Prolaps mitralnega ventila je pogosta srčna bolezen, za katero je značilno, da se je v času atrijskega krčenja levega prekata ena ali oba ventila spremenila v levem atriju. Prolaps mitralnega ventila se pojavijo pri 15 do 20 odstotkih ljudi, ženske pa veliko bolj verjetno trpijo. Običajno ta patologija poteka brez kakršnih koli simptomov, zato napako najdemo pri preventivnih pregledih.

Prolaps mitralnega ventila se pogosto diagnosticirajo v adolescenci in mladosti (starih 14-30 let). Strokovnjaki prepoznajo primarni in sekundarni prolaps. Primarno zaradi genetskih napak in patologije veznega tkiva srca. Sekundarni prolapi se običajno razvijajo v ozadju različnih bolezni, z revmatskimi boleznimi, vnetjem srčne mišice in travmatskimi poškodbami prsnega koša, ki igrajo vodilno vlogo pri nastajanju napake.

Vzroki prolapsa mitralnega ventila

Da bi razumeli, kako in zakaj se razvija prolaps mitralnega ventila, morate vedeti, kako srčni ventili delujejo v normalnih pogojih.

Človeško srce je črpalka, ki spodbuja krvni obtok preko krvnih žil. Ta proces je možen z ohranjanjem stalnega pritiska v vsakem delu srca. Pri ljudeh ima ta organ štiri komore, ventili pa so posebni ventili, ki pomagajo uravnavati krvni tlak in gibanje v želeni smeri. Obstaja toliko ventilov, kot so štiri komore (mitral, trikuspid, pljučni ventil in aortni ventil).

Mitralni ventil zavzame položaj med levim atrijem in ventrikulo. Tanke akorde so pritrjene na vsak listni list, ki je pri drugem koncu pritrjen na papilarne in papilarne mišice. Da bi ventil pravilno deloval, je potrebno usklajeno sinhronizirano delo mišic, ventilov in akordov. Med sistolom se tlak v komorah znatno poveča. Ko je ta sila izpostavljena, ventil odpre krilo, nivo razkritja pa nadzira papilarne mišice in nitne niti. Kriza se pretaka iz atrija skozi odprte mitralne ventile, ki jo povezuje z ventrikulo, in iz prekata skozi aortni ventil že v aorto. Mitralni ventil se zapre, da se prepreči premik krvi v nasprotni smeri ob zmanjšanju ventrikula.

Pri prolapsu mitralnega ventila je v trenutku zaprtja opazen izpuščaj. To vodi v nezadostno zaprtje ventilov, majhna količina krvi pa se vrže nazaj, to je v levi atrij. Takšen pojav v znanstvenem jeziku zveni kot "regurgitacija". V veliki večini vseh znanih primerov prolaps tega ventila spremlja zelo majhna regurgitacija in ne povzroča resnih nepravilnosti pri delovanju srca. Prolapse se lahko razvijejo iz dveh razlogov: prirojena pomanjkljivost, ki jo podedujejo starši in prolaps po bolezni.

Kronični prolaps mitralnega ventila je v večini primerov posledica nerazvitosti vezivnega tkiva kipov. Zaradi dejstva, da je vezivno tkivo pomanjkljivo in šibko, se krilo zlahka raztegne in se težje vrne na prvotni videz, torej postane manj elastično. Zaradi tega se je akord postopoma podaljšal. Zato se po iztisanju krvi krilo ne more zapreti do konca, pride do vrnitve krvi. Takšna majhna napaka pogosto ne vodi do pojava nezaželenih simptomov in neprijetnih manifestacij. Zato je kongenitalni prolaps kipov mitralnega ventila bolj individualna lastnost otrokovega telesa kot patološko stanje.

Precej manj pogosti prolaps mitralnega ventila, ki so jih sprožile različne bolezni. Prolapse, ki se pojavijo zaradi revmatske okužbe srčne mišice, pogosto najdemo pri otrocih v osnovni in šolski dobi. To je posledica navadnih vnetnih procesov v vezivnem tkivu navodil za ventil in tetivnih niti. V večini primerov pred takim prolapsom pride podaljšano, močno vneto vneto grlo, škrlatna vročina ali gripa. V obdobju ponovnega odkrivanja je otrok napad revmatizma, v ozadju katerega se začne nastanek prolapsa. Zato je zelo pomembno, da pravočasno prepoznajo začetni revmatizem s svojimi značilnimi simptomi: visoko zvišano telesno temperaturo, bolečino v sklepih, njihovo povečanje in togost.

Prolapse mitralnega ventila se lahko razvijejo tudi pri starejših. Vzrok v tem primeru je koronarna srčna bolezen. Miokardni infarkt lahko sproži tudi razvoj te patologije. Glavni vzroki so poslabšanje oskrbe krvi s papilarnimi mišicami ali rupture filamentov. V tem primeru se prolaps mitralnega ventila ugotavlja na podlagi značilnih pritožb in znakov, ki bodo opisani v nadaljevanju. Za travmatični prolaps je značilen neugoden izid, če ne začnemo pravočasno obravnavati to patologijo.

Simptomi prolapsa mitralnega ventila

Prolaps mitralnega ventila, prisotni pri otroku od rojstva, se skoraj vedno kombinirajo z vegetativno-vaskularno distonijo. To je tista, ki povzroča večino neprijetnih simptomov in ne prolapsa, kot se običajno verjamejo.

Otrok lahko občasno doživi kratkotrajne bolečine v srcu, prsnico in hipohondriju. Povezani so ne s porokom, ampak z motnjami v delu živčnega sistema. Pogosto se takšne neprijetne občutke pojavijo po živčnem šoku, močni izkušnji in zelo redko brez spodbujevalnega dejavnika. Ponavadi trajajo od nekaj sekund do nekaj minut. V redkih primerih lahko bolečina traja več dni. Zavedati se morate, da bolečine v prolapsu mitralnega ventila med vadbo ne postanejo intenzivnejše, ne spremljajo pomanjkanje zraka, omotičnost in omedlevica. Če bolečino spremljajo zgornji simptomi, morate nemudoma iti v bolnišnico, saj lahko govorimo o organski patologiji srca.

Drug simptom, povezani z večjo labilnostjo živčnega sistema, je srčni napad s čutenjem "bledenja". Tudi tu je pomembna značilnost: tahikardija s prolapsom mitralnega ventila se začne nepričakovano in se konča nenadoma, ne da bi jo spremljala omedlevica ali slabost. Tudi prolaps lahko spremljajo številni drugi simptomi: zvečer zvišana telesna temperatura, bolečina v velikem in tankem črevesju, glavobol.

