko AV vozla upočasnjuje, medtem ko drugi - na prekatoma se izvaja le vsak drugi ali tretji utrip, ki prihajajo iz sinusnega vozla, ko AV blokada tretje stopnje (polni prečni blokada) - Izvajanje impulza od atrija do ventrikula popolnoma ustavi. V tem primeru se srčni zastoj ne pojavi, saj kot glavna "elektrarna" prihaja v igro sveženj Njegovih ali drugih struktur srčnega prevodnega sistema. To spremlja redek srčni utrip, približno 20-40 utripov na minuto.

Kakšne so klinične znake atrioventrikularnega bloka?

Pri tej vrsti motenj srčnega prevajanja je običajno zaskrbljen:

  • splošna šibkost;
  • omotica;
  • kratka sapa;
  • utrujenost.

Pri hudi bradikardiji se pojavi:

  • epizode črnjenja v očeh;
  • pogoj, ki je blizu izgubi zavesti ("želim si nekaj zagrabiti, da ne bi padel").

POZOR! Ekstremni pojavi bradikardije so kratkotrajni napadi izgube zavesti (v sekundah) - "šel-šel - oživel leži na tleh." Pred tem lahko pride do občutka "vročih bliskavic v glavi."

Dolgotrajna izguba zavesti (5-10 minut ali več) ni značilna za bradikardijo.

Katere so diagnostične metode za atrioventrikularni blok?

Primarna diagnoza je lahko prisotnost kliničnih manifestacij srčne bolezni.

Naslednji korak je registracija elektrokardiograma.

Pogosto je potreben krožni beleženje elektrokardiogramov (Holterovo spremljanje) v normalnem življenjskem ciklusu bolnika. Možno je, da se med dnevnim spremljanjem aritmije tudi ne registrira. V tem primeru izvedemo preskus nagiba.

Kakšne so zdravljenje za atrioventrikularni blok?

Implantacija stalnega srčnega spodbujevalnika je edino zdravljenje za hudo bradikardijo. Ta naprava obnavlja normalno srčno frekvenco. Istočasno se normalizira volumen krvi, ki se prenaša organom, in odpravijo se simptomi bradikardije.

Glavni indikatorji za implantacijo stalnega srčnega spodbujevalnika z atrioventrikularnim blokom so:

  • prisotnost kliničnih manifestacij bradikardije (kratka sapa, omotica, omedlevica);
  • začasno ustavite delo srca za več kot 3 sekunde.

Nenadna srčna smrt

Kaj je nenadna srčna smrt?

Pod nenadne srčne smrti, smrti zaradi razumeti naravno bolezen srca, ki je sledila nenadna izguba zavesti v eni uri po nastopu akutne simptome, ki so lahko zavedajo predhodno boleznijo srca, vendar čas in način omogočil nepričakovane pojav.

Kardiovaskularne bolezni so še naprej glavni vzrok smrti. Po miokardnem infarktu je nenadna srčna smrt (SCD) drugi najpogostejši vzrok smrtnosti zaradi srca in ožilja. Približno 83% BCC je povezano z ishemično boleznijo srca, ki ni bila diagnosticirana ob smrti.

Kakšni so dejavniki tveganja za nenadno srčno smrt?

Dobro znani dejavniki tveganja SCD: zgodovina ARIA epizoda prekatno tahikardijo, miokardni infarkt, bolezen koronarnih arterij, primerov TUL ali nenadne nepojasnjene smrti v družini, zmanjšano delovanje levega prekata, hipertrofična kardiomiopatija, srčno popuščanje, Brugada sindrom in podaljšana QT itd.

Pri bolnikih z nenadno, ko so EKG kardiovaskularni kolaps pokazale, da ventrikularno fibrilacijo in so opazili ventrikularne tahikardije v 75-80% primerov, medtem ko bradiaritmijami, očitno, da majhen prispevek k razvoju TUL. V približno 5-10% primerov se SCD pojavi brez koronarne srčne bolezni ali kongestivnega srčnega popuščanja.

Pogostnost ARIA, zabeležena v zahodnih državah, je približno enaka in se giblje od 0,36 do 1,28 na 1000 prebivalcev na leto.

Katere so metode za preprečevanje nenadne srčne smrti?

Zdravljenje bolnikov z ventrikularnimi aritmijami je namenjeno preprečevanju ali aretaciji aritmij. Možnosti zdravljenja do danes vključujejo:

  • terapija z razredom III antiaritmičnih zdravil (AAP);
  • radiofrekvenčna ablacija srčnih poti;
  • implantacija implantabilnih kardioverter-defibrilatorjev (ICD).

Vloga amiodarona in drugih antiaritmičnih zdravil III. Razreda je preprečiti nastanek aritmij. Če pa se v obdobju AAP razvije epizodna ventrikularna tahikardija ali ventrikularna fibrilacija, zdravilo ne more ustaviti aritmije. Samo implantirani kardioverter-defibrilator ali uporaba zunanjega defibrilatorja, ki ga oživljajo zdravniki, lahko razbremeni smrtno nevarno tahikardijo.

Tako edino zdravljenje, ki lahko prepreči nenadno srčno smrt v življenjsko nevarnih aritmijah, je zdravljenje z implantabilnimi kardioverter-defibrilatorji. Pokazalo se je, da so ICD 99% učinkoviti pri zaustavljanju življenjsko nevarnih aritmij in s tem pri preprečevanju nenadne srčne smrti.

Dokazano je bilo, da ICD zmanjšajo splošno smrtnost (iz vseh vzrokov) za 31% pri bolnikih, ki so imeli infarkt miokarda in imajo iztisnitveni delež

  • Bolezni
  • Srčne in žilne bolezni
  • Srčna aritmija
  • Poleg Tega, Preberite O Plovilih

    Glavna stvar pri kardiosklerozi srca: bistvo bolezni, vrste, diagnoza in zdravljenje

    Iz tega članka boste izvedeli: katere spremembe v srcu povzročajo kardiosklerozo, zakaj se to pojavi, koliko simptomov moti stanje bolnikov.

    Kako se pojavlja arahnoiditis: simptomi in zdravljenje bolezni

    Arahnoiditis se nanaša na kategorijo serous vnetja, ki ga spremlja počasnejši pretok krvi in ​​povečanje prepustnosti kapilarnih sten. Zaradi tega vnetja tekoči del krvi prodre skozi stene v okolna mehka tkiva in stagnira v njih.

    Povečano strjevanje krvi: simptomi, vzroki in zdravljenje

    Človeška kri je najpomembnejša tekočina v celotnem telesu. Od krvnega tlaka je odvisno od stanja osebe. Struktura tekočine nič manj vpliva na notranje procese organov.

    Zakaj je hematokrit povišan v krvi, kaj to pomeni?

    Število krvnih žil, levkocitov in trombocitov za celotno količino krvi v telesu se imenuje hematokrit.Običajno je ta kazalnik prikazan kot odstotek, manj pogosto - kot delno število.

    Govorimo o indikatorju MID v krvnem testu

    Da bi prejeli MID teste v krvi, je treba iti skozi krvni vzorec iz prsta, redkeje od vene. Ta analiza bo imenovana splošna (tudi klinična) preiskava krvi, nato iz dokumenta z rezultati analize iz interpretacije kazalnikov se bo mogoče v enem od diagramov seznaniti z rezultati MID v krvi.

    Tahikardija

    Tahikardija je vrsta aritmije, za katero je srčni utrip večji od 90 utripov na minuto. Različica normalne tahikardije se obravnava s povečanim telesnim ali čustvenim stresom. Patološka tahikardija je posledica bolezni srca in ožilja ali drugih sistemov.