Uveitis je splošni koncept, ki označuje vnetje različnih delov horide (iris, ciliary body, choroid). Glavni dejavnik, ki prispeva k razvoju uveitisa, je določeno upočasnitev pretoka krvi v očesnem uvealnem traktu. Podrobneje o tem, kakšna je to bolezen oči, kakšni so simptomi, kot tudi metode zdravljenja - si bomo ogledali ta članek.

Uveitis: kaj je to?

Uveitis je skupina bolezni, za katere je značilno delno ali popolno vnetje horide. V večini primerov oseba razvije infekcijsko vnetje, ki ga povzroči množenje bakterij ali virusov (herpetični uveitis). Vendar pa nekateri bolniki razvijejo alergijski ali toksični uveitis.

Kaj je chorus? To je srednja lupina očesa, prebodena z žilami, ki napajajo kri v mrežnico. Posamezne posode razporedite v določenem zaporedju. V zunanjem delu so največja plovila, na notranji meji z mrežnico pa kapilarna plast. Krožno oko opravlja določene funkcije, od katerih je najpomembnejša zagotovitev potrebne moči štirim retinalnim slojem, ki so zunaj. V teh plasteh so fotovoltaične celice, ki so pomembne za vidne palice in stožce.

Zdravstvena statistika je takšna, da je v 25% kliničnih primerov ta bolezen, ki povzroča zmanjšanje vidne funkcije ali celo slepoto. V povprečju se pri eni osebi pri 3000 bolnikov diagnosticira uveitis (podatki za 12 mesecev).

Glavne morfološke oblike patologije:

  • Primarni uveitis so pogostejši. Predstavljajo jih naslednje nologije - iritis, ciklit, iridociklitis.
  • Posterior uveitis - choroiditis.
  • Srednji uveitis.
  • Periferni uveitis.
  • Difuzni uveitis - poraz vseh delov uvealnega trakta. Splošna oblika patologije se imenuje iridociklohloroiditis ali panuveitis.

Narava toka uveitisa je razdeljena na:

  • oster;
  • kronično (bolezen vstopi v kronično stopnjo, če pacientovi simptomi uveitisa trajajo 6 ali več tednov);
  • ponavljajoče se.

Razlogi

Vzročni in sprožilni dejavniki uveitisa so okužbe, alergične reakcije, sistemske in sindromske bolezni, poškodbe, presnovne motnje in hormonska regulacija. Najpogostejši so infekcijski uveitis. To vrsto bolezni povzroča bakterijski ali virusni povzročitelj.

Najpogosteje se uveitis razvija kot posledica penetracije naslednjih infektivnih snovi v uveal trakt:

Pri otrocih in starejših je uveitis očesa običajno nalezljiv. V tem primeru so pogosti dejavniki pogosto alergije in psihološki stres.

Simptomi uveitisa

Glede na te dejavnike se lahko simptomi bolezni poslabšajo, imajo določeno zaporedje. Glavni simptomi uveitisa so:

  • videz meglice v očeh;
  • vid se poslabša;
  • bolnik občutek težke v očeh;
  • pojavijo se pordelost;
  • bolnik je v bolečini;
  • učenci so ozki, reakcija na svetlobo je šibka;
  • kot posledica povečanega očesnega tlaka pride do akutne bolečine;
  • pacient se izogiba svetlobi, ker prinaša nelagodje;
  • izstopajo solze;
  • v hujših primerih je lahko bolnik popolnoma slezen.

Kardinalen znak patologije, ki se pojavi, je navadno zoženje učenca, zameglitev vzorca irisa in sprememba njene barve (modra iris lahko postane umazano zelena in rjave oči postanejo rjavkaste).

  • fotofobija
  • okrepljeno trganje,
  • rdeče oči, včasih z vijolično prstjo,
  • zmanjšan vid.

Če ga bolnik pregleda s pozitivnimi ali negativnimi očali, se ugotovi, da ostrina vida ne izboljša.

Glede na vrsto vnetja oddajajo:

  • serozni uveitis;
  • fibrin-lamelarni;
  • gnojni;
  • hemoragija;
  • mešani

Pri uveitisu, povezani s sindromom Vogt-Koyanagi-Harada, so opazili naslednje:

  • glavoboli
  • nevrozensorna izguba sluha,
  • psihoza
  • vitiligo,
  • alopecija.

Pri sarkoidozi, poleg očesnih manifestacij, navadno opažamo:

  • otekle bezgavke
  • slinavke in slinaste žleze,
  • kratka sapa
  • kašelj.

Pri otrocih se lahko uveitis pogosto pojavi samo zaradi poškodb oči. Na drugem mestu se pojavlja zaradi alergijske reakcije, bolezni presnove ali nalezljivega širjenja. Simptome tukaj lahko sledimo enako kot pri odraslih.

Zapleti

Bolj hitreje pacient odide do zdravnika, prej bo specialist določil vzroke vnetnega procesa na območju skorja očesnega jabolka. Če se uveitis ne zdravi pravočasno, lahko povzroči neprijetne posledice:

  • Delna ali popolna izguba vida
  • Katarakta
  • Odrezi mrežnice
  • Vaskulitis
  • Glavkom
  • Panuweit
  • Poškodba optičnega živca
  • Izguba oči

Diagnostika

Takoj ko se pojavijo prvi znaki uveitisa, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. Za diagnosticiranje takšne resne patologije, ki jo spremlja vnetje, specialisti uporabljajo sodobno opremo.

Glavne diagnostične metode za odkrivanje uveitisa pri bolnikih:

  • Biomikroskopija
  • Gonioskopija
  • Oftalmoskopija,
  • Ultrazvok očesa,
  • Angiografija fluorescence mrežnice,
  • Ultrasonografija,
  • Reophthalmography,
  • Elektroretinografija,
  • Paracenteza prednje komore
  • Vitrealna in horioretinalna biopsija.

Zdravljenje uveitisa očesa

Glavna stvar pri zdravljenju uveitisa je preprečiti razvoj zapletov, ki ogrožajo izgubo vida, in zdravljenje bolezni, na katerih temeljijo patološke spremembe (če je mogoče).

Za zdravljenje uporabe uveitisa:

  • Mydriatics (atropin, ciklopentol, itd.) odpravijo krče ciliarne mišice, preprečijo videz ali prekinejo že oblikovane adhezije.
  • uporaba steroidov lokalno (mazila, injekcije) in sistemsko. Za to uporabite betametazon, deksametazon, prednizon. Če steroidi ne pomagajo, predpisujejo imunosupresivne droge.
  • kapljice za oko za zmanjšanje visokega očesnega tlaka,
  • antihistaminiki za alergije,
  • antivirusnih in protimikrobnih sredstev v prisotnosti okužb.

Zdravilo na recept je odvisno od povzročitelja uveitisa:

  • Sifilitični: doksiciklin, tetraciklin, eritromicin, benzilpenicilinske spojine.
  • Leptospiral: gama globulin, doksicilin, amoksicilin, sulfon.
  • Uveitis zaradi aktivnosti parazita: zdravljenje bo sestavljeno iz tiabenzena in mebentazola.
  • Brucella: zdravila sulfonamid, tetraciklin, aminoglikozidna skupina.
  • Tuberkuloza: izoniazid, rifampicin.
  • Uveitis, ki ga povzroča toksoplazmoza: zdravila pirimethamin, sulfadimezin, folna kislina.
  • Bolezen, ki jo povzroča herpes: aciklovir, valaciklovir.

Za resorpcijo nastalih infiltratov (območja, na katerih so se nakopičili kri in limfom), so predpisana farmakološka zdravila, kot sta Lidaza ali Gemaza. Med antihistaminskimi zdravili so praviloma imenovali "Suprastin" ali "Claritin".

Kirurško zdravljenje uveitisa je indicirano v hudih primerih ali v prisotnosti zapletov. Operativno se odstranijo oprijema med irisom in lečo, odstranijo se stekleno telo, glavkom, katarakto, očesno očesno očesno mrežo, lasišče pa se spajka. Izidi teh operacij niso vedno ugodni. Možno poslabšanje vnetnega procesa.

Celovito in pravočasno zdravljenje akutnega anteriornega uveitisa običajno povzroči okrevanje po 3-6 tednih. Kronični uveitis je nagnjen k ponovitvi bolezni zaradi poslabšanja vodilne bolezni.

Preprečevanje

Za preprečevanje uveitisa je potrebno upoštevati higieno oči, preprečiti okužbe, travmo, hipotermijo. Prav tako je pomembno, da se hitro zdravijo alergične bolezni, da bi preprečili neinfekcijski uveitis. Prav tako je treba identificirati in zdraviti kronične nalezljive bolezni, ki so lahko potencialni vir okužbe oči.

Pomemben del profilakse so redni obiski oftalmologa. Otroke in odrasle je treba pregledati vsaj enkrat na leto.

Uveitis očes kot kombinacija bolezni horide

Uveitis se imenuje celotna skupina očesnih bolezni, povezanih z vnetjem v horion (drugo ime je uveal trakt).

Vaskularno ali uvealovo membrano je sestavljena iz treh komponent: irisa (v latinski irisi), ciliarnega telesa ali ciliarnega telesa (v latinskem korpusnem ciliareju) in žlezne žilne membrane (v latinščini chorioidea).

Odvisno od mesta vnetja se razlikujejo naslednje oblike uveitisa: ciklit, iritis, iridociklitis, horioretinitis, choroiditis itd. Glavna nevarnost te skupine bolezni so možne posledice v obliki slepote ali slabega vida.

Pojav te bolezni prispeva k dejstvu, da je očesna mreža očesa zelo pogosta in da se krvni pretok v uveal prehodih upočasni, kar lahko privede do zamude pri mikroorganizmih v žilah.

Pod določenimi pogoji lahko ti mikroorganizmi povzročijo vnetje. Na videz in razvoj vnetja vplivajo tudi druge značilnosti žleze, zlasti različna oskrba s krvjo in nelagodje njenih različnih struktur:

  • sprednji del (iris in ciliarno telo) se prenaša s krvjo skozi anteriorno ciliarno in zadnje dolge arterije, ki ga innervirajo ciliarna vlakna prve veje trigeminalnega živca;
  • zadnji del (horoidi) je s krvjo opremljen z zadnjimi kratkimi ciliarnimi arterijami in je značilen za odsotnost občutljive innervacije.

Te lastnosti določajo ločeno lezijo prednjega in zadnjega dela uvealnega trakta. Lahko trpijo enega ali drugega oddelka.

Vrste bolezni

  1. Po anatomskem načelu se uveitis deli na sprednje, vmesne (ali sredinske, periferne), zadnje in splošne oblike.
    • Sprednji uveitis: iritis, anteriorni ciklit, iridociklitis. Vnetje nastane v telesu irisa in stekla. Ta lokalizacija vnetja je najpogostejša.
    • Srednji uveitis: posteriorni ciklus, pars-planit. Na ciliarno telo, mrežnico, žlezo in steklo vplivajo.
    • Posteriorni uveitis: horoiditis, horioretinitis, retinitis, nevroveitis. Na žlezo, mrežnico in optični živec so prizadete.
    • Splošni uveitis - panuveit. Ta vrsta bolezni se razvije, če so prizadeti vsi deli kroglice.
  2. Uveitis je značilen po drugačni vrsti vnetnega procesa, zato so razločene naslednje oblike:
    • serous,
    • gnojni,
    • fibrinoplastični,
    • hemoragično,
    • mešani uveitis.
  3. Zaradi pojava se uveitis razdeli na endogene (okužba se razširi znotraj telesa) in eksogeno (okužba se vnese od zunaj kot posledica poškodb, opeklin, operacij). Primarno (če druga bolezen oči ne predboli) in sekundarni uveitis (pojavijo se kot zapleti po drugih očesnih boleznih, kot so skleritis ali razjede roženice).
  4. Glede na morfološke značilnosti so izolirani granulomatozni (osrednje metastatsko vnetje) in ne-granulomatozni uveitis (difuzno infekcijsko-alergijsko vnetje).
  5. Odvisno od toka bolezni, je akutna (traja največ tri mesece), kronična (ne izginejo dlje časa, trajajo več kot tri mesece) in ponavljajoči se uveitis (po okrevanju se ponovno pojavi vnetje).

Vzroki bolezni

Uveitis se lahko pojavi zaradi okužb, alergijskih reakcij, presnovnih motenj, hipotermije, zmanjšane imunosti, poškodb, pogostih bolezni telesa.

Najpogostejši (skoraj polovica primerov) so kužni uveitis. Mycobacterium tuberculosis, Toxoplasma, Streptococcus, Treponema, herpes virus, glive lahko povzročijo okužbo. Okužba v skorji lahko prihaja iz katerega koli virusa virusnih bolezni, tuberkuloze, sifilisa, zobnih kariesa, tonzilitisa itd.

Alergijski uveitis se pojavlja na ozadju alergij na hrano in drog.

Uvelitis se lahko pojavi, če imate naslednje bolezni: revmatoidni artritis, revmatizem, psoriazo, ulcerozni kolitis, multiplo sklerozo, glomerulonefritis itd.

Uvelitis travmatične narave se lahko pojavi zaradi opeklin oči, prebijanja poškodb oči, vstopa tujih teles vanj.

Uveitis se lahko razvije na podlagi hormonske disfunkcije in metabolnih motenj (z menopavzo, diabetesom itd.), Bolezni krvi, bolezni vidnih organov (skleritis, blefaritis, keratitis, konjunktivitis, otekanje mrežnice itd.).

Simptomi bolezni

Simptomi vsake oblike uveitisa so drugačni.

Še naprej analiziramo očesne bolezni - simptome in zdravljenje glavkoma! Pregled učinkovitih metod diagnoze in zdravljenja.

Preberite (članek) o tem, kako pravilno zdravite leno oko pri odraslih.

Za sprednji uveitis so značilni naslednji simptomi:

Pri kroničnem poteku anteriornega uveitisa so simptomi redki ali blagi: le malo rdečica in plavajoče točke pred očmi.

Periferni uveitis se pojavi z naslednjimi simptomi:

  • oba očesa pogosto simetrično prizadeta,
  • "Muha" pred očmi,
  • zamegljen vid.

Za zadnji uveitis je značilen pozen pojav simptomov. Zanje so značilni:

  • zamegljen vid
  • izkrivljanje predmetov
  • plavajoče točke pred očmi,
  • zmanjšana ostrina vida.

Diagnoza bolezni

Pravočasno diagnozo uveitisa je zelo pomembno, ker če se ne zdravijo, se lahko razvijejo nevarne očesne patologije, ki lahko povzročijo popolno slepoto.

Oftalmološki pregled za domnevni uveitis lahko vključuje:

  • rutinski zunanji pregled
  • pregled ostrine vida
  • vidno polje,
  • tonometrija (metoda merjenja očesnega tlaka),
  • pujski test,
  • biomikroskopija (pregled z uporabo posebne žarnice v obliki reže),
  • gonioskopija (za preučevanje kota prednje komore očesa),
  • oftalmoskopija (študija fundusa),
  • Ultrazvok očesa,
  • angiografija mrežnih mrež,
  • tomografija različnih struktur očesa (vključno s strukturo glave optičnega živca),
  • rheophthalmography (merjenje hitrosti pretoka krvi v očesnih posodah).

Če so vzroki uveitisa druge bolezni telesa, je treba istočasno opraviti laboratorijsko in funkcionalno diagnostiko ter zdravljenje teh bolezni.

Zdravljenje bolezni

Oftalmologinja predpisuje zdravljenje za uveitis, odvisno od vrste in vzroka bolezni. Zdravljenje v tem primeru je namenjeno preprečevanju zapletov, ki lahko privedejo do izgube vida.

Za zdravljenje uporabe uveitisa:

  • Mydriatics (atropin, ciklopentol, itd.) odpravijo krče ciliarne mišice, preprečijo videz ali prekinejo že oblikovane adhezije.
  • uporaba steroidov lokalno (mazila, injekcije) in sistemsko. Za to uporabite betametazon, deksametazon, prednizon. Če steroidi ne pomagajo, predpisujejo imunosupresivne droge.
  • kapljice za oko za zmanjšanje visokega očesnega tlaka,
  • antihistaminiki za alergije,
  • antivirusnih in protimikrobnih sredstev v prisotnosti okužb.

S pravočasno zdravljenjem, blage oblike uveitisa izginejo v 3-6 tednih.

V hudih primerih je pri pomembnem uničenju steklastega telesa potreben kirurško zdravljenje uveitisa. V primeru iridociklorioze (ali panuveitisa) se lahko izvede vitreoektomija (kirurško odstranjevanje steklastega telesa) in če je že nemogoče rešiti oko, se očesno očmi izločijo (odstranijo se vse notranje strukture očesnega očesa).

Zdravljenje bolezni z ljudskimi metodami

Pri zdravljenju uveitisa lahko po razpravi o možnosti takšnega zdravljenja z zdravnikom uporabite nekatere metode tradicionalne medicine:

  • Pomaga pri uveita odlitki kamilice, šipk, kalendula ali žajbelj. Če želite kuhati, potrebujete 3 žlice z zelišči in kozarec vrele vode. Zmes je treba infundirati približno uro. Potem ga napolnite in sperite s temi brozmi oči.
  • Aloe lahko tudi pomaga. Aloe sok lahko uporabite za vdihavanje v oči in ga razredčite v hladno vrelo vodo v razmerju od 1 do 10. Lahko naredite infuzijo suhih aloholnih listov.
  • Lahko uporabite zdrobljen koren Althea. Če želite to narediti, 3-4 žlice korena Althea nalijte kozarec vode pri sobni temperaturi. Morate ga vztrajati 8 ur, nato pa jo uporabite za losjone.

Preberite o razlogih, zakaj so lahko oči očesne. Pregled bolezni, pri kateri je glavni simptom srbeč oči.

V novicah o tem, kako zdraviti kreten oči.

Preprečevanje bolezni

Da bi preprečili bolezni, je treba upoštevati higieno oči, izogibati se hipotermiji, poškodbam oči, prevelikem delovanju, razvoju alergij in takoj zdraviti različne bolezni telesa. Če se pojavi kakršna koli očesna bolezen, je treba takoj zdraviti, da ne povzroči resnejših bolezni.

Je članek pomagal? Morda vam bo pomagal tudi svojim prijateljem! Kliknite enega od gumbov:

Uveitis

Uveitis je splošni koncept, ki označuje vnetje različnih delov horide (iris, ciliary body, choroid). Za uveitis je značilen pordelost, draženje in občutljivost oči, povečana občutljivost na svetlobo, zamegljen vid, trganje in pojav plavajočih madežev pred očmi. Oftalmološka diagnoza uveitisa vključuje visometrijo in perimetrijo, biomikroskopijo, oftalmoskopijo, merjenje intraokularnega tlaka, retinografijo, ultrazvokom oči, optično koherentno tomografijo in elektroretinografijo. Zdravljenje uveitisa poteka ob upoštevanju etiologije; Splošna načela so imenovanje lokalnih (v obliki očesnih mazil in kapljic, injekcij) ter sistemsko terapijo z zdravili, kirurško zdravljenje zapletov uveitisa.

Uveitis

Uveitis ali vnetje ušalnega trakta se pojavlja v oftalmologiji pri 30-57% primerih vnetnih lezij oči. Vejal (vaskularna) membrana očesa anatomsko predstavljajo iris (iris), ciliarno ali ciliarno telo (corpus ciliare) in horio (chorioidea) - horoidi, ki ležijo pod mrežnico. Zato so glavne oblike uveitisa iritis, ciklit, iridociklitis, choroiditis, horioretinitis ipd. V 25-30% primerih uveitis povzroči slab vid ali slepoto.

Velika razširjenost uveitisa je povezana z obsežno žilno mrežo očesa in počasnim pretokom krvi v uveal prehodih. Ta značilnost v določeni meri prispeva k zamudi v urini različnih mikroorganizmov, ki lahko pod določenimi pogoji povzročijo vnetne procese. Še ena bistvena značilnost povečevalnega trakta je ločena krvna oskrba njegovega sprednjega dela, ki ga predstavljata iris in ciliarno telo, ter zadnji del, žleza. Strukture sprednjega dela krvi zagotavljajo zadnja dolga in sprednja ciliarna arterija, horoidi pa dobijo zadnje kratke ciliarne arterije. Zaradi tega poraz sprednjega in zadnjega dela povečevalnega trakta v večini primerov poteka ločeno. Innerzacija horoidnih delcev očesa je prav tako drugačna: iris in ciliarno telo izčrpno innervirajo ciliarna vlakna prve veje trigeminalnega živca; Choroid nima občutljive innervacije. Te značilnosti vplivajo na nastanek in razvoj uveitisa.

Klasifikacija Uveitisa

Anatomsko se uveitis deli na sprednji, srednji, zadnji in splošni. Sprednji uveitis predstavlja iritis, anteriorni ciklit, iridociklitis; srednja (srednja) - pars-planita, zadnja ciklična bolezen, periferni uveitis; zadnja - s horoiditisom, retinitisom, horioretinitisom, nevroveitisom.

Iris in ciliarno telo sta vpleteni v anteriorni uveitis - to se najpogosteje lokalizira. V medianem uveitisu vplivajo ciliarno telo in žlezo, stekleno telo in mrežnica. Zadaj uveitis se pojavlja z vključitvijo horide, mrežnice in optičnega živca. Z vključitvijo vseh delov horide se razvije panevitis - splošna oblika uveitisa.

Narava vnetnega procesa pri uveitisu je lahko serozna, fibrinoplastična, gnojilna, hemoragična, mešana.

Glede na etiologijo je lahko uveitis primarni in sekundarni, eksogeni ali endogeni. Primarni uveitis je povezan s skupnimi boleznimi telesa, sekundarno - neposredno s patologijo vidnega organa.

Glede na značilnosti kliničnega sevanja se uveitis razvrsti v akutni, kronični in kronični ponavljajoči se; ob upoštevanju morfološke slike - granulomatozne (osrednje metastatske) in ne-granulomatozne (difuzne toksične alergije).

Vzroki za uveitis

Vzročni in sprožilni dejavniki uveitisa so okužbe, alergične reakcije, sistemske in sindromske bolezni, poškodbe, presnovne motnje in hormonska regulacija.

Največjo skupino sestavljajo infekcijski uveitis - jih najdemo v 43,5% primerov. Infektivna zdravila za uveitis so najpogosteje mikobakterije tuberkuloza, streptokokni, toksoplazma, treponema bledo, citomegalovirus, virus herpesa, glivic. Tak uveitis je ponavadi povezan z okužbo v krvnem obtoku iz kakršnega koli nalezljivega fokusa in se razvije s tuberkulozo, sifilisom, virusnimi boleznimi, sinuzitisom, mandljevim zobjem, zobnim kariesom, sepso itd.

Pri razvoju alergijskega uveitisa je vloga povečane specifične občutljivosti na okoljske dejavnike - alergije na zdravila in hrano, senična vročina itd. Pogosto se serumski uveitis razvija z uvedbo različnih serumov in cepiv.

Uvelitis posttraumatične geneze po poškodbah oči zaradi penetriranja ali kontrakcijske škode na očesu, stika z očmi s tujimi telesi.

Bolezen presnove in hormonske disfunkcije (sladkorna bolezen, menopavza itd.), Bolezni krvnega sistema, bolezni vidnega organa (otekanje mrežnice, keratitis, konjunktivitis, blefaritis, skleritis, perforacija razjede roženice) itd. Lahko prispevajo k razvoju uveitisa. organizem.

Simptomi uveitisa

Pojavi uveitisa se lahko razlikujejo glede na mesto vnetja, patogenost mikroflore in splošno reaktivnost organizma.

V akutni obliki se anteriorni uveitis pojavi z bolečino, pordelostjo in draženjem očesnih jajčnikov, trganjem, fotofobijo, zožitvijo zenice, poslabšanjem vida. Perikornealno injiciranje pridobi vijolično odtenek, ki pogosto naraste v intraokularni pritisk. Pri kroničnem anteriornem uveitisu je potek pogosto asimptomatičen ali z blagimi znaki - rahlo pordelost oči, "plavajoče" pike pred očmi.

Ročne roženice (kopičenje celic na endotelju roženice) in celična reakcija v vlagi prednje komore, ugotovljene med biomikroskopijo, so pokazatelj delovanja anteriornega uveitisa. Zapleti sprednjega uveitisa so lahko zadnja sinehija (oprijem med irisom in kapsulo leče), glavkomom, katarakti, keratopatijo, makularnim edemom in vnetnimi membranami očesnega jabolka.

V perifernem uveitisu je v obeh očeh prišlo do lezije, plavajočih mravljinčenja pred očmi, zmanjšanja osrednjega vida. Zadnji uveitis se kaže v občutku zamegljenosti vida, izkrivljanja predmetov in "plavajočih" točk pred očmi, zmanjšanja vidne ostrine. Z zadnjim uveitisom, makularnim edemom, ishemijo makule, okluzijo mrežničnih posod, odpočinjanjem mrežnice in optično nevropatijo se lahko pojavijo.

Najtežja oblika bolezni je skupen iridociklohlorid. Ta oblika uveitisa praviloma nastopi ob ozadju sepse in jo pogosto spremlja razvoj endoftalmitisa ali panophthalmitisa.

Pri uveitisu, povezani s sindromom Vogta-Koyanagi-Harada, so opazili glavobole, nevrozenzilno izgubo sluha, psihozo, vitiligo, alopecijo. Pri sarkoidozi se poleg očesnih manifestov praviloma pojavi tudi povečanje bezgavk, slinavke in slinaste žleze, kratko sapo, kašelj. Povezavo uveitisa s sistemskimi boleznimi lahko označimo z nodosom eritema, vaskulitisom, kožnim izpušcanjem, artritisom.

Diagnoza uveitisa

Oftalmološki pregled za uveitis vključuje zunanjo preiskavo očesa (stanje kože veke, konjunktiva), visometrija, perimetrija, študija znočinske reakcije. Ker se lahko uveitis pojavi s hipo- ali hipertenzijo, je treba meriti intraokularni tlak (tonometrija).

Z uporabo biomikroskopije se zaznajo področja lentoidne distrofije, padavin, celične reakcije, zadnje sinehije, zadnje kapsularne katarakte itd. Gonioskopija za uveitis razkriva eksudat, anteriorno sinehijo, neovaskularizacijo irisa in anteriornega kotnega kota.

V procesu oftalmoskopije se ugotovi prisotnost žariščnih sprememb v očesnem delu očesa, edemih mrežnice in optičnem disku, odmika mrežnice. Če je nemogoče opraviti oftalmoskopijo (v primeru opacifikacije optičnih medijev), pa tudi ultrazvok očesa se uporablja za ocenjevanje območja odmika mrežnice.

Za diferencialno diagnozo zadnjega uveitisa so prikazana določitev neovaskularizacije horoida in mrežnice, edinosti mrežnice in optičnega diska, angiografije mrežničnih posod, optične koherentne tomografije makule in optičnega diska, laserske skenirne tomografije mrežnice.

Pomembne diagnostične informacije za uveitis različnih lokacij lahko dajejo rheophthalmography, electroretinography. Razjasnitev instrumentalne diagnostike vključuje paracentezo prednje komore, vitreal in bioregulacijo horioretin.

Iz laboratorijskih študij z uveitisom so po indikacijah izvedeni test RPR, odkrivanje protiteles proti mikoplazmi, ureaplazmi, klamidiji, toksoplazmi, citomegalovirusu, herpesu itd., Določanju CIC, C-reaktivnega proteina, revmatoidnega faktorja itd.

Zdravljenje z uveitisom

Uveitis zdravi oftalmolog s sodelovanjem drugih strokovnjakov. Ko uveitis zahteva zgodnjo diferencialno diagnozo, pravočasno izvajanje etiotropnega in patogenetskega zdravljenja, korektivno in nadomestno imunoterapijo. Zdravljenje z uveitisom je namenjeno preprečevanju zapletov, ki lahko privedejo do izgube vida. Obenem je potrebno zdravljenje bolezni, ki je povzročilo razvoj uveitisa.

Osnova zdravljenja uveitisa je imenovanje mydriatike, steroidov, sistemskih imunosupresivnih zdravil; z uveitisom nalezljive etiologije - protimikrobna in protivirusna zdravila, s sistemskimi boleznimi - nesteroidna protivnetna zdravila, citostatiki, z alergijskimi lezijami - antihistaminiki.

Inštalacije mydriatike (tropikamid, ciklopentolat, fenilfrin, atropin) lahko odpravijo krče ciliarne mišice, preprečijo nastanek zadnje sinhege ali prekinejo že oblikovane adhezije.

Glavna povezava pri zdravljenju uveitisa je uporaba steroidov topikalno (v obliki instilacij v konjunktivni vrečki, mazalnih ostankov, subkonjunktiva, parabulbar, subtenona in intravitrealnih injekcij), pa tudi sistemsko. Pri uveitisu se uporabljajo prednizon, betametazon in deksametazon. V odsotnosti terapevtskega učinka pri steroidni terapiji je indicirano zdravljenje z imunosupresivnimi zdravili.

S povečanim IOP se uporabljajo ustrezne kapljice za oko, izvaja se hirudoterapija. Zaradi resnosti uveitisa je predpisana elektroforeza ali fonoforesija z encimi.

V primeru neželenih izidov uveitisa in razvoja zapletov je morda potrebno izločanje prednje in zadnje sinheze irisa, kirurško zdravljenje steklastih motnosti, glavkoma, katarakte, odmika mrežnice. V primeru iridociklohlorida se pogosto sklicuje na vitreektomijo, in če je nemogoče rešiti oko, se očesno očisti.

Napoved in preprečevanje uveitisa

Celovito in pravočasno zdravljenje akutnega anteriornega uveitisa običajno povzroči okrevanje po 3-6 tednih. Kronični uveitis je nagnjen k ponovitvi bolezni zaradi poslabšanja vodilne bolezni. Kompleksni uveitis lahko povzroči nastanek zadnje sinehije, razvoj glavkoma zaprtega kota, katarakte, degeneracijo in mrežnični infarkt, edem optičnega diska, odmik mrežnice. Zaradi osrednjega horioretinitisa ali atrofičnih sprememb v mrežnici se ostrina vida znatno zmanjša.

Preprečevanje uveitisa zahteva pravočasno zdravljenje očesnih bolezni in splošnih bolezni, izključitev intraoperativnih in domačih poškodb oči, alergijo telesa itd.

Uveitis (vnetje horoide): vzroki, oblike, znaki, zdravljenje

Uveitis (nepravilno uevit) je vnetna patologija različnih delov uvealnega trakta (horoidi), ki se kaže v bolečinah v očeh, preobčutljivost na svetlobo, zamegljen vid, kronično raztrganje. Izraz "uvea" v prevodu iz starogrškega jezika pomeni "grozdje". Vaskularna membrana ima zapleteno strukturo in se nahaja med sklero in mrežnico, ki na videz spominja na grozdje.

Struktura uvealove membrane ima tri dele: iris, ciliarno telo in horio, ki se nahajajo pod mrežnico in jo obdajajo zunaj.

Choroid opravlja številne pomembne funkcije v človeškem telesu:

  • Uravnava pretok sončnega sevanja in tako ščiti oči pred prekomerno svetlobo;

strukturo skuterja

Daje hranila celicam mrežnice;

  • Prikazuje razpadne proizvode z območja očesnega očesa;
  • Sodeluje pri namestitvi oči;
  • Razvija intraokularno tekočino;
  • Optimizira stopnjo intraokularnega tlaka;
  • Izvede termostatsko funkcijo.
  • Najbolj osnovna in vitalna funkcija uvealove membrane za organizem je oskrba krvi z očmi. Sprednje in zadnje kratke in dolge ciliarne arterije zagotavljajo pretok krvi v različne strukture vizualnega analizatorja. Vsi trije deli krvi iz različnih virov in so prizadeti ločeno.

    Hororidni odseki so tudi innervirani na različne načine. Razvejanje vaskularne mreže očesa in počasen pretok krvi so dejavniki, ki prispevajo k odlaganju mikrobov in razvoju patologije. Te anatomske in fiziološke lastnosti vplivajo na nastanek uveitisa in zagotovijo njihovo večjo razširjenost.

    Kadar je motnja horoide slaba vizualni analizator. Vnetne bolezni uvealnega trakta predstavljajo približno 50% celotne očesne patologije. Približno 30% uveitisa povzroči strm padec vidne ostrine ali njegovo popolno izgubo. Moški trpijo zaradi uveitisa pogosteje kot ženske.

    raznolikost oblik in manifestacij očesnih lezij

    Glavne morfološke oblike patologije:

    1. Primarni uveitis so pogostejši. Predstavljajo jih naslednje nologije - iritis, ciklit, iridociklitis.
    2. Posterior uveitis - choroiditis.
    3. Srednji uveitis.
    4. Periferni uveitis.
    5. Difuzni uveitis - poraz vseh delov uvealnega trakta. Splošna oblika patologije se imenuje iridociklohloroiditis ali panuveitis.

    Zdravljenje uveitisa - etiološko, ki vključuje uporabo lokalnih dozirnih oblik v obliki očesnih mazilk, kapljic, injekcij in sistemske terapije z zdravili. Če se bolniki z uveitisom ne odpravijo takoj na oftalmologa in se ne zdravijo z ustrezno terapijo, razvijejo hude zaplete: katarakte, sekundarni glavkom, otekanje in odvajanje mrežnice, povečanje leče za učenca.

    Uveitis - bolezen, katere izid je neposredno odvisen od časa odkrivanja in dostopa do zdravnika. Da ne bi prišlo do patologije na izgubo vida, je treba zdravljenje začeti čim prej. Če pordelost očesa ne traja več dni zapored, je treba obiskati oftalmologa.

    Etologija

    Razlogi za uveitis so različni. Ob upoštevanju etioloških dejavnikov se razlikujejo naslednje vrste bolezni:

    • Infekcijski uveitis se razvije kot posledica poškodbe kroglice očesnih patogenih mikrobov. Razdelimo ga v bakterijski, virusni, parazitski, glivični. Med bakterijami so povzročitelji zdravila uveitis streptokoki, staphylococcus, toxoplasma, klamidija, bacilus tuberkulus, brucella, leptospira, treponema bledo in nekatere druge. Virusi, ki povzročajo vnetje upealnega trakta - citomegalovirus, virus herpesa, noric, HIV, adenovirus in drugi. Infekciozna zdravila prodrejo v krvni obtok v prisotnosti žarišč kronične okužbe v telesu - kariesa, tonzilitisa, sinusitisa, kot tudi med posplošitvijo infekcijskega procesa - sepsa, sifilisa, tuberkuloze.
    • Neinfekcijska uveitis je sekundarna patologija, ki se razvije v ozadju sistemskih avtoimunskih bolezni - revmatična vročica, spondilitis, spondiloartropatij, sistemski eritematozni lupus, juvenilni idiopatski artritis, ulcerozni kolitis, ankilozirajočega spondilitisa, Crohnove bolezni, intersticijski nefritis, polychondritis, glomerulonefritis in druge vezivnega tkiva.
    • Poškodba oči, opeklin in tujkov vodi k razvoju uveitisa.
    • Poškodbe oči kemikalijam.
    • Idiopatski uveitis - z neznano etiologijo.
    • Genetsko povzročen uveitis.
    • Uveitis v primeru senene vročine, alergij na hrano ali droge.
    • Hormonska neravnovesja in presnovne motnje so dejavniki, ki prispevajo k razvoju uveitisa. Pri osebah s sladkorno boleznijo in nekaterimi drugimi endokrinopatijami je bolezen veliko bolj pogosta. Ženske v menopavzi so tudi v nevarnosti za uveitis.
    • Uveitis se najpogosteje razvije pri osebah z anamnezo drugih očesnih bolezni.

    Pri otrocih in starejših je uveitis očesa običajno nalezljiv. V tem primeru so pogosti dejavniki pogosto alergije in psihološki stres.

    Vnetna mesta v uveal membrani so kadi podobni infiltrati z mehkimi obrisi rumene, sive ali rdeče barve. Po zdravljenju in izginotju znakov vnetja lezije izginejo brez sledi ali pa se oblikujejo brazgotine, prosojne skozi sklero in imajo videz bele površine s čisti obrisi in posodi vzdolž obrobja.

    Simptomatologija

    Resnost in raznolikost kliničnih simptomov uveitisa določata lokalna patološka usmerjenost, celotna odpornost organizma in virulenca mikrobe.

    Anterior uveitis

    Najpomembnejše manifestacije imajo prednji uveitis

    Sprednji uveitis je enostranska bolezen, ki se začne akutno in spremlja sprememba barve irisa. Glavni simptomi bolezni so: bolečine v očeh, fotofobija, zamegljen vid, "megla" ali "tančica" pred očmi, hiperemija, prekomerno trganje, težnost, žganje in neugodje v očeh, zmanjšana občutljivost na roženice. V tej obliki patologije je učenec ozek, praktično neodziven na svetlobo in ima nepravilno obliko. Na roženici se tvorijo kopičenja, ki predstavljajo kopičenje limfocitov, plazemskih celic, pigmentov, ki plavajo v vlagi v komori. Akutni proces traja povprečno 1,5-2 mesecev. V jeseni in pozimi se bolezen pogosto ponavlja.

    Zunanji revmatoidni serozni uveitis ima kronični potek in izbrisano klinično sliko. Bolezen je redka in se kaže s nastankom roženice, zadnjimi komissurami irisa, uničenjem ciliarnega telesa, oblakom leče. Za revmatoidni uveitis je značilna dolga pot, je težko zdraviti in je pogosto zapletena z razvojem sekundarne očesne patologije.

    Periferni uveitis

    Pri perifernem uveitisu pogosto simetrično prizadene obe očmi, pred muhami se pojavijo "muhe", vidna ostrina poslabša. To je najtežja oblika patologije v diagnostičnem odnosu, saj je usmerjenost vnetja na območju, ki ga je težko raziskati z uporabo standardnih oftalmoloških metod. Pri otrocih in mladostnikih je periferni uveitis še posebej težak.

    Posteriorni uveitis

    Posteriorni uveitis ima blage simptome, ki se pojavijo pozno in ne poslabšajo splošnega stanja pacientov. Istočasno so bolečine in hiperemija odsotni, vid se postopoma zmanjšuje, utripanja točk se pojavijo pred očmi. Bolezen se začne nemoteno: pacienti na očeh vidijo utripanje in utripanje, oblika predmetov je izkrivljena, vid je zamegljen. Težave imajo pri branju, videnje mraka se poslabša, zaznava barv je motena. Celice najdemo v steklasti, beli in rumeni usedlini na mrežnici. Posteriorni uveitis je zapleten zaradi ishemije makule, makularnega edema, otekanja mrežnice, vaskulitisa mrežnice.

    Za kronično pot kakršne koli oblike uveitisa je značilen redek pojav blagih simptomov. Bolniki imajo rahlo pordele oči in pred njimi se pojavljajo plavajoče točke. V hudih primerih razvije popolno slepoto, glavkom, katarakte, vnetje membrane očesnega jabolka.

    Iridociklohloriditis

    Iridociklohaloiditis - najtežja oblika patologije, ki jo povzroči vnetje celotnega žilnega očesa v očesu. Bolezen se kaže s katerokoli kombinacijo zgoraj opisanih simptomov. To je redka in grozna bolezen, ki je posledica hematogene okužbe uvealnega trakta, strupenih poškodb ali hude alergizacije telesa.

    Diagnostika

    Diagnozo in zdravljenje uveitisa izvajajo oftalmologi. Preučujejo oči, preverijo ostrino vida, določijo vidna polja in vodijo tonometrijo.

    Glavne diagnostične metode za odkrivanje uveitisa pri bolnikih:

    1. Biomikroskopija
    2. Gonioskopija
    3. Oftalmoskopija,
    4. Ultrazvok očesa,
    5. Angiografija fluorescence mrežnice,
    6. Ultrasonografija,
    7. Reophthalmography,
    8. Elektroretinografija,
    9. Paracenteza prednje komore
    10. Vitrealna in horioretinalna biopsija.

    Zdravljenje

    Zdravljenje uveitisa je zapleteno, sestavljeno iz uporabe sistemskih in lokalnih protimikrobnih, vazodilatacijskih, imunostimulacijskih, desenzibilnih zdravil, encimov, fizioterapevtskih metod, hirudoterapije, tradicionalne medicine. Ponavadi so bolnikom predpisana zdravila v naslednjih dozirnih oblikah: kapljice za oko, mazila, injekcije.

    Tradicionalno zdravljenje

    Zdravljenje uveitisa je namenjeno hitri resorpciji vnetnih infiltratov, še posebej pri počasnih procesih. Če boste zamudili prve simptome bolezni, se ne bo spremenila samo barva irisa, se bo razvila njegova distrofija in vse se bo končalo z razpadom.

    Za zdravljenje sprednjega in zadnjega uveitisa z zdravili uporabljamo:

    • Antibakterijska sredstva širokega spektra iz skupine makrolidov, cefalosporinov, fluorokinolonov. Zdravilo se daje subconjunktivno, intravensko, intramuskularno, intravitrealno. Izbira zdravila je odvisna od vrste patogena. Da bi to naredili, izvedite mikrobiološko preiskavo snemljivih oči na mikroflori in določite občutljivost izbrane mikrobe na antibiotike.
    • Virusni uveitis se zdravi z protivirusnimi zdravili - "Acyclovir", "Zovirax" v kombinaciji z "Cycloferon", "Viferon". Predpisani so za lokalno dajanje v obliki intravitrealnih injekcij, pa tudi za peroralno uporabo.
    • Protivnetna zdravila iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil, glukokortikoidi, citostatika. Bolniki so predpisali kapljice kapljice z prednizonom ali deksametazonom, 2 kapljici prizadetega očesa vsake 4 ure - "Prenatsid", "Deksoftan", "Deksapos". V notranjosti jemljete indometacin, Ibuprofen, Movalis, Butadion.
    • Imunosupresivi so predpisani za neučinkovitost protivnetnega zdravljenja. Zdravila v tej skupini zavirajo imunske reakcije - "ciklosporin", "metotreksat".
    • Za preprečevanje tvorbe adhezij uporabljamo kapljice za kapljice za oko, tropikamid, ciklopenolat, irifin, atropin. Mydriatiki olajšajo spazem ciliarne mišice.
    • Fibrinolitične droge imajo rešilni učinek - "Lidaza", "Gemaza", "Wobenzym".
    • Antihistaminiki - "Clemastin", "Claritin", "Suprastin".
    • Vitaminsko zdravljenje.

    Kirurško zdravljenje uveitisa je indicirano v hudih primerih ali v prisotnosti zapletov. Operativno se odstranijo oprijema med irisom in lečo, odstranijo se stekleno telo, glavkom, katarakto, očesno očesno očesno mrežo, lasišče pa se spajka. Izidi teh operacij niso vedno ugodni. Možno poslabšanje vnetnega procesa.

    Fizioterapija se izvaja po potopitvi akutnih vnetnih dogodkov. Najbolj učinkovite fizioterapevtske metode so elektroforeza, fonoforesija, masaža vakuumskih impulzov, infarapatija, ultravijolično obsevanje ali lasersko krvno obsevanje, laserska koagulacija, fototerapija, krioterapija.

    Folk medicine

    Najbolj učinkovite in priljubljene metode tradicionalne medicine, ki lahko dopolnijo glavno zdravljenje (po posvetovanju z zdravnikom!):

    • Za pranje oči uporabljamo zeliščne odjeke.
    • Sok Aloeja se razredči z ohlajeno vrelo vodo v razmerju 1: 10 in se vpije v oči.
    • Losioni iz zdrobljenega korena Althee pomagajo pospešiti proces zdravljenja uveitisa.
    • Oči se vsak dan zdravijo s sveže pripravljeno bledo rožnato raztopino kalijevega permanganata. Je dober antiseptik, ki se uporablja na različnih medicinskih področjih.

    Preprečevanje uveitisa je opazovanje higiene oči, preprečevanje splošne hipotermije, poškodb, utrujenosti, zdravljenja alergij in različnih patologij telesa. Vsako bolezen oči je treba čim prej obravnavati, da ne povzroči razvoja bolj resnih procesov.

    Kaj je uveitis oči in kako ga zdraviti?

    Skupina bolezni vidnega organa vključuje uveitis očesa. V tej patologiji so prizadete iris, ciliarno telo in skuterji. Človeško oko ima zelo zapleteno strukturo. Jabolko sestavljajo trije lupini: vlaknast, žilna in mrežnica. Ko uveitis vneto vaskularno plast, ki je bogata s kapilareji.

    Razvoj uveitisa pri odraslih in otrocih

    Uveitis je kolektivni izraz, ki se nanaša na vnetje irisa, ciliarnega telesa in žleze. Ta bolezen je zelo pogosta pri osebah, mlajših od 40 let. Pogosto je uveitis diagnosticiran pri otrocih in mladostnikih. Sprememba te bolezni je iridociklitis. Znane so naslednje oblike uveitisa:

    Iritis se imenuje vnetje irisa, ciklit pa je lezija ciliarnega telesa. V srednji obliki uveitisa so v proces vključeni ciliarno telo, skorja, mrežnica in steklasto telo. Značaj zadnje oblike bolezni je poškodba optičnega živca. Panuveit predstavlja največjo nevarnost.

    Ko se vnamejo vse membrane očesa Odvisno od narave eksudata se razlikujejo serozni, gnojni, mešani in fibrinsko-lamelni uveitisi. Ta patologija je primarna in sekundarna.

    Po naravi poteka uveitisa so razdeljeni na akutni, kronični in ponavljajoči se. Obstajajo tudi alergijske, infekcijske, mešane, travmatične in sistemske oblike bolezni. Včasih vzrok vnetja ni mogoče identificirati.

    Etološki dejavniki

    Ko so vzroki uveita lahko zelo različni. Najpomembnejši so naslednji etiološki dejavniki:

    • ranjenih;
    • kontuzije;
    • zadetek tujih predmetov v očesu;
    • vodenje operacij;
    • vnetje irisa;
    • nalezljive bolezni;
    • prisotnost sinusitisa in rinitisa;
    • avtoimunski tiroiditis;
    • Stilljeva bolezen;
    • ankilozirajoči spondilitis;
    • protin;
    • diabetes mellitus;
    • revmatizem;
    • Sjogrenov sindrom;
    • parazitske bolezni;
    • sarkoidoza;
    • Behcetova bolezen.

    Zelo pogosto se uveitis razvija v ozadju gripe in ARVI. Možni vzroki vključujejo streptokokne bolezni, gonorejo, tuberkulozo, malarijo in klamidijo. Najpogostejši se pojavlja infekcijski anteriorni uveitis. Bakterije in virusi povzročajo vnetje. Gobe ​​so manj pogoste. Patogeni lahko vstopijo v oko skozi kri iz kroničnih žarišč okužbe.

    Periferni uveitis je lahko manifest alergijske reakcije. To je mogoče kot odziv na uvedbo imunoloških zdravil (serumov), na uporabo nekaterih živil in zdravil. Slabi uveitis se pojavlja pri sistemskih boleznih. Traumatična oblika se najpogosteje razvija z opeklinami in penetracijo tujih teles.

    Predispozivni faktorji so naslednji:

    • endokrinih motenj;
    • zmanjšana imuniteta;
    • hipotermija;
    • keratitis;
    • krvne motnje;
    • menopavza.

    Tveganje za razvoj te patologije se poveča s stresom, intenzivnim fizičnim delom in neustrezno organiziranimi dnevnimi rutinami.

    Skupni klinični znaki

    Pri uveitisu so simptomi številni. Klinično sliko določi glavni vzrok in mesto lezije. Najpogostejši dogodki so naslednji:

    • bolečine v očeh z ene ali obeh strani;
    • solzenje;
    • pordelost;
    • strah pred močno svetlobo;
    • zmanjšana ostrina vida;
    • prisotnost plavajočih točk pred očmi.

    Akutni gnojni uveitis je najhujši. Ko skrbi veliko bolečin. Možna zožitev učenca. Pogosto so ti ljudje povečali intraokularni pritisk. Glaukom se lahko razvije. Kronični uveitis se pojavi z majhno simptomatologijo. Za periferno obliko bolezni je značilna poškodba obeh oči.

    Možni so naslednji simptomi:

    • zamegljene oči;
    • zmanjšana osrednja vizija;
    • hiperemija.

    S hrbtnim uveitisom so vidni predmeti pogosto izkrivljeni. Klinična slika je v veliki meri odvisna od osnovne bolezni. V sindromu Vogta-Koyanagi-Harada so poleg vidnih motenj opazili tudi izpadanje las, izgubo sluha, glavobol in psihozo.

    Če je vzrok uveitisa sarkoidoza, se pojavijo bezgavke in kratka sapa s kašljem.

    Razvoj človeškega iridociklitisa

    Najpogosteje diagnosticirana patologija je iridociklitis. To je anteriorni uveitis. Na začetku je vneto le iris ali ciliarno telo. Potem se patološki proces razširi na sosednje strukture. Osnove razvoja te patologije so naslednje kršitve:

    • imunska citoliza;
    • razvoj vnetnih posrednikov;
    • vaskularna lezija;
    • okvarjeno mikrocirkulacijo.

    Pri iridociklitisu opazimo naslednje simptome:

    • spreminjanje barve irisa na zeleno ali rjavo rdeče;
    • bolečine;
    • pordelost;
    • bolečina na palpaciji;
    • zmerna izguba vida;
    • prisotnost megle pred vašimi očmi.

    Določen je blag roženični sindrom. Vključuje solzenje, fotofobijo in blefarospazem. Pus se lahko nabere na dnu prednje komore. Ta pogoj se imenuje hipoponija. Vizualno določen z rumeno-zelenim trakom. V hudih primerih se razvije učiteljska deformiteta. Morda njegovo zoženje.

    Če se uveitis ne zdravi, je možna slepota. Razlog - pretiranost dijaka. Intraokularni tlak se poveča ali zmanjša. Če je vzrok tuberkuloza, se na območju irisa odkrijejo rumenkasti tuberkulozi. Formirana zadnja sinehija (fuzija). Avtoimunski uveitis je drugačen, ker se pogosto ponavlja in je težko.

    Če je poškodba vzrok, potem se po enem oko vpliva na drugo. Ta pogoj se imenuje simpatična oftalmija. Če iridociklitis povzroča Reiterjev sindrom v prisotnosti klamidije, obstajajo znaki poškodb konjunktiva, sklepov in sečnice.

    Kako horioretinitis

    V horioretinitisu se lahko pojavi zadaj uveitis. Ko napihne horio skupaj z mrežnico. Znane so naslednje oblike te bolezni:

    • peripapilarni;
    • osrednji;
    • ekvatorialni;
    • periferno.

    V tem primeru, če se simptomi motijo ​​manj kot 3 mesece, govorimo o akutnem iridociklitisu. Periferna oblika bolezni pogosto skriva. Če se pojavi poslabšanje, so možni naslednji simptomi:

    Horioretinitis se razvija na ozadju okužbe, sevanja, alergijskih reakcij in avtoimunskih motenj. Skupina tveganja vključuje ljudi z imunsko pomanjkljivostjo.

    Kaj je nevarno za človeški uveitis

    Ko periferni in osrednji uveitis lahko razvijejo nevarne zaplete. Naslednji učinki te bolezni so možni:

    • makularni edem;
    • slepota;
    • znatna izguba vida;
    • akutna okluzija mrežnih mrež;
    • optična nevropatija;
    • glavkom;
    • zameglitev leče;
    • sinechiae;
    • poškodbe roženice;
    • zrasten učenec;
    • atrofija optičnega živca;
    • odvajanje mrežnice.

    Avtoimunska oblika prednjega uveitisa povzroči katarakte, skleritis in atrofijo očesnega jabolka. Pogosti zapleti so glavkom. Izraža se zaradi bolečine v območju nadkritih lokov, zmanjšanja ostrine vida predmetov, zamegljenosti vida, videz mavričnih krogov pred očmi in izgube vidnih polj.

    Ponavljajoči uveitis nalezljive etiologije lahko povzroči širjenje klic. To vodi k endoftalmitisu in nevritisu optičnega živca.

    Načrt preučevanja pacientov

    V iridociklohloridu so simptomi podobni drugim očesnim boleznim. Če se sumi na uveitis, se izvedejo naslednji testi:

    • zunanji pregled;
    • ocena ostrine vida z uporabo posebnih tabel;
    • perimetrija;
    • biomikroskopija;
    • gonioskopija;
    • oftalmoskopija;
    • tonometrija;
    • Ultrazvok;
    • angiografija;
    • koherentna optična tomografija;
    • rheofthalmography;
    • elektroretinografija.

    Zelo informativna gonioskopija. Med njo preučuje sprednjo komoro oči. Ocenjeno je stanje korenine irisa, ciliarnega telesa, Schwalbe obroča, Schlemmovega kanala in trabekule. Z uporabo gonioskopije je mogoče zaznati prisotnost sineekij in eksudatov ter določiti stanje plovil. Potrebna je biomikroskopija.

    Potrebovali boste žarnico. Omogoča vam, da raziščete vse strukture očesa pri visoki povečavi. Med očetom, očesom, mrežnico in očesnim živcem se lahko vizualizira med očesom. Kadar je za ugotovitev patogena potrebna infekcijska oblika bolezni. Izvajajo se bakteriološke ali virološke raziskave.

    Če je potrebno, se posvetujte s fti -ologom, revmatologom, specialistom za nalezljive bolezni in drugimi strokovnjaki. Krvni test za sladkor in revmatoidni faktor. Ugotovljena so bila specifična protitelesa. Diferencialna diagnoza se izvaja s primarnim glavkomom, keratitisom in akutnim konjunktivitisom.

    Uveitis metode zdravljenja

    Simptomi in zdravljenje te patologije niso znani vsem. Ko se ta patologija izvaja z zdravljenjem z zdravili. Predpisane so naslednje skupine zdravil:

    • protivirusna zdravila;
    • Nesteroidna protivnetna zdravila;
    • mydriatics;
    • sistemski kortikosteroidi;
    • antihistaminiki;
    • citostatiki.

    Za odpravo krče ciliarne mišice so predpisane kapljice, ki dilatirajo učenca. Te vključujejo Atropin. Osnova zdravljenja bolnikov z uveitisom je uporaba kortikosteroidov. Predpisane so v obliki tablet, kapljic in mazil za oči.

    Najpogosteje se izvaja instilacija. Prednizolon Nycomed se uporablja. V primeru razvoja glavkoma se uporabljajo sredstva, ki zmanjšujejo kopičenje tekočine v očesu. To so lahko adrenoblockers in simpatikomimetiki.

    Pri hudih primerih infekcijskega uveitisa očesa zdravljenje zahteva zdravljenje z detoksikacijo. Encimi se pogosto predpišejo, da absorbirajo eksudat. Po odpravi sindroma bolečine se v fazi remisije izvaja fizioterapija (magnetna terapija, elektroforeza, laserska korekcija). Z razvojem zapletov je potrebna kirurška intervencija. Nastala sinehija se razkrije.

    Radikalno zdravljenje je potrebno tudi v primeru motnosti leče, glavkoma in odmika mrežnice. Včasih je potrebno odstraniti stekleno telo. Indikacija je iridociklohloroiditis. V hujših primerih je organizirana evisceracija. Odstrani notranje strukture jabolka.

    Napoved za nezapleteni uveitis je ugodna. Trajanje bolezni je 3-6 tednov. Relapse je mogoče. Z vpletenostjo mrežnice se vizija pogosto zmanjša.

    Preventivni ukrepi

    To bolezen je mogoče preprečiti. Če želite to narediti, upoštevajte naslednje smernice:

    • pravočasno zdravljenje nalezljivih bolezni;
    • Med delom nosite zaščitna očala, ki so nevarna za oči;
    • odpravo poškodb;
    • preprečiti opekline oči;
    • občasno obiskati oftalmologa;
    • sledite hormonskemu ozadju;
    • ne stiku z alergeni;
    • voditi zdrav način življenja.

    Najpogostejši vzroki uveitisa so okužbe, poškodbe in sistemske bolezni. V zgodnjih fazah jih je treba preprečiti ali zdraviti. Najpogosteje je uveitis komplikacija druge patologije. Preprečevanje je treba storiti v mladosti. Za zaščito otrok od te patologije je treba preprečiti bakterijske in virusne okužbe.

    Če se uveitis razvije, je cilj preprečiti zaplete. Če želite to narediti, morate pravočasno obiskati zdravnika in upoštevati vsa njegova imenovanja. Samo-zdravljenje lahko privede do nevarnih zapletov do izgube očesa. Tako je uveitis zelo pogosta oftalmološka patologija.

    Poleg Tega, Preberite O Plovilih

    Zdravila za zdravljenje cerebralnih posod: 8 zdravil v tabletah in kapsulah

    V tem članku boste izvedeli, katere priprave za možganska plovila se uporabljajo v klinični praksi. Indikacije za uporabo te skupine zdravil, mehanizmov delovanja in pravil za uporabo.

    Simptomi napada angine, kako pomagati in preprečiti ponovitve

    Iz tega članka boste izvedeli: kaj je napad angine, kaj povzroča, njene značilne simptome in razliko od drugih patologij. Kako odstraniti napad in preprečiti njegovo pojavljanje v prihodnosti.

    Nizek krvni tlak - vzroki in zdravljenje

    Krvni tlak je eden od glavnih kazalcev stalnosti notranjega okolja človeškega telesa. Sestavljen je iz dveh kazalcev: sistoličnega in diastoličnega krvnega tlaka.

    Učinkovite metode za zdravljenje tromboflebitisa spodnjega dela okončine doma

    Tromboflebitis je vaskularna bolezen, ki vodi v vensko vnetje. Z boleznijo je močno krvni strdki, motnja krvi je motena in nabreknejo ekstremi.

    ESR je norma glede na starost. ESR nad normalno - kaj to pomeni

    Rezultati krvnega testa, ko se stopnja sedimentacije eritrocitov poveča, bo bolnika prestrašil, še posebej v odsotnosti znakov bolezni. Ali moram skrbeti?

    Učinkovito zdravljenje spodnjih limfostaz doma

    Upočasnitev spodnjih okončin je pogost pojav, ki se pojavi pri velikem številu ljudi.Edem, ki se po trdem dnevu pojavi v nogah in izgine samostojno zjutraj po počitku, mora opozoriti osebo, ker so lahko ti znaki zgodnji simptomi krčnih žil ali začetna faza tromboflebitisa.