Ljudje, ki trpijo zaradi prolapsa mitralnega ventila, so podobni: pogosto so astenični, imajo tanke zgornje in spodnje okončine ter visoko mobilnost v sklepih. Vezivno tkivo najdemo tudi v mišicah, koži in tetivah. Zato so z napako pogosto povezane diagnoze, kot so strabizem, poslabšanje vidne ostrine.

Zelo pogosto se med ultrazvočno diagnozo diagnosticira prolaps mitralnega ventila. S to metodo je zelo verjetno, da je mogoče določiti stopnjo prolapsa, ki se je pojavila, in stopnjo povratka krvi.

Prolaps mitralnega ventila

Zdravniki razlikujejo tri stopnje stopnje prolapsa mitralnega ventila.

Za prolapce stopnje mitralnega ventila 1 je značilen rahlo iztekanje navodil za ventil, ki ne presegajo petih milimetrov.

Z prolapsom mitralnega ventila 2 stopinjah, oteklina doseže devet milimetrov.

Kadar prolaps mitralnega ventila 3 stopinje štrline ventila presega deset milimetrov.

Te stopnje so pogojne, ker ne vplivajo na stopnjo refluksa v krvi, z drugimi besedami, s prolapsom mitralnega ventila 1 stopinj, lahko je regurgitacija večja kot pri tretjem. Zato je treba več pozornosti posvetiti stopnji ulivanja in ravni izpada ventilov, ki jo zdravnik posebej določi med ultrazvočno diagnozo.

V tem primeru, če ultrazvočna diagnoza ni bila dovolj informativna, lahko zdravnik predpiše druge metode pregleda, kot so elektrokardiografija ali holterjeva elektrokardiografija.

Holter-ECG bo omogočil dinamično ugotavljanje kršitev, ki jih povzroča insuficienca ventila, in določi stopnjo prolapsa mitralnega ventila, saj bo naprava zaznala kakršnekoli spremembe v delovanju srca skozi cel dan.

V večini primerov, z dednim prolapsom, niti ultrazvočna diagnostika niti holter elektrokardiografija ne kažejo grobih, smrtno nevarnih hemodinamičnih motenj. Določite stopnjo motenj cirkulacije, ki jih povzroča prolaps mitralnega ventila, lahko zdravnik, ki pozna zgodovino bolezni in ima rezultate vseh diagnostičnih metod. Če je bila bolezen odkrita popolnoma naključno, pri preučevanju drugih organov in sistemov in pacienta ne moti nobenih manifestacij in nezaželenih simptomov, se takšno odstopanje vzame kot običajna varianta in ne potrebuje terapije.

Prolaps mitralnega ventila pri otrocih

Pri otrocih se prolaps mitralnega ventila nahajajo v 2-14% vseh primerov. Lahko je bodisi izolirana pomanjkljivost ali pa se lahko kombinira z nekaterimi somatskimi patologijami.

Pogosto pri otrocih se ta bolezen združi z disgrafskimi stigmami (majhnimi srčnimi nepravilnostmi). Te stigme govorijo o prirojeni hipoplaziji veznega tkiva. Izolirane prolapse so razdeljene v dve obliki: neumno (to pomeni, da pri poslušanju s stetoskopom ne bo zaznanih sprememb) in auskultatorij (zdravnik bo slišal svilo in zvoke).

Najpogosteje se pri otrocih pojavlja prolaps mitralnega ventila približno petnajst let, kasnejša diagnoza pa je možna.

Auskulturna oblika je v veliki meri ugotovljena pri dekletih. Zgodnja zgodovina kaže problematično nosečnost z dolgotrajno gestozo, grožnjo motenj. Pogosto je imela težko delo mati, ki je rodila otroka z prolapsom mitralnega ventila. Blizu sorodnikov otroka pogosto odkrivajo bolezni ergotropnega kroga. V takih družinah je bila prolapsa diagnosticirana pri dvanajstih do petnajstih odstotkih otrok na materinski liniji.

S skrbnim preučevanjem rodovnika lahko odkrije družinske bolezni, povezane s patologijo vezivnega tkiva. Te bolezni vključujejo krčne žile, različne kile in skoliozo. Praviloma je pri otroku z prolapsom mitralnega ventila zelo pogosto mogoče zaznati neugodno psihosocialno okolje, to je v družini in v šoli, kjer je vedno prisoten prepir in konflikt.

Otrok s prolapsom mitralnega ventila pogosteje kot zdravi otroci trpi zaradi akutnih bolezni dihal, kroničnega vnetja tonzil in tonzilitisa.

Otroci z izoliranim prolapsom mitralnega ventila pogosto predstavljajo takšne pritožbe: občutek za prekinitev ritma srca, boleče občutke za prsnico, srce, hiter srčni utrip, občutek pomanjkanja zraka in rahlo vrtoglavico zjutraj, po psiho-čustvenem šoku ali stresu. Kot tudi pri bolnikih s vegetativno-vaskularno distonijo jih zaznamujejo glavoboli, težnja po omedlevanju.

Srčne bolečine pri otrocih, ki trpijo zaradi prolapsa mitralnega ventila, imajo številne značilne lastnosti: bolečine ali bolečine, se ne razširijo na druga področja, kratkotrajno, pojavijo se po živčnem šoku. Otrok se lahko počuti omotičen s hitro spremembo v telesnem položaju (z močnim porastom) ali med dolgim ​​odmorom med obroki. Glavoboli so najpogosteje moteni zjutraj ali po stresnih situacijah. Takšni otroci so vroče in živčni, spali so ponoči, pogosto se zbudijo.

Poleg ultrazvoka in holter-EKG mora otrok s prolapsom mitralnega ventila opraviti raziskave o avtonomnih funkcijah živčnega sistema in psiholoških testih. Pri preučevanju takšnega otroka se pritegne pozornost takih znakov strukture displastične oblike kot sploščenega prsnega koša, astenije, razvoja šibkih mišic, visoke stopnje, malo neskladne s starostjo, visoke mobilnosti v sklepih. Pri deklicah, v večini primerov, blond lasje in oči. Med pregledom se lahko najdejo tudi druge stigme: hipotonija, izravnava stopal, gotski palec, tanjši dolgi prsti, miopija. Redke kršitve so možne v zelo redkih primerih: prsni koš v obliki lijaka, več herni (palog, popkovina, dimeljski scrotal). Pri preučevanju čustvene sfere je mogoče diagnosticirati visoko libelost razpoloženja, solzence, tesnobe, nerazumljivosti, hitro utrujenost.

Če otrok razvije vegetativno paroksizmo, kar ni redko, začne trpeti zaradi različnih strahov, pogosto fobije strahu pred smrtjo. Razpoložljivost pri teh bolnikih je zelo spremenljiva, vendar ima depresivno in depresivno-hipohondrijsko stanje vodilno vlogo.

Preučevanje funkcij avtonomnega živčnega sistema je zelo pomembno. Običajno ti otroci prevladujejo simpatikotonija. Pri visoki stopnji prolapsa ventilov, ki ga spremljajo vokalistični hrup pri poslušanju, se lahko pojavijo simptomi parasimpatične prevalence v ozadju povečane aktivnosti kateholamina. Če se hiperton vagusa združi s hipersimpatikotonijo in hipervaginalni tlak, lahko povzroči življenjsko nevarne tahiaritmije.

Auskultacijska oblika prolapsa mitralnega ventila je razdeljena na tri oblike. Kriterij je resnost tečaja in kliničnih pojavov.

V prvi stopnji kardiolog posluša izključno osamljene klike. Majhne anomalije razvoja so bodisi popolnoma odsotne bodisi v manjšem obsegu. V tej patologiji se motijo ​​splošne prilagoditvene sposobnosti vegetativnega sistema na duševni in telesni stres.

Druga vrsta ima več značilnih simptomov, navedenih zgoraj, in celovito kliniko. Na EchoCG je določen prolaps pozne sistolične narave. Zložki se zmerno držijo - za pet do sedem milimetrov. Za status so značilni simpatikotonski vegetativni premiki, vegetativna varnost dejavnosti se kaže v presežku.

Za tretjo vrsto je značilna izrazita odstopanja v podatkih, pridobljenih iz instrumentalnih študij. Med pregledom se določi veliko manjših nenormalnosti, avokulturni - pozni sistolični zvoki. Ehokardiogram daje informacije o prisotnosti holo-ali poznega sistoličnega prolapsa dovolj velike globine. Raziskovanje vegetativnega tona je mogoče razkriti razširjenost parasimpatike, a tudi mešano različico. Povečuje se rastna aktivnost, ki zagotavlja prekomerno. Za te bolnike je značilna najvišja stopnja maladaptacije do fizičnega napora.

Na podlagi navedenega lahko sklepamo, da je stopnja disfunkcije ventila neposredno odvisna od stopnje vegetativno-vaskularne distonije.

Mleto varianto prolapsa mitralnega ventrikla se diagnosticira z enako pogostnostjo pri obeh spolih. Zgodnja zgodovina vključuje tudi zapleteno nosečnost, pogoste prehlade, kar prispeva k razvoju prolapsa in IRR. Klinični simptomi in nenormalnosti v instrumentalnih študijah so pogosto odsotni, to pomeni, da so ti otroci dejansko zdravi. Če ima otrok pritožbe zaradi hude utrujenosti, nihanj razpoloženja, glavobolov in težnosti v trebuhu, to potrdi distonijo, povezano s prolapsom.

Morda so prisotne majhne anomalije, vendar njihovo skupno število navadno ne presega pet. Majhne anomalije so združene z zadovoljivim fizičnim razvojem, ki ustreza vsem standardom.

Za živčni sistem pri otrocih s to obliko prolapsa mitralnega ventila je značilno tudi nekaj variabilnosti, včasih se manifestira distonija, pogosto z mešano ali parasimpatično varianto. V nekaterih primerih lahko otroci s to patologijo v pljučih doživijo panične napade. Ampak ne pozabite, da se pojavljajo tudi pri popolnoma zdravih otrocih z večjo razburljivostjo avtonomnega dela ND. Zato ti napadi nimajo posebnega vpliva na življenje in dobro počutje otroka.

Otroci s to invalidnostjo imajo pogosto primerno vegetativno podporo, v redkih primerih pa se lahko nekoliko zmanjša. Torej, s kolesarsko ergometrijo, indikatorji uspešnosti pri otrocih z neumnim prolapom dejansko ne odstopajo od tistih, ki so telesno zdrave. Odstopanja v tej metodi raziskav so opažena le pri bolnikih z auskultativnim tipom prolapsa mitralnega ventila.

Zdravljenje prolapsa mitralnega ventila

Če je otrok diagnosticiran s prirojenim prolapsom mitralnega ventila, ki ga ne spremljajo resne pritožbe, mu ne bi smeli predpisovati nobenega posebnega zdravljenja. V tem primeru morda potrebuje samo simptomatsko zdravljenje vegetativno-vaskularne distonije, ki vedno spremlja kongenitalni prolaps mitralnega ventila. Glavna metoda zdravljenja za to različico prolapsa je pravilna dnevna rutina otroka, ohranitev njegovega uspešnega čustvenega ozadja (to je mirno vzdušje v družini in šolski ekipi), osem do deset urni spanec.

Če otrok ne moti napadov panike ali jeza, nenadnih nihanj razpoloženja, tesnobe, je priporočljivo predpisati zeliščne sedative, ki ugodno vplivajo na čustveno ozadje in delo srca.

Izbrana zdravila za kongenitalni prolaps mitralnega ventila bodo tinkture ali tablete valerijskega ali materinstva. Mladostnikom od dvanajstega leta lahko dobimo kombinirane sedative Novo-Passit, Sedafiton ali Sedavit. Zdravnik izbere doziranje sedativov posamezno za vsakega majhnega bolnika. Odvisno od stopnje simptomov.

Pogosto vzemite valerijsko eno tableto zjutraj in trideset do štirideset minut pred spanjem. Včasih potrebuje trojni sprejem. Zdravljenje poteka od dveh tednov do dveh mesecev. Če ima otrok le moten spanec in nobenih drugih manifestacij, je treba valerian dati le pred spanjem, to je enkrat. Sedavit je treba vzeti pet mililitrov enkrat na osem ur. Uživanje drog ni odvisno od časa zaužitja, lahko ga pijemo v čisti obliki, vendar ga lahko dodamo v vodo, sok ali topli čaj. Tableto se predpisuje tudi trikrat, vzame dve tableti. V primeru izrazitih manifestacij lahko vzamete tri tablete hkrati. Zdravljenje je v povprečju na mesec, vendar zdravnik lahko poveča trajanje zdravljenja za nekatere indikacije. Novo-Passit je na voljo tudi v obliki tablet in v tekoči obliki. To zdravilo jemljete pred obroki, vsakih osem ur, eno tableto ali merilno kapico sladkega sirupa. Tekočo obliko zdravila lahko pijete nerazredčeno in jo lahko razredčite v majhni količini hladne vode. Sedafiton jemlje eno do dve tableti vsakih osem do dvanajst ur. Za zdravljenje motenj spanja se ena tableta Sedafiton vzame 30-60 minut pred spanjem.

Če med manifestacijami prolapsa mitralnega ventila, povezanega z IRR, prevladujejo zaspanost, letargija in depresija, je potrebno zdravljenje s toničnimi zdravili. Tinktura Eleutherococcus in Ginseng je dobro uveljavljena. Priporočajo jim tudi, da imenujejo otroke od dvanajstih let. Tinktura Eleutherococcusa se vzame enkrat zjutraj z 20 do 25 kapljicami, razredčene v majhni količini hladne vode. Trajanje zdravljenja ne presega mesec dni. Potreba po drugem tečaju določi zdravnik, ki se je udeležil. Pomembno je vedeti, da je treba jemanje tega zdravila prekiniti v času akutne bolezni dihal ali visoke telesne temperature. Ginseng tinktura je pijana vsakih osem do dvanajst ur za petnajst do dvajset kapljic. Zdravljenje traja od trideset do štirideset dni.

Otroci, ki trpijo zaradi prolapsa mitralnega ventila, imajo oslabljen imunski sistem, zato so bolj verjetno, da trpijo zaradi nalezljivih bolezni. Preprečuje razvoj virusnih in mikrobnih bolezni, ki prispevajo k napredovanju prolapsa mitralnega ventila, zato je priporočljivo, da podprete terapijo z vitamini in imunomodulatorji. Le zdravnik, ki se zdravi, lahko določi, katere vitamine in v kakšnih količinah so potrebni za določenega bolnika. Menijo, da so vsi vitamini koristni za telo in dajejo le pozitiven učinek. Ampak to ni. S samozdravljenjem z vitamini in nekontroliranim vnosom lahko pride do številnih neželenih učinkov: hipervitaminoza, urtikarija in drugi alergijski izpuščaji, bolečine v želodcu in črevesju, slabost in motnje blata.

Pri prolapsu mitralnega ventila so lahko otroci predpisani vitamini skupine B, v nekaterih primerih pa so potrebni tudi vitamini A, E, vitamina C, ki se lahko bolnikom prepove v obdobju oslabljene imunosti. Samozdravljenje z vitamini je nesprejemljivo. Otroci s to boleznijo, da ohranijo imunost, je zaželeno, da se občasno zdravijo z imunomodulatorji in imunostimulanti. Izbrana zdravila: pilule ali tinkture ehinacee, kombinirani pripravek Imuno-ton. Za otroke od sedmih let se Echinacea predpiše v pet do deset kapljic, raztopljenih v vodi. Vzemite zdravilo, ki ga potrebujete dva do trikrat na dan, trajanje sprejema - štiri do osem tednov. Najstniki od dvanajstega leta vzamejo deset do petnajst kapljic zdravila. Množnost in trajanje zdravljenja sta enaka. Imuno-ton je odobren za uporabo pri osebah nad dvanajst let. Vzame se skupaj s pijačami (čaj, mleko, sadne pijače, sokovi), ki jim doda dve čajni žlički zdravila. Imuno-ton pijejo enkrat do dvanajst popoldne, potek zdravljenja ne sme preseči deset dni. Po dveh tednih zdravljenje s tem zdravilom lahko po potrebi ponovite. Vedeti morate, da tega zdravila ne smete uporabljati pri bolnikih s sladkorno boleznijo obeh vrst, avtoimunskih boleznih, v febrilnih pogojih in v akutnem obdobju bolezni dihal.

Pridobljen prolaps mitralnega ventila zahteva zdravljenje samo, če bolniku moti podaljšana bolečina ali tahiaritmija, huda šibkost. Glavni cilj zdravljenja je preprečiti napredovanje prolapsa. Za to se mora oseba s pridobljenim prolapsom mitralnega ventila omejiti na fizično napajanje, trening moči in profesionalne športne dejavnosti. Priporočeni večer hodi nekaj kilometrov, počasi teče z odmori. Te vaje krepijo srce. Prav tako je potrebno trajno prenehati kaditi in piti alkohol, opazovati delo in počitek, spati najmanj osem ur na dan in po možnosti izogibati čustveno preobremenjenost in trdo duševno delo. Če pride do resnih pritožb, je potreben pregled s kardio-revmatologom. Sočasno IRR se obravnava v skladu s splošno sprejetimi pravili.

V večini primerov s priporočili zdravnika, ki se zdravi glede dnevne rutine in delovne obremenitve, med predpisanimi tečaji in zavračanjem škodljivih navad, so obeti za delo in življenje na splošno zelo ugodni.

Da bi preprečili nastanek resnih zapletov te patologije, je treba pravočasno opraviti zdravniški pregled. Otroci z nemitim prolapsom mitralnega ventila brez kakršne koli manifestacije naj obiščejo kardiologa enkrat na leto, da pregledajo in izvedejo ultrazvočno ali ehokardiografijo. Oskulturni obrazec zahteva nadzor zdravnika enkrat na šest mesecev.

Le tisti z razvito kliniko in hudo potrebo potrebujejo dolgoročno zdravljenje bolezni s četrtletnim spremljanjem delovanja srca. Pogosto spremljanje v takšnem primeru je potrebno zaradi tega, ker lahko oseba s hudim prolapsom mitralnega ventila potrebuje kirurško zdravljenje kadarkoli, saj je ta patološka varianta nevarna in nepredvidljiva.

Tukaj ste: Prolapse mitralnega ventila

Prolaps mitralnega ventila (izstopanje ali nepopolno zapiranje) je patološko stanje, pri katerem pride do disfunkcije med ventrikulo in atriumom ventila. Prolaps mitralnega ventila, katerih simptomi so lahko odsotni v katerikoli varianti v približno 20-40% primerov s pretežno naključnim odkrivanjem te patologije, so značilne zelo ugodne napovedi za večino, kar pa ne izključuje možnosti razvoja nekaterih zelo resnih zapletov pri nekaterih bolnikih..

Splošni opis

Kot že rečeno, pogosto propadanje mitralnega ventila postane naključna patologija in v večini primerov ne ogroža življenja bolnikov. Vendar ima nekaj značilnih lastnosti in jih bomo poskušali predstaviti v tem članku.

Torej, najprej se osredotočimo na srčni ventil. Kot verjetno veste, najbolj primerna analogija za funkcije srca je črpalka - to je podobnost z njo, ki je zapisana v delu srca, in to delo srca, ki zagotavlja, da kri pravilno kroži skozi telo. Možnosti za to določajo vzdrževanje ustreznega pritiska v srčnih komorah. V njej so štiri takšne komore, to sta dve atriji in dva ventrikula. Kot ventili, ki nas zanimajo, obstajajo posebne vrste ventilov, ki so koncentrirane med komorama. Na račun teh dušilcev je reguliran tlak in zagotovljena je podpora za pretok krvi v želeni smeri.

Skupaj je štiri takšne ventile, vsaka od njih pa ima svoje značilnosti in načelo delovanja:

Mitralni ventil. Ta ventil se nahaja med levim ventriklom in levim atrijem, ima dve vrati (sprednji in zadnji). Prolapse prednjega mitralnega ventila (to je njegovega izcedka) se diagnosticira veliko bolj pogosto kot prolaps zadnjega grebena. Vsak od ventilskih listov ima tanke niti, ki so jim pritrjene - to so akordi, njihovo pritrditev pa se nato spremeni v papilarne in papilarne mišice. Zagotavljanje normalne funkcionalnosti mitralnega ventila se upošteva pri skupnem delu teh ventilov, niti in mišic. Poglabljanje srca povzroči znatno povečanje tlaka v njem, kar pa zagotavlja odprtje ventilov, ki jih hranijo papilarne mišice in akordi. Tridelni ventil (tricuspid). Ta ventil se nahaja med desnim ventriklom in desnim atrijem, ima tri vrata. Valve pljučne arterije. Ta ventil je koncentriran med desnim ventriklom in pljučno arterijo, zlasti pa se njegove funkcije zmanjšajo, da preprečijo, da se kri vrne v desno komoro. Aortni ventil. Ta ventil se nahaja med aorto in levim ventriklom, preprečuje vračanje krvi v levi ventrikel.

Normalno delovanje srcnih ventilov je naslednje. V levem prostoru sta dve odprtini. Eden od njih pripada levem atriju (kjer smo, kot smo že ugotovili, nahaja mitralni ventil), drugi pa na aorto (tu smo, kot smo omenili, tudi aortni ventil). Tako se gibanje krvi pojavlja na naslednji način: prvič - od atrija skozi odprtinski mitralni ventil do ventrikla, po - od ventrikla skozi odprti ventil aorte proti aorti. Nadaljnje zaprtje mitralnega ventila v tem procesu preprečuje vračanje krvi, medtem ko se levi venturi znova zniža na atrij, pri čemer je gibanje zagotovljeno le proti aorti. Pri zaprtju aortnega ventila, ki se proizvaja v času sproščanja ventrikula, je zagotovljena ustrezna ovira, da se prepreči vrnitev krvi v srce.

Podobno načelo je pomembno pri delovanju pljučnega ventila in tricuspid ventila. Na podlagi obravnave te slike je mogoče razumeti, da normalno delovanje ventilov zagotavlja ustrezno shemo za premikanje krvi skozi srčne oddelke in tudi možnost normalnega krvnega pretoka skozi celotno telo.

Kar se tiče patologije, ki nas zanima, pravzaprav prolaps, potem, kot je bilo že poudarjeno, je izstopanje. Nastane je v času zaprtja, tako da se ventili ne zaprejo tako tesno, kot je potrebno, kar pomeni, da se lahko določena količina krvi vrne v nasprotni smeri, to je v ventrikulah iz velikih pregledanih posod ali iz atrija iz komore.

V skladu s tem prolaps mitralnega ventila v času sklenitve leve komore pripelje do dejstva, da se krvni tok ne pojavlja le na aorti, ampak tudi v levem atriju, kjer se vrne, ima ta krvna vrnitev svojo definicijo - regurgitacijo. Odvisno od količine krvi, vrnjene v atrij, se določi ustrezna stopnja takšne vrnitve, to je stopnja regurgitacije. Praviloma, patologija, ki nas zanima, dejanski prolaps mitralnega ventila, spremlja nepomembna stopnja tega vračanja, ki pa praktično izključuje možnost hudih nepravilnosti srca in jo država določi v normalnem obsegu. Medtem pa možnost ni izključena, pri kateri je povratni tok krvi dovolj velik v obsegu, kar določa potrebo po njenem popravku, kar lahko vključuje tudi morebitno kirurško poseganje v ta namen.

V zvezi s pogostnostjo razvoja takih patologij, kot so prolaps mitralnega ventila (MVP), tukaj so naslednji podatki. Torej se poveča pogostnost s starostjo. V glavnem odkrivanje MVP pride pri starosti bolnikov od 7 do 15 let. Mitralne prolapsa pri otrocih, ki jih do 10 let je bilo skoraj enako frekvenco z vidika spola, medtem ko je pri otrocih 10 let potem, ko je PMK diagnosticirana pogosteje pri deklicah - v tem primeru je opredeljena z razmerjem 2: 1.

Prolaps mitralnega ventila pri novorojenčkih je zelo redek. Visoke vrednosti pogostosti pojavljanja MVP s posebno patologijo srčnega tipa pri otrocih z dedno boleznijo, povezano z veznim tkivom, ki je zanje pomembno - v tem primeru se pojavlja pri približno 10-23% bolnikov.

Kar se tiče odraslega prebivalstva, je pogostost pojavljanja MVP v povprečju določena pri 5-10%. Ženske najpogosteje trpijo zaradi te patologije (do 75%), najvišja incidenca pa je 35 do 40 let.

Prolaps mitralnega ventila se lahko manifestira v primarni ali sekundarni obliki. Primarni prolaps mitralnega ventila je glavna različica manifestacije patologije, ki jo bomo upoštevali v glavnem delu našega članka. Kar se tiče druge oblike in to je sekundarni prolaps mitralnega ventila, se v tem primeru pojavlja patologija, ko ima pacient drug pomen za to bolezen, ki je tako postala osnova za njen videz. Tako sekundarni prolaps razvija v ozadju kardiomiopatije, ishemične bolezni srca, disfunkcijo papilarnega mišice, miokardni infarkt ali kalcifikacije v mitralno obroča, kot tudi pri sistemski eritematozni lupus in tvorita kongestivnega srčnega popuščanja.

Primarna oblika prolapsa se ne šteje le kot bruto patologija, ki je pomembna za srce, vendar se pogosto sploh ne šteje za patologijo. Vendar pa neugodne spremembe, ki jih povzroča prolaps mitralnega ventila, ki jih v nekaterih primerih spremljajo zelo izrazite oblike srcnih motenj, ne morejo zapustiti MVP brez ustrezne pozornosti, tako glede terapevtskih vidikov kot tudi glede na prognostično.

Diagram krvnega pretoka in lokacija ventila

Prolaps mitralnega ventila: vzroki

Pretežno PMK je prirojeno in nenevarno (primarno), ki smo ga že ugotovili, in rezultat pomembnosti drugih patoloških pojavov pri pacientu. V bistvu je vzrok MVP povezan z dejstvom, da je kršitev strukture, v kateri je ta patologija pomembna, prirojena, pa tudi dejstvo, da je vezivno tkivo, ki je osnova srčnih ventilov, oslabljeno.

Prva kršitev je pretežno dedna v naravi dogodka, ki obstaja v otroku ob rojstvu. Kar zadeva šibkost vezivnega tkiva, ima tudi pretežno podobno (prirojeno) naravo pojavljanja. Posebna značilnost PMK v tem primeru je, da se zaradi slabosti veznega tkiva ventilske lopute lažje raztegnejo, akorde pa je treba podaljšati. Zaradi takšne slike procesov zapiranja ventila, ko se krvi dobavlja z ustreznim pritiskom, jo ​​spremljajo štrleči ventili in njihovo puščeno zapiranje.

V veliki večini primerov kongenitalnega MVP je njeno zdravljenje precej ugodno, ne spremljajo posebni simptomi in ne zahtevajo resnega zdravljenja. V tem primeru je prolapsa bolj ustrezno opredeljena kot sindrom ali značilnost, značilna za telo, in ne patologija ali bolezen.

Kar se tiče sekundarnega prolapsa, se razvija redko in kot "pomoč" za njen razvoj, te ali druge bolezni služi, omogoča opredelitev kot pridobljenega prolapsa. Bolezni, ki so v tem primeru pomembne, kršijo strukturo akordov, kipov ali papilarnih mišic, bomo na njih prešli v nekoliko bolj razširjeni različici:

IHD, miokardni infarkt. Razvoj PLA v miokardni infarkt ali bolezen koronarnih arterij, se pojavi pri starejših ljudeh, vzrok za to je sedanji bolezni krvi, zlasti v zvezi kapilarne mišice, ali pa je posledica chordae loma, zaradi katerih je delo, ki ga je prilagoditev ventila. Identifikacija prolapsa v tem primeru je, kot pravilo, ki temelji na videzu bolnikov izraženo bolečino v srcih lokacije, ki je v kombinaciji tudi šibkosti in s pojavom oteženega dihanja. Revmatizem. Pojav prolapsa na podlagi revmatične srčne bolezni (reumatska srčna bolezen) je pomemben za otroke, predvsem pa se razvije zaradi vnetnega procesa, ki vpliva na vezivno tkivo, to tkivo pa je osnova pasov akorda in ventilov. Predvsem, dokler se otrok ne najde s PMK, se pojavi škrlatna vročina ali vneto grlo, nato pa (približno dva tedna kasneje) se pojavi napad revmatizma (pri katerem se pojavijo patološke bolezni v obliki togosti sklepov, bolečine v njih, vnetja itd.). Poškodba prsnega koša. PMK v ozadju podobnega učinka razlaga dejstvo, da ga spremlja razbijanje akordov. To pa po drugi strani določa neugoden potek za patologijo, ki jo razmišljamo, kar je še posebej pomembno, če se zdravljenje ne upošteva kot nujnost.

Valve so normalne in ventil za prolaps

Primarni prolaps mitralnega ventila: simptomi

Ta varianta prolapsa pri bolnikih se pojavi pri rojstvu. Njena posebnost je v tem, da se lahko pogosto kombinira s takšno motnjo, ki jo mnogi bralci poznajo kot vegetativno-žilne distonije (ali abr. VVD). Vsi ti simptomi kolapsa mitralnega ventila, ki jih bolnik lahko doživi, ​​so natančno razloženi s svojimi manifestacijami, vendar se jih večinoma imenuje prolaps.

Najprej pacienti doživljajo bolečine v srcu in prsnem košu. Bolečina v prsnici z MVP je funkcionalna, to pomeni, da to ni znak nobenih nepravilnosti v srcu, zato je posledica krvavitve osrednjega živčnega sistema. Bolečina v srcu pogosto nastopi na ozadju čustvenega preobremenjenosti ali pod stresom, v nekaterih primerih se lahko bolečina počiva.

Pojav bolečine je boleč ali mravljinčast, trajanje manifestacije je od nekaj sekund / minut do nekaj dni. Ko poskušate ugotoviti dejavnike, ki izzovejo bolečino, je pomembno imeti v mislih, da so bolečine prolapsa mitralne zaklopke v umetnosti ne spremlja omotica, zasoplost in poveča bolečino na podlagi telesne dejavnosti. Tudi v tem primeru se ne pojavijo pred nezavedno stanje. V nasprotnem primeru, ko je pomen teh simptomov, ne izpolnjujejo PLA, je treba nemudoma obravnavati k zdravniku - samo on je zanesljivo sposoben ugotoviti naravo patološkega stanja, določitev on je "lažni alarm" ali točk za hude kršitve v srcu in v prisotnosti nevarnih bolezni, s to bolečino neposredno povezana.

Naslednji simptomi so pomembni za IRR in, seveda, za mitralne prolapsa ventila, ki je "izginja" srca, v "motnje" v svojih delovnih in razbijanje srca. Ti občutki so podobni zgornjim simptomom, niso manifestacije nobene patologije v delu srca, ampak samo kažejo na povečano aktivnost osrednjega živčnega sistema. Upoštevajte tudi, da v tem primeru različne možnosti dovoljene aritmije srca, kakor tudi prevodnost, zlasti To se lahko atrijska in ventrikularna ekstrasistole, atrijska fibrilacija, supraventrikularna tahikardija in paroksizmalna ventrikularno tahikardijo, atrioventrikularni blok in blokirajo intraatrial UNP.

Vendar pa, kot v preteklosti, imajo te države tudi svoje odmeve. Še posebej, če se nanašajo na to, kar palpitacije z prolapsa mitralne zaklopke in omenjeni zaslon, ki ga zaznamuje stabilno delovanje srca, niso manifestacije je nevarno stanje v primeru, da se pojavijo nenadno način in ko izginejo, prav tako tudi ne da bi v kombinaciji z stanje vrtoglavice ali izguba zavesti.

Opozoriti je treba, da je sinkopa izredno redek simptom prolapsa mitralnega ventila. Njegov glavni razlog je v tem primeru s pogoji, v katerih je oseba ali s čustvi, ki jih doživlja. Takšna nesmiselna narava prehiteva dovolj, dovolj je, da spremenijo pogoje, ki jih izzovejo (da bi človek pripeljal do čutov, mu omogočil dostop do svežega zraka itd.).

Za VVD je označen tudi drugih simptomov, in to povišanje temperature (do subfebrile, to je v 37-37,5 stopinj), bolečine v trebuhu, glavobol, zasoplost, občutek nezadovoljstva z vdihavanjem, utrujenost in splošno oslabelost, tudi bolniki ne prenašajo vadbe. Prav tako je velika število bolnikov s tok za njihovo diagnozo v VSD, medtem PMC so prisotni tudi meteopatiya oziroma definiranje jim je dejavnik, pogosto postane vreme (ali bolje - spremembe v njih).

Kot posebni izrazi na sliki prolapsa mitralnega ventila se razmišljajo o psihopatoloških spremembah, v katerih je zabeležena kombinacija osebnosti in afektivnih oblik motenj. Najpogosteje so afektivne motnje kaže v obliki depresije, ki je izrazito prevlado hipohondrijo (vsiljiv način skrbi zaradi lastnega zdravja, proti kateri se lahko razvije resen stres nezmožnost bolnika normalno delovanje) in astenija (utrujenost, izguba ali slabitev sposobnosti, da je treba duševni in fizični stres). Kar se tiče osebnostnih motenj, ki jih lahko v manifestaciji hysteroid ali občutljive funkcije, ki v nekaterih primerih vodi do razvoja psychopathy (narava patologije kaže v obliki neustreznega razvoja namerne in čustvene lastnosti, zoper katero zapleten proces človeškega prilagajanja na pogoje okoli njega ) ali poudarjanju osebnosti (preveč izražena oblika manifestacije določenih osebnostnih lastnosti osebe).

Poleg teh značilnosti lahko pacienti pokažejo tudi nekatere spremembe, povezane s kožo, funkcijami notranjih organov in mišično-skeletnega sistema.

Pogosto imajo bolniki z MVP tudi nekatere podobnosti glede ustave. Torej so značilne značilnosti v tem primeru tanke in dolge okončine, podolgovati obrazi, visoka stopnja, izražena povečana oblika skupne aktivnosti itd.

Glede na posebnost, da je vezivno tkivo v kiteh, mišicah in koži, pomanjkljivost, ki je pomembna v njej, lahko povzroči zmanjšanje ostrine v pacientovi viziji, pripelje do razvoja strabizma in tudi povzroči drugačno vrsto sprememb, ki bodo tudi povezane s patologijo, ki jo razmišljamo.

Sekundarni prolaps mitralnega ventila: simptomi

Sekundarni prolaps, kot smo že omenili prej, je pridobljen, se pojavlja v ozadju prenosa določenih bolezni s strani pacienta, pa tudi zaradi poškodb prsnega koša.

Če se PMK odkrije, ko ima bolnik skarnetno vročico, vneto grlo ali akutni napad revmatske zvišane telesne temperature (s sočasno oteklino, bolečino in pordelostjo velikih sklepov), se upošteva verjetnost revmatičnega zapletanja, ki določi revmatično srčno bolezen. To spremljajo simptomi v obliki povečane utrujenosti, omotičnosti, povečanega srčnega utripa, kratkega dihanja (pojavlja se po standardni vrsti fizičnega napora). V tem primeru se bolniki zdravijo v bolnišnici. Glede na to, da vnetje srcnih ventilov poteka v ozadju učinkov streptokoksa, zdravljenje temelji na dajanju penicilinskih antibiotikov in drugih skupin. Poleg tega se določi ustrezen režim zdravljenja.

Z razvojem hude oblike ventilske insuficience, pri kateri zdravljenje z zdravili ne pomaga, se izvede operacija, ki nadomesti ventil (protetika).

V prisotnosti MVP proti ozadju koronarne arterijske bolezni, ki je še posebej pomembna za starejše, je obravnavana kršitev v obliki nizke ravni oskrbe krvi s papilarnimi mišicami, kar se zgodi, ko je prizadeta bolezen, ki je glavni vzrok. Simptomatologija v tem položaju je sestavljena iz pojava zaznanih napadov bolečine, ki so koncentrirane v srčnem prostoru (jih je mogoče odpraviti z jemanjem nitroglicerina), pojavijo se tudi kratki sapo (pred katerimi se srečujejo manjše obremenitve) in prej naštete oblike motenj v srcu ("bledenje", "motnje "Itd.).

Če je pred pojavom prolapsa bolnik, ki trpi zaradi travme v predelu prsnega koša, je to, kot smo že ugotovili, morda posledica porušitve papilarnih mišic ali akordov. Tukaj so spet simptomi v obliki "prekinitev" pri delu srca različnih tipov, pomanjkanja dihanja in šibkosti. Ne izključuje možnosti kašlja, v katerem ima bolnik penast rožnato barvo, ki nujno zahteva takojšnjo zdravstveno oskrbo bolnika, sicer je lahko rezultat tega stanja usoden.

Prolaps mitralnega ventila: zapleti

Na začetku smo ugotovili, da je na splošno prolaps mitralnega ventila značilen po ugodnem poteku, pri katerem so resni zapleti zelo redki. Vendar jih ni mogoče izključiti, med njimi pa so zlasti naslednje variante patologije: mitralna insuficienca (akutna ali kronična oblika), tromboembolija, bakterijski endokarditis, aritmije (življenjsko ogrožajoče), nenadna smrt.

Mitralna insuficienca se razvija na ozadju ločevanja od navodil za ventil v tetivnih nitih, ki nato določi sindrom tako imenovanega "vihalnega" ventila. Pri otrocih se ta patologija zelo redko razvija, predvsem zaradi pojava prsnega koša v kombinaciji z degeneracijo akorda. V tem primeru se klinične manifestacije zmanjšajo zaradi nenadnega razvoja pljučnega edema. Bolniki razvijejo ortopnej (ki v svoji varianti določajo kratko sapo, pri kateri mora bolnik sedeti položati kot posledica njene ojačitve v vodoravnem položaju), v pljučih se pojavi kongestivni tip sesanja, dihanje se izliva. Kar se tiče kronične variante manifestacije te patologije, deluje kot pojav, odvisen od starosti in se razvija po tem, ko bolniki premagajo starostno oznako 40 let. Mutalna insuficienca pri odraslih se razvije v 60% primerov zaradi prolapsa, predvsem zadnjega križa. Narava manifestacij je zelo izrazita, obstajajo pritožbe o pojavu dispneje med vadbo, fizično delovanje na splošno je treba zmanjšati, pomanjkljivost in zaostanost pri fizičnem razvoju sta pomembna tudi. Uporaba ultrazvokov omogoča zanesljivo ugotavljanje stopnje te vrste pomanjkanja in kot metodo za njegovo odpravo se osredotočajo predvsem na kirurško poseganje v srce (zamenjava mitralnega ventila).

Kar se tiče aritmij v smislu zapletov MVP, imajo lahko v tem primeru zelo izrazit manifest, sočasni simptomi pa so prekinitve v delovanju srca, šibkost, omotica in včasih kratkotrajna sinkopa.

Izjemno resna oblika zapletov s PMH je infekcijski endokarditis, pogostost njenega razvoja pri bolnikih se s starostjo poveča. Prisotnost bakteremije povzroci, da se povzroćitelj povzroći nastanek prizadetih ventilov, zaradi česar se kasneje razvije klasična varianta vnetnega procesa, ko se v njej oblikujejo bakterijske vegetacije. V ozadju nalezljivega endokarditisa se razvije huda oblika mitralne insuficience, poleg tega pa se poveča tveganje za tromboembolizem na posodah možganov in miokarda pogosto sodelujejo v procesu, ki ga spremlja tudi razvoj disfunkcije levega prekata pri bolnikih. Med glavnimi simptomi, povezanimi z infekcijskim endokarditisom, je izrazit izraz slabosti, zvišana telesna temperatura, palpitacije, žilavost kože, zmanjšanje tlaka. Pogostost tega zapletanja PMH se razvija v ozadju prejšnjih zobnih manipulacij (polnjenje, protetika, ekstrakcija zob itd.) Ali drugo vrsto kirurškega zdravljenja. Zdravljenje je obvezno opravljeno v bolnišnici.

Kar se tiče nenadne smrti, pogostost njenega pojavljanja pri MVP določi vpliv mnogih dejavnikov, med njimi so upoštevana sočasna mitralna insuficienca, ventrikularna aritmija, električna nestabilnost, pomembna za miokardijo itd. Na splošno nenadna smrt določi nizko tveganje, če bolniki nimajo patologije v obliki mitralne regurgitacije (v tem primeru razmerje določijo kazalniki v okviru pregleda rezultatov za leto 2 na 10.000), medtem ko njen pomen poveča to tveganje za 50%. -100 krat

Diagnosticiranje

Detekcija MVP se pogosto zgodi naključno in v kateri koli starosti, ki je, kot je že omenjeno, spremljalo ultrazvočno srce. Ta metoda je najučinkovitejša pri diagnosticiranju prolapsa mitralnega ventila, ker njegova uporaba določa sposobnost izolacije določene stopnje prolapsa v kombinaciji z obsegom regurgitacije, povezane s patologijo.

Prolaps mitralnega ventila 1 stopinja določa pomembnost za pacienta variante njene manifestacije v takšni varianti, v kateri je izpuščanje manjših značilnosti (do 5 milimetrov). Prolapse z mitralnim ventilom 2 stopinj določajo ustreznost izbokline ventilov v največ 9 milimetrih. 3-stopinski prolaps mitralnega ventila označuje izboklino ventilov 10 milimetrov ali več.

Opozoriti je treba, da se v tej različici delitve patologije v stopinjah ne upošteva stopnja regurgitacije, zaradi česar zdaj te stopnje niso osnova za naknadno določitev prognoze za bolnika in s tem za namen zdravljenja. Tako se stopnja insuficience mitralnega ventila določi na podlagi regurgitacije, ki je v ultrazvočnem pregledu prikazana v največji možni meri.

Kot dodaten diagnostični ukrep za določanje značilnosti srca je mogoče predpisati postopek EKG in holter EKG. Zaradi EKG je možno preučiti spremembe, ki so povezane z delovanjem srca na podlagi vpliva prolapsa mitralnega ventila, medtem ko holter-ECG omogoča registracijo podatkov, ki so pomembni za delo srca v 24-urnem obdobju. Prednostno prirojena oblika prolapsa ne moti delovanja srca, zato potreba po dodatnih diagnostičnih ukrepih ni posebej potrebna zaradi praktične odsotnosti odstopanj v njih.

Zdravljenje

Pogosto zdravljenje prolapsa mitralnega ventila ni potrebno za bolnike. Njegov pomen se obravnava v situacijah, v katerih je srčni ritem znatno moten, pa tudi bolečine v srcu. Za nujnost izraženih oblik nevrotičnih motenj v kombinaciji s PMK lahko zahtevamo uporabo pomirjevalcev, ločeno razmišljamo o načinih relaksacije mišic in avtomatskemu treningu.

Poudarek je na potrebi po spremembah načina življenja (prilagajanje časa režima dela / počitek, odpravljanje prekomernega dela in preobremenitve (čustveni, fizični) ter zastrupitev v okviru proizvodnih in življenjskih pogojev). Priporočamo balneološka in klimatska naselja, masažo, akupunkturo in vodne postopke. Astenične motnje določajo potrebo po multivitaminih. Sindrom hiperventilacije se lahko odpravi s posebnimi dihalnimi vajami. Sistematičen obisk zdravnika je potreben tudi zaradi možnega napredovanja PMH s starostjo in razvoja hudih oblik zapletov v ozadju.

V okviru opredelitve ukrepov zdravljenja z zdravili se osredotočajo na zdravljenje avtonomne nevropatije, psihoterapije, preprečevanja razvoja miokardne nevrodistrofije pri bolniku in preprečevanju protibakterijskih lestvic, da se prepreči razvoj zapletov, kot je infektivni endokarditis. Povečanje sprememb v delovanju srca, pa tudi izrazito deformacija ventilov, določa potrebo po kirurškem posegu.

Če se pojavijo simptomi, ki lahko kažejo na prolaps mitralnega ventila, se posvetujte s kardiologom, morda boste potrebovali nasvet in zdravljenje od revmatologa.

Poleg Tega, Preberite O Plovilih

Srčna aritmija - simptomi, zdravljenje

Srčna bolezen se pojavi v starejši starosti, pri čemer bolniku nenadoma pride do pekoč občutek v prsih, bolečina. Znaki srcnih aritmij lahko motijo ​​mlade ljudi, glavna stvar pa ni prezreti simptomov.

Kompresijska skleroterapija vena spodnjih okončin: pred in po. Vrste postopkov, priprava in rehabilitacija

Varicne vene so resne in zelo pogoste vaskularne bolezni. Do določenega trenutka se krčne žile nadaljujejo brez vidnih simptomov.

Kaj storiti, če je plovilo v glavi počilo: kako se obnašati v izrednih razmerah

Razočaranje diagnoze, ko je plovilo počilo v moji glavi, nakazuje razvoj hemoragične kapi. Ta pogoj je precej kritičen in predstavlja nevarnost za človeško življenje.

Simptomi in zdravljenje kalcifikacije aortnega ventila

Kljub temu, da je kalcij element, potreben za normalno delovanje človeškega telesa, njeno prekomerno delovanje ne škoduje le splošnemu zdravstvenemu stanju, temveč je lahko tudi usodno.

Pregled cerebrovaskularne bolezni: vzroki, vrste, simptomi in zdravljenje

Iz tega članka boste izvedeli: kaj je cerebrovaskularna bolezen (skrajšana CEC), njene vzroke in vrste. Simptomi in metode zdravljenja.

Kako se spopasti s šibkimi in razpočnimi kapilari na nosu

Razširjena plovila na obrazu (tako imenovani kuperoz) izgledajo izjemno ne estetsko prijetna. Ženske so še posebej prestrašene z rdečimi kapilari na nosu, saj to drugim daje idejo kroničnega alkoholizma.