Slabo cerebralno cirkulacijo pri odraslih je kompleksna patologija cerebralnih posod, ki je preobremenjena z invalidnostjo in smrtjo. Če je bila prej opazna predvsem pri starejših, je zdaj bolezen precej mlajša. Patologija pri otrocih se je pogosteje diagnosticirala. Akutni proces se lahko hitro spremeni v kronično.

Vzroki za razvoj

Zdravljenje možganskih motenj cirkulacije se mora začeti vzporedno z ugotovitvijo vzrokov za to stanje. Najpogosteje ga povzroča aterosklerotična lezija. V tem primeru se v lumu oblikuje plošča, ki preprečuje normalno krvno obtok. Ker se trombociti postopoma kopičijo na njej, po nekaj časa nastane trombus v posodi, ki ju delno ali v celoti zapre. Zaradi takega patološkega stanja se pojavi akutna kap.

Poleg tega obstajajo tudi drugi vzroki za motnje možganskega cirkulacije:

  • Herednost.
  • Poškodovana možganska poškodba (s penetracijo v mehko tkivo ali brez nje).
  • Zgodovina možganske škode ali CNS.
  • Preveč čustvena razdražljivost.
  • Pomanjkanje gibanja.
  • Diabetes mellitus in druge sistemske patologije, ki vplivajo na plovila.
  • Hipertenzija ali tlaka.
  • Tromboflebitis.
  • Srčna bolezen.
  • Bolezni hrbtenice, zaradi katerih se razvije možgansko kisline v možganih.
  • Prekomerna telesna teža.
  • Slabe navade.
  • Dolgoročna zdravila.

Akutno prekoračitev cerebralne cirkulacije lahko povzroči starost, saj sčasoma telo razvije degenerativne in degenerativne procese (staranje).

Dejavnik, ki prispeva k nastanku takšne države, je močna živčna napetost, stres.

Razvrstitev bolezni

Po ICD se cerebrovaskularna nesreča nanaša na odsek "Cerebrovaskular diseases" šifra I60 - I69. Obstaja več vrst patologij:

  1. Akutna kršitev. Razvija se zelo hitro. V to skupino spada vsaka kap, do katere je prišlo, ko oseba potrebuje nujno hospitalizacijo. Obstaja akutna kršitev cerebralne cirkulacije v ishemičnem tipu in hemoragični možganski kapi. Druga vrsta je hujša poškodba organa, za katero je značilno poškodovanje krvnih žil z uhajanjem krvi iz njih. Zaradi tega stanja se telo stisne, težave z delom celotnega organizma. Umrljivost je na prvem mestu. Ishemična kap se pojavi zaradi blokade možganskih posod z njenim poznejšim stresanjem kisika. Ne vpliva samo na notranje organe, temveč tudi na govorni center, motorične in čustveno volilne funkcije.
  2. Kronična cerebrovaskularna nesreča. Na drugi način se lahko imenuje diskcirculatorna encefalopatija. Značilnost te bolezni je, da se je razvila že več let. Na začetnih stopnjah se simptomi praktično ne pojavijo.

Za vsako od teh vrst motenj so značilni nekateri simptomi. Njihova intenzivnost je odvisna od resnosti poškodb možganov.

Simptomi kršitve

Simptomi možganskega cirkulacije so naslednji:

  • Stalne glavobole.
  • Slabost in bruhanje.
  • Pogosto omotičnost.
  • Bolečina v očeh, ki se po koncu intenzivnega dela intenzivira, nenehna utrujenost.
  • Motnje spanja, utrujenost, težave s spominom.
  • Tinitus, pa tudi občutek dlačice.
  • Izguba zavesti
  • Krči.
  • Odsotnost delov telesa.
  • Zmanjšana mentalna učinkovitost.
  • Težave s pisanjem in govori.

Z razvojem bolezni postanejo simptomi bolj izraziti. Pacient lahko postane depresiven, razdražljiv, kapricičen, čustveno nestabilen.

Za vse vrste akutnih ali kroničnih motenj možganskega kroženja so značilni nekateri posamezni znaki. Ko prehodni ishemični napadi nastanejo nevrološki simptomi vzporedno s težavami koordinacije gibov, govora in pisanja. Če pride do ishemične kapi, se pojavi navzea in bruhanje.

Diagnostične funkcije

Zdravljenje motenj možganskega cirkulacije je odvisno od tega, kakšna bo diagnosticiranje žrtve. V akutni obliki patologije bo oseba dobila nujno pomoč, po kateri bo preučena. Diagnoza vključuje naslednje študije:

  1. Krvni test za holesterol, glukozo.
  2. Koagulogram.
  3. Dnevno spremljanje sprememb krvnega tlaka,
  4. Neuropsihološko testiranje z uporabo MMSE skale.
  5. Radiografijo cervikalne regije, ker lahko osteohondroza povzroči kronično ali akutno kršitev cerebralne cirkulacije.
  6. Pregled temeljice.
  7. MRI ali CT skeniranje. Predstavljene študije pomagajo najti problematična področja živčnega sistema, krvnih žil. Plasti se ne štejejo le za trdo, ampak za mehko tkivo. Tomografija omogoča odkrivanje poškodb možganskih struktur v zgodnjih fazah.
  8. plovila.
  9. Doppler ultrazvok z uporabo kontrastnega sredstva. Zahvaljujoč raziskavam najdemo območja, na katerih se je pretok krvi upočasnil.
  10. EKG Take raziskave so neobvezne.
  11. Elektroencefalografija (določena s prevodnostjo živčnih impulzov).

Če odkrijete simptome možganskega cirkulacije, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. Predlagal bo zdravljenje za ponovno vzpostavitev funkcionalnosti telesa, preprečevanje invalidnosti in izboljšanje kakovosti življenja.

Prva pomoč žrtvi

Med razvojem akutnega stanja mora žrtvi dobiti prvo pomoč pri kršenju možganskega cirkulacije. Hitreje se to naredi, večje so možnosti za okrevanje.

Najprej morate ugotoviti, ali je krvni obtok slabljen. Če želite to narediti, prosimo, naj žrtev nasmehne, dvignite obe roki naprej, recite vaše ime. Ob navzočnosti tega ne more. Nadalje se pokliče ambulanta s specifikacijo domnevne diagnoze.

Pred prihodom zdravnikov je potrebno odstraniti vsa omejevalna obleka od osebe, da se zagotovi dostop do zraka. Oseba mora biti v vodoravnem položaju. Pomembno je, da nenehno spremljate pulz in dihanje pacienta. Pred prihodom zdravnikov ne smejo dati nobene tablete, saj se lahko njegovo stanje še poslabša, diagnoza pa bo otežena.

Konzervativno zdravljenje

Zdravljenje motenj možganskega cirkulacije mora biti pravilno, pravočasno in celovito. Njegova glavna naloga je zaščita nevronov pred poškodbami, ponovna vzpostavitev normalnega krvnega obtoka, krepitev posod, maksimiranje ponovne vzpostavitve funkcionalnosti telesa. Če je patologija akutna, je pomembno preprečiti njeno ponovitev.

Zdravljenje motenj cerebralnih cirkulacijskih zdravil vključuje uporabo takih zdravil:

  1. Antikoagulanti. Preprečujejo nastanek krvnih strdkov.
  2. Neuroprotektivne droge.
  3. Sredstva za izboljšanje krvnega obtoka "Reopoliglyukin", "Eufillin".
  4. Priprave za izboljšanje delovanja srca, stabilizacijo tlaka "Korglikon", "Dibazol".
  5. Sredstva, ki preprečujejo otekanje možganov "Furosemide".
  6. Za dilatacijo krvnih žil "Atomaks", "Mefakor".
  7. Izboljšati metabolične procese v tkivih telesa "Cerebrolysin", "Aminalon".
  8. Kot simptomatsko zdravljenje: "Cinnarizin", "Diazepam".
  9. Sedativna zdravila: Oxazepam, Elenium.

V primeru kršitve cerebralne cirkulacije so zdravila izbrana glede na resnost bolezni. Če je patologija akutna (možganska kap), je pomembno normalizirati funkcionalnost dihalnega sistema, krvnih žil, srca in odpraviti konvulzivni sindrom.

Poleg tega terapija vključuje uporabo rastlinskih zdravil, ki prispevajo k nasičenju telesa z vitamini in minerali, krepijo imunski sistem. Presnovni procesi v tem primeru so hitreje obnovljeni.

Masaža in ročna terapija lahko pomagata izboljšati pretok krvi. Vendar imajo taki postopki tudi omejitve, na primer: vaskularno trombozo. Prehrana ima pomembno vlogo pri zdravljenju težav s cerebralno cirkulacijo. Meni vključuje morske ribe, žita, fižol, zelenjavo in sadje, jagode, zeleni čaj. Ne smete jesti maščobnih jedi, začimb, prekajenih izdelkov, alkoholnih in gaziranih pijač.

Folk pravna sredstva

Simptomi možganskih motenj cirkulacije se lahko odpravijo ne le s pomočjo drog, ampak tudi z ljudskimi pravili. Ker predstavljeno patološko stanje ogroža zdravje in življenje, se pred uporabo alternativne medicine posvetujte s svojim zdravnikom. V akutni obliki bolezni ljudski recepti niso primerni.

Za zdravljenje kronične patologije bodo koristna takšna orodja:

  1. Tinktura detelje na alkoholu. Inflorescence je treba vliti s tekočino in infundirati 3 tedne. Zdravilo za pitje je potrebno za 1-2 tsp. trikrat na dan pred obroki.
  2. Z videzom spazma lahko uporabite čaj iz zbirke zelišč, ki vključuje šipek, valerino, materinjo, rančnik, janež. Dovolj za pripravo umetnosti. l mešajte kozarec vrele vode in pijte takoj po krči.
  3. Krv lahko zmešate z decokcijo koprive.
  4. Za krepitev plovil, lahko uporabite bučke, je obogaten z vitaminom C.
  5. Brot z uporabo majhne periwinkle. Potreben članek l zelišč, kot tudi 300 ml vrele vode. Nato bo mešanica vztrajala na vodni kopeli 20 minut. Potrebno bo še 45 minut. Sredstvo se uporablja trikrat dnevno za 1/3 skodelice. Ta juha bo pomagala razširiti plovila.
  6. Obloga z kisom (razredčena z vodo), hkrati pa hladna nogo kopel ob istem času, bo pomagal odpraviti bolečine in spazem.
  7. Infuzija cvetov viburnum.
  8. Koren drevesa. Izločila bo krvne žile holesterolnih plošč. Za pripravo sredstev je potrebno 200 g surovin in liter vrele vode. Zdravilo je treba dnevno uporabljati na 50 ml pred obrokom.
  9. Duh infuzija Valerian. Vsak večer je dovolj, da vdihne svojo aromo.
  10. Infuzijski celandin. Zahteva 1 žlico žlica. travo se vlije s kozarcem vrele vode in infuzijo za četrtino ure. Vzemite filtrirano tekočino, naj bo 2 žlici žlici. trikrat na dan. Potek terapije je 21 dni, po katerem je potrebno odmerek. Pomembno je upoštevati natančen odmerek zdravila.

Zdravljenje z ljudmi ni rešitev, vendar lahko pomaga pri soočanju s problemom, če se uporablja skupaj z zdravljenjem z zdravili.

Potreba po operaciji

Zdravljenje motenj cerebralne cirkulacije se včasih proizvaja s kirurškim posegom. Ta metoda zdravljenja je potrebna za stenozo krvnih žil (zožitev njihovega lumina za več kot 70%), blokada s svojo holesterolsko ploščo. Odločitev o intervenciji sprejme zdravnik. Najpogosteje se imenuje iz zdravstvenih razlogov.

Za odstranitev stenoze se del posode odstrani in nato nadomesti s protezo. V njej se lahko vstavijo tudi posebni širi.

Rehabilitacija

Če se v primeru kronične oblike patologije zdravljenje izboljša funkcionalnost cirkulacijskega sistema, potem je pri akutni oslabitvi oseba potrebna rehabilitacija. In prej se začne, večje je možnosti, da mora žrtev povrniti vse funkcije telesa.

  • Ustrezna skrb za bolnika. Sprva je nujno, da bolnik opravi pasivno gimnastiko in preprečuje nastanek bedridrov. Prostor mora biti sprejemljiva temperatura - 19-23 stopinj. Prav tako je treba prilagoditi prostor, v katerem bo žrtev pod njegovimi potrebami (namestite oprijemalne roke, naredite tla nedrseče, pritrdite stene, postavite večnamensko posebno posteljo).
  • Racionalna in dobra prehrana. To bi moralo biti delno, enostavno prebaviti.
  • Govor obnovitve. Razredi z logotipom aphazologa se morajo začeti takoj po stabilizaciji bolnikovega stanja. Hkrati oseba potrebuje največjo pozornost in komunikacijo z drugimi, tako da ne postane samostojen.
  • Fizioterapija in terapija. Obremenitev se postopoma poveča.

V prvih tednih po akutni cirkulatorni motnji je možen ponovitev, zato je pomembno, da storite vse, da se izognete. Tudi v korist bolnika bo počival v rehabilitacijskem centru, sanatoriju.

Možni zapleti in preprečevanje

Bolniki z moteno cerebralno cirkulacijo morajo natančno spremljati njihovo zdravje, saj za predstavljeno patologijo značilno veliko število zapletov, čeprav je bilo zdravljenje pravočasno zagotovljeno. Med njimi so: možganska kap, invalidnost, težave z govori, duševne funkcije, smrt.

Kar zadeva preprečevanje, je ohranjanje zdravega načina življenja in upoštevanje teh priporočil zdravnikov:

  • Stalno spremljanje krvnega tlaka, jemanje antihipertenzivnih zdravil.
  • Uravnotežena prehrana z izjemo maščobnih in ocvrtih živil, dimljenega mesa, izdelkov, ki prispevajo k zgoščevanju krvi.
  • Izogibajte se hudi stres, čustveno preobremenjenost, prekomerno telesno aktivnost.
  • Pravočasno zdravljenje bolezni srca, diabetesa.
  • Normalna fizična aktivnost.
  • Zmanjšanje količine porabljene soli.
  • Skladnost z običajnim načinom dela in počitkom.

Motnje cerebralne cirkulacije, ne glede na njegovo obliko, so hude z invalidnostjo in celo smrtjo, zato je bolje, da sploh ne dovolite te bolezni.

Kršitev cerebralne cirkulacije

Kršitev cerebralne cirkulacije - patološki proces, ki vodi do oviranega krvnega obtoka skozi posodo možganov. Takšna kršitev je obremenjujoča s hudimi posledicami, ne izjema - usodnim izidom. Akutni proces lahko postane kroničen. V tem primeru se znatno poveča tveganje za nastanek anevrizme, tromboze in krvavitve. Vse te patologije so usodne.

Ob prisotnosti takega patološkega procesa se je nujno treba posvetovati z zdravnikom, zdravljenje z ljudskimi zdravili ali zdravili po lastni presoji je nemogoče.

Etologija

Kršenje krvnega obtoka v možganih lahko povzroči skoraj vsak patološki proces, travmo in celo hudo stres. Zdravniki ugotovijo naslednje, najpogostejše vzroke motenj možganske cirkulacije:

  • genetska nagnjenost;
  • poškodbe glave;
  • prej so trpeli hude bolezni z poškodbami možganov, centralnega živčnega sistema in bližnjih organov;
  • hipodinamija;
  • povečana čustvena razdražljivost;
  • ateroskleroza;
  • diabetes mellitus;
  • hipertenzija;
  • pogosti padci krvnega tlaka;
  • patologije krvnih žil in krvi;
  • bolezni srca;
  • tromboflebitis;
  • prekomerna telesna teža;
  • zloraba alkohola in nikotina, jemanje drog;
  • aritmija

Poleg tega zdravniki ugotavljajo, da je lahko akutna cerebrovaskularna nesreča posledica starosti. V tem primeru so ogroženi ljudje, starejši od 50 let.

Treba je razumeti, da lahko to kršitev povzročijo pogoste napetosti, močno živčni preobremenitve, prekomerno delo telesa.

Razvrstitev

V mednarodni medicinski praksi je sprejeta naslednja klasifikacija cerebralnih obtočnih motenj:

Patologija kronične oblike vključuje naslednje podvrste:

  • začetne manifestacije odpovedi cerebralne krvi (PNHMC);
  • diskaciratorna encefalopatija.

Zadnji podformat je razdeljen na naslednje podvrste:

  • hipertenziv;
  • aterosklerotik;
  • mešani

Akutne motnje cerebralne cirkulacije (ONMK) razlikujejo med naslednjimi podvrstami:

  • prehodna cerebrovaskularna nesreča (PNMK);
  • akutna hipertenzivna encefalopatija;
  • kap

Vsaka od teh oblik je življenjsko ogrožena in v vsakem trenutku lahko povzroči ne samo resen zaplet, ampak tudi povzroči usoden izid.

V kronični obliki so tudi razvojne stopnje:

  • Prvi je, da so simptomi nejasni. Stanje osebe je bolj indicirano za sindrom kronične utrujenosti;
  • druga je pomembna pomanjkljiva pomanjkljivost, socialna prilagoditev je izgubljena;
  • tretja - skoraj popolna degradacija posameznika, demenca, slabša koordinacija gibanj.

V tretji fazi razvoja obtožb o cirkulaciji lahko govorimo o nepovratnem patološkem procesu. Vendar je treba razmisliti o pacientovi starosti in splošni zgodovini. Pogovor o popolnem okrevanju neupravičeno.

Uporabljena je tudi klasifikacija glede na morfološke spremembe:

Osredotočene lezije vključujejo naslednje:

Naslednji patološki procesi so povezani z difuznimi morfološkimi spremembami:

  • majhne cistične neoplazme;
  • majhne krvavitve;
  • cicatricialne spremembe;
  • nastanek majhnih nekrotičnih žarišč.

Treba je razumeti, da je motnja katere koli oblike tega patološkega procesa lahko usodna, zato je treba zdravljenje začeti nujno.

Simptomatologija

Vsaka oblika in stopnja razvoja ima lastne znake motenj možganskega cirkulacije. Splošna klinična slika vključuje naslednje simptome:

  • glavoboli brez očitnega razloga;
  • slabost, ki se redko konča z bruhanjem;
  • pomanjkanje spomina;
  • zmanjšanje ostrine vida in sluha;
  • omotica;
  • pomanjkanje koordinacije gibanj.

Za prehodne motnje cerebralne cirkulacije so značilni naslednji dodatni simptomi:

  • odrevenelost polovice telesa, ki je v nasprotju z usmerjenostjo patologije;
  • šibkost rok in nog;
  • motnje govora - bolniku je težko izgovoriti posamezne besede ali zvoke;
  • fotopsijski sindrom - pojav svetlobnih točk, temnih lis, barvnih krogov in podobnih vidnih halucinacij;
  • zaspanost;
  • preobremenjenost ušesa;
  • povečano znojenje.

Ker obstaja tak simptom kot okvara govora in šibkost okončin, se klinična slika pogosto zamenja z možgansko kapjo. Opozoriti je treba, da v primeru PNMK akutni simptomi izginejo po enem dnevu, kar pa ne velja za možgansko kap.

V prvi fazi kronične oblike lahko opazimo naslednje simptome možganske motnje cirkulacije:

  • pogoste glavobole;
  • zaspanost;
  • utrujenost - oseba se počuti tudi po dolgem počitku;
  • nihanje razpoloženja, temper;
  • odvračanje;
  • pomanjkanje spomina, ki se kaže v pogostih pozabljanjih.

Pri prehodu v drugo stopnjo razvoja patološkega procesa je mogoče opaziti naslednje:

  • majhne kršitve motoričnih funkcij, je lahko hojo osebe neredno, kot da je alkoholno alkoholno;
  • koncentracija pozornosti se slabša, pacientovo težko zaznava informacije;
  • pogosta nihanja razpoloženja;
  • razdražljivost, napadi agresije;
  • skoraj nenehno vrtoglavica;
  • nizka socialna prilagoditev;
  • zaspanost;
  • skoraj izgubil uspešnost.

Tretja stopnja kronične cerebrovaskularne nesreče ima naslednje simptome:

  • demenca;
  • tremor roke;
  • togost gibanja;
  • govorna okvara;
  • skoraj popolna izguba spomina;
  • oseba ne more zapomniti informacij.

Na tej stopnji razvoja patološkega procesa so opazili simptome skoraj popolne degradacije, oseba brez zunanje pomoči ne more obstajati. V tem primeru lahko govorimo o nepovratnem patološkem procesu. To je posledica dejstva, da nevroni možganov že na začetnih stopnjah umrejo, kar pomeni resne posledice, če se ta postopek ne ustavi pravočasno.

Diagnostika

Nemogoče je neodvisno primerjati simptome in zdravljenje po lastni presoji, saj v tem primeru obstaja veliko tveganje za zaplete, vključno z življenjsko nevarnimi. Pri prvih simptomih je treba nemudoma poiskati nujno medicinsko oskrbo.

Za določitev etiologije in natančne diagnoze zdravnik predpiše naslednje laboratorijske in instrumentalne metode pregleda, če jim bolnikovo stanje omogoča:

  • popolna krvna slika;
  • lipidni profil;
  • vzorčenje krvi za testiranje glukoze;
  • koagulogram;
  • obojestransko skeniranje za identifikacijo prizadetih plovil;
  • nevropsihološko testiranje na lestvici MMSE;
  • MRI glave;
  • CT

V nekaterih primerih diagnostični program lahko vključuje genetsko testiranje, če obstaja sum dednega dejavnika.

Kako zdraviti to motnjo, lahko zdravnik po natančni diagnozi in etiologiji pove.

Zdravljenje

Zdravljenje bo odvisno od osnovnega vzroka - glede na to je izbrana osnovna terapija. Na splošno zdravljenje z zdravili lahko vključuje naslednja zdravila:

  • sedativi;
  • nevroprotektorji;
  • multivitamini;
  • venotonika;
  • vazodilatatorji;
  • antioksidanti.

Vse zdravljenje z zdravili, ne glede na etiologijo, je namenjeno zaščiti nevronov možganov pred poškodbami. Vsa sredstva so izbrana le posamično. V procesu zdravljenja z zdravili mora bolnik stalno nadzorovati krvni tlak, saj obstaja velika nevarnost razvoja možganske kapi, srčnega infarkta.

Poleg zdravljenja z zdravili lahko zdravnik predpisuje tudi fizikalno terapijo. V nekaterih primerih se takšne dejavnosti uporabljajo za rehabilitacijo. Standardni program vključuje naslednje:

  • sklop vaj iz "ravnotežja", katerega namen je ponovno vzpostaviti koordinacijo gibanj;
  • komplet refleksnih vaj na Feldenkrais;
  • mikrokineterapija;
  • Vojta vaje.

Program za ozdravitev vključuje tudi terapevtsko masažo in tečaj zdravljenja s strani kiropraktike.

Možni zapleti

Kršitev možganskega cirkulacije je simptom resnega in smrtno nevarnega patološkega procesa. Celo majhna zamuda pri zdravljenju lahko povzroči resne zaplete. V tem primeru je treba poudariti naslednje:

  • popolna invalidnost;
  • demenca;
  • razvoj patologij s strani kardiovaskularnega sistema.

V odsotnosti pravočasne zdravstvene oskrbe in pravilnega zdravljenja pride do smrti.

Preprečevanje

Na žalost ni posebnih metod za preprečevanje takšnega simptoma. Če pa v praksi uporabite osnovna pravila zdravega načina življenja, lahko zmanjšate tveganje za razvoj take motnje. Poleg tega morate sistematično opraviti preventivni celovit zdravniški pregled. Pri prvih simptomih zgoraj navedenih kliničnih slik je nujna nujna nujna zdravstvena oskrba.

"Kršitev cerebralne cirkulacije" opažamo pri boleznih:

Arteritis je ime skupine patologij, pri katerih se pojavijo vnetni procesi v krvnih žilah. Vnetje zožuje lumen krvnih žil, zaradi česar je motnja krvi motena in to so ugodni pogoji za nastanek krvnih strdkov. Ko je krvni pretok moten, organi ne prejemajo potrebne količine kisika in hranil. To vodi k razvoju različnih bolezni. Vnetni proces se lahko pojavi v katerikoli posodi - veni ali arteriji.

Feohromocitom je benigni ali maligni tumor, ki ga sestavljajo izvlekidno kromaffinsko tkivo in nadledvična medulla. Čedalje pogosteje tvorba vpliva samo na eno nadledvično žlezo in ima benigni potek. Treba je omeniti, da natančni razlogi za napredovanje znanstvenikov bolezni še niso bili ugotovljeni. Na splošno je fehromocitom nadledvične žleze zelo redek. Običajno tumor začne napredovati pri ljudeh, starih od 25 do 50 let. Vendar pa je mogoče tudi nastanek feohromocitoma pri otrocih, zlasti pri dečkih.

Z vadbo in zmernostjo lahko večina ljudi dela brez medicine.

Zdravljenje motenj cerebralne krvne slike

Pogoj, ki se imenuje akutna kršitev cerebralnega cirkulacije, je eden od glavnih vzrokov smrti v razvitih državah. Po statističnih podatkih vsako leto trpi za več kot 6 milijonov ljudi, od katerih je tretjina umrla zaradi bolezni.

Vzroki motenj cerebralne krvne slike

Zdravniki kličejo krvavitev krvnega obtoka v možganih težavo premikanja krvi skozi njene posode. Poškodbe žil ali arterij, ki so odgovorni za pretok krvi, povzroči vaskularno insuficienco.

Vaskularne patologije, ki povzročajo kršitev cerebralne obtokov, so lahko zelo različne:

  • krvni strdki;
  • zanke, binkanje;
  • zoženje
  • embolizem;
  • anevrizma.

Možno je govoriti o cerebralni vaskularni insuficienci v vseh primerih, ko količina krvi, ki se dejansko prevaža v možgane, ne sovpada s potrebnimi.

Statistično, težave s krvjo pogosto povzročajo sklerozno vaskularno bolezen. Izobraževanje v obliki plošče posega v normalni prehod krvi skozi posodo, kar ovira njegovo prepustnost.

Če zdravljenje ni predpisano s časom, bo plica neizogibno nabirala trombocite, s čimer se bo povečala, s čimer bi sčasoma nastala krvni strdek. To bo blokirala posodo, preprečila, da bi kri pritekla po njej, ali pa se bo odtrgala s pretokom krvi, po kateri bo dostavljena v cerebralne arterije. Tam zapreti plovilo, ki povzroči akutno kršitev cerebralne cirkulacije, ki se imenuje kap.

Hipertenzija se prav tako šteje za enega glavnih vzrokov bolezni. Za bolnike, ki trpijo zaradi hipertenzije, obstaja nenaklonjen odnos do njihovega pritiska, vključno z načini normalizacije.

Če je zdravljenje predpisano in zdravniški recepti sledijo, se zmanjša verjetnost oksične insuficience.

Osteohondroza vratne hrbtenice lahko povzroči tudi težave pri pretoku krvi, ker pritisne arterije, ki hranijo možgane. Zato zdravljenje osteohondroze ni le vprašanje, kako se znebiti bolečine, ampak bolj poskus, da se izognemo hudim posledicam, celo smrti.

Kronična utrujenost se prav tako šteje za enega od razlogov za razvoj obtočnih težav v možganih.

Poškodbe glave so lahko tudi neposredni vzrok bolezni. Pretresi, krvavitve ali modrice povzročajo stiskanje centrov možganov in posledično kršitve cerebralne cirkulacije.

Sorte kršitev

Zdravniki govorijo o dveh vrstah težav cerebralne krvi: akutni in kronični. Hitri razvoj je značilen za akutno, saj je lahko vprašanje ne samo dni, temveč tudi minut zapisa bolezni.

Akutne kršitve

Vsi primeri težav s cerebralno cirkulacijo z akutnim potekom se lahko razdelijo v dve skupini:

  1. kap V zameno so vsi možganski kapi razdeljeni na hemoragično, v kateri se krvavitev pojavi v možganskem tkivu zaradi poškodbe posode in ishemične. S slednjim se iz katerega koli razloga prekrivajo krvne žile, ki povzročajo možgansko hipoksijo;
  2. prehodna kršitev cerebralne cirkulacije. Za to stanje so značilni lokalni problemi s plovili, ki ne vplivajo na vitalna območja. Ne morejo povzročiti resnih zapletov. Prehodna motnja iz akutnega se razlikuje po trajanju: če opazimo simptome manj kot dan, potem se proces šteje za prehodnega, drugače - kap.

Kronična okvara

Komplikacije v kronični možganski krvi se že dolgo razvijajo. Simptomi, značilni za to stanje, so na začetku zelo blagi. Samo s časom, ko se bolezen močno napreduje, občutki postanejo močnejši.

Simptomi težav s cerebralno krvjo

Klinična slika za vsako vrsto žilnih težav ima lahko drugačen videz. Za vse so značilni skupni znaki, ki kažejo na izgubo funkcionalnosti možganov.

Da bi zdravljenje bilo kar najbolj učinkovito, je treba identificirati vse pomembne simptome, tudi če je pacient prepričan v njihovo subjektivnost.

Za motnje cerebralne cirkulacije, za katere so značilni naslednji simptomi:

  • glavoboli nejasnega izvora, omotičnost, goozebumps, mravljinčenje, ki jih ne povzročajo fizični razlogi;
  • imobilizacija: kot delno, ko motorične funkcije delno izgubijo en ud in paralizo, kar povzroči popolno imobilizacijo dela telesa;
  • ostro zmanjšanje vidne ostrine ali sluha;
  • simptomi, ki kažejo na težave z možgansko skorjo: težave pri govorjenju, pisanju, izgubi sposobnosti branja;
  • epileptični napadi;
  • ostro poslabšanje spomina, inteligence, duševne sposobnosti;
  • nenaden razvoj odsotnosti, nezmožnost koncentriranja.

Vsak od problemov cerebralnega pretoka ima svoje lastne simptome, katerih zdravljenje je odvisno od klinične slike.

Torej, z ishemično kapjo so vsi simptomi zelo akutni. Pacient bo nujno imel pritožbe subjektivne narave, vključno s hudo navzeo, bruhanjem ali žariščnimi simptomi, ki signalizirajo kršitve teh organov ali sistemov, za katere je odgovoren prizadeti del možganov.

Hemoragični možganski kap je opazen, ko kri vstopi v poškodovano posodo iz možganov. Potem lahko tekočina iztisne možgansko votlino, ki povzroča različne poškodbe, kar pogosto povzroči smrt.

Prehodne motnje možganskega krvotenja, imenovane prehodne ishemične napade, lahko spremlja delna izguba motorične aktivnosti, zaspanost, motnje vida, govorne sposobnosti in zmedenost.

Pri kroničnih težavah z možganskim krvnim obtokom, ki jih zaznamuje neugoden razvoj že vrsto let. Zato so bolniki najpogosteje starejši in zdravljenje stanja nujno upošteva prisotnost sočasnih bolezni. Pogosti simptomi - zmanjšanje intelektualnih sposobnosti, spomin, sposobnost koncentriranja. Za takšne bolnike je značilna povečana agresivnost.

Diagnostika

Diagnoza in nadaljnja obdelava stanja temeljita na naslednjih parametrih:

  • zgodovina, vključno s pritožbami bolnikov;
  • sočasne bolezni pacienta. Diabetes mellitus, ateroskleroza, visok krvni tlak lahko posredno kažejo težave z obtočili;
  • skeniranje poškodovanih plovil. Omogoča vam, da predpišejo njihovo zdravljenje;
  • slikanje z magnetno resonanco, kar je najbolj zanesljiv način za vizualizacijo prizadetega območja možganov. Sodobno zdravljenje težav z možgansko cirkulacijo je preprosto nemogoče brez MRI.

Zdravljenje težav z možgansko cirkulacijo

Motnje cerebralne cirkulacije, ki so akutne v naravi, zahtevajo takojšnjo zdravljenje z zdravnikom. V primeru kapi je nujna oskrba namenjena vzdrževanju vitalnih organov in sistemov osebe.

Zdravljenje težav z možgansko žilico je pacientu zagotoviti normalno dihanje, krvni obtok, odstranitev možganskega edema, korekcijo krvnega tlaka, normalizacijo vode in ravnotežja elektrolitov. Za vse te postopke mora bolnik biti v bolnišnici.

Nadaljnja obdelava možganske kapi bo odpravila vzrok za obtočne težave. Poleg tega bo korigiran splošni pretok možganov in obnovitev prizadetih območij.

Glede na medicinsko statistiko pravočasno in pravilno zdravljenje povečuje možnosti za popolno obnovo možganskih kapilar. Približno tretjina sposobnih bolnikov po rehabilitaciji se lahko vrne na delo.

Kronične motnje cerebralne cirkulacije se zdravijo z zdravili, ki izboljšajo arterijski pretok krvi. Vzporedno, predpisati zdravljenje, normalizacijo krvnega tlaka, ravni holesterola v krvi. V primeru kroničnih motenj je prikazano samoizobraževanje spomina, koncentracije in inteligence. Med takšnimi dejavnostmi lahko rečemo branje, memoriranje besedil na srce, drugo intelektualno usposabljanje. Nemogoče je obrniti proces, pacient pa lahko prepreči oteževanje položaja.

Morda vas bo zanimalo. Zelo podobna bolezen se imenuje cerebralna angiodistonija cerebralnih posod.

Prehodna cerebrovaskularna nesreča

Prehodna motnja cirkulacije (PNMC) je kratkotrajna akutna možganska ishemija, ki jo spremljajo prehodni možganski in žariščni simptomi, ki popolnoma izginejo v največ 24 urah po začetku napada. Klinične manifestacije so raznolike zaradi vrste in topografije PFMC. Diagnostika se izvaja za nazaj in vključuje nevrološki, oftalmološki in kardiološki pregled, pregled možganske krvi (USDG, dupleksno skeniranje, MRA), rentgensko slikanje in CT hrbtenice. Zdravljenje PNMK je usmerjeno v normalizacijo oskrbe z možganskim krvnim obtokom in metabolizmu, preprečevanju ponovitve in preprečevanju pojava kapi. Z hemodinamsko pomembno okluzijo velikih arterij je mogoče kirurško zdravljenje angiokururjev.

Prehodna cerebrovaskularna nesreča

Prehodna kršitev cerebralne cirkulacije ima etiologijo in razvojne mehanizme, podobne ishemični možganski kapi. Posebnost je kratko trajanje (ne več kot en dan) in prehodna narava vseh simptomov, ki se pojavijo. Na splošno in na nacionalni ravni je splošno sprejeto, da se primeri, ko klinične manifestacije akutnih možganskih motenj cirkulacije (ONMK) trajajo dlje kot 24 ur, se pogosto štejejo za možgansko kap.

Prehodni ishemični napad (TIA) in cerebralna varianta hipertenzivne krize se štejejo za prehodne motnje cirkulacije možganske krvi. PNMK - ena izmed najpogostejših oblik cerebralnih obtočilnih motenj. Vendar pa je težko pridobiti zanesljive statistične podatke o strukturi pojavnosti PNMK, saj po eni strani mnogi bolniki pravočasno ne išcejo zdravniške oskrbe, na drugi strani pa je zdravnikom težko diagnosticirati dejstvo PNMC, ki temelji samo na anamnesiji.

Etologija in patogeneza

V središču PNMK je zmanjšanje pretoka krvi skozi arterije, ki prinašajo kri v možgane. Obstajajo številni dejavniki, ki vodijo k takšnim spremembam v krvnem obtoku. Najprej med njimi sta ateroskleroza in hipertenzivna bolezen. Etiofaktorji vključujejo tudi diabetes mellitus, nalezljivo-alergični in sistemski vaskulitis (bolezen Kawasaki, periarteritis nodosa, Wegenerjeva granulomatoza) in žilne lezije pri kolagenskih boleznih. Določeno vlogo igrajo prirojene žilne malformacije - patološka tortuoznost, hipoplazija.

Glavni patogenetski mehanizem PNMK v tem primeru je arterio-arterijska embolija. Emboli so delci stenskega strdka, ki se tvori v lumu obolele posode ali razpadajoče aterosklerotične plošče. Vir embolije so lahko krvni strdki, ki tvorijo v votlinah srca med pridobljenimi ali prirojenimi malformacijami, mioksomi in anevrizmom po infarktu. Embol, ki se tvori v veliki arteriji s krvnim tokom, vstopi v zadnje veje cerebralnih posod, kar vodi do njihove okluzije in močnega zmanjšanja oskrbe krvi do ustreznega območja možganov.

Pri prehodu karotidnih arterij se lahko večkrat pojavijo prehodne motnje cirkulacije. Etiofaktorji hipertenzivne možganske krize so spazmi cerebralnih arterij in venske depresije krvi. PNMK v vertebrobasilarnem bazenu se pojavi pri stiskanju hrbtenice zaradi nestabilnosti vratne hrbtenice, osteohondroze, cervikalne spondiloze, poškodbe hrbtenice. V nekaterih primerih vzrok PNMK postane kompenzacijski arterijski spazem, ki se razvije med hudo arterijsko hipotenzijo, na primer pri akutni izgubi krvi, miokardnem infarktu in hudih aritmijah. V primeru okluzije subklavijske arterije je razvoj PNMK možen v skladu s mehanizmom "krajo", ko kolateralna krvna oskrba na roko poteka iz vretenčarskega bazena na škodo možganskega krvnega pretoka.

Glavni patogenetični moment, ki zagotavlja kratko trajanje možganske ishemije s PUMO, je dobro razvit sistem kolateralnega kroženja. Zahvaljujoč se mu med arterijsko okluzijo krvni obtok hitro prerazporedi vzdolž alternativnih obvodnih poti tako, da zagotavlja ustrezno dovajanje krvi v ishemično področje in popolno obnovo svojih funkcij v 1 dneh od trenutka okluzije. Če se to ne zgodi, se v ishemičnih možganskih celicah pojavijo nepopravljive spremembe, ki vodijo do bolj obstojnih nevroloških motenj in so razvrščene kot ishemična možganska kap.

Simptomi PNMK

Običajno nenaden in akuten razvoj. Cerebralni simptomi TIA štrlijo glavobol, utrujenost, slabost (m. B. bruhanja), zamegljen vid, vegetovascular reakcije (rdečica, tremor, znojenje in m. P.), Kratki motenj zavesti. Žariščni simptomi so v celoti odvisni od vrhov ishemičnega procesa. V povprečju PNMK traja od nekaj minut do nekaj ur. Patognomonik je popolna obnova prizadetih nevroloških funkcij čez dan.

Za PNMK v sistemu ICA (notranja karotidna arterija) so značilne spremenljive cone hiperestezije in / ali parestezije, ki pokrivajo nekatera področja kože okončin ali obraz na nasprotnem (heterolateralnem) mestu ishemije. Obstaja lahko centralna paresa, ki se razteza na lokalne mišične skupine ali en okončina. Hemihipestezija in hemipareza sta manj pogosta. Močna moč je običajno zmerno zmanjšana. Tipična anisorefleksija, včasih pa obstajajo patološki refleksi Rossolimo in Babinsky. Pogosto označena afazija ali dizartrija. Morda se je zmanjšalo ostrina vida v enem očesu, pojav paroksizma jacksonijeve epilepsije, v nekaterih primerih pretvorbe v splošni epifrizipus.

TIA v sistemu vertebrobasilar območju manifestira omotica tinitus, avtonomnem motenj, vestibularni ataksija (pomikov discoordination, spremenljivosti, motena nestabilnosti v Romberg itd.), Za slepe in slabovidne metamorphopsia, fotopsijo, delecije vidnega polja. Označeni horizontalni nistagmus. Dizartrija, disfonija, diplopija, disfagija, pojav izmenljivih sindromov so možni. PNMK v vertebrobasilarnem bazenu ponavadi spremlja glavobol na hrbtni strani glave, katerega intenzivnost je povezana s premiki glave.

Tranzitorna ishemična ataka v možganskem deblu kaže sistemsko vrtoglavico, parezo od očesnih mišic, izgubo sluha, vida, dvojni vid. Pojavijo se lahko prehodne nepravilnosti pri požiranju in artikulaciji, hemianopija in lokalna hipestezija obraza. Kadar je PNMK v regiji medulla oblongata (retikularna tvorba, nižje oljke), so tako imenovane. Kaplji napadi so prehodni paroksizmi neprebojnosti zaradi hude mišične oslabelosti. Na TIA v medialni senčnega režnja je označena kratko-Korsakov sindrom - izguba orientacije v okolju, in čas, v povezavi s spominske motnje o aktualnih dogodkih.

Treba je opozoriti, da je možna sočasna stenoza več arterij glave, kar vodi do pojava prehodne ishemije v večih žilnih bazenih. V takih primerih klinika PNMK združuje simptome poškodb na vsa možganska območja, vključena v ishemični proces.

Diagnostika PNMK

V redkih primerih bolnike pregleduje nevrolog v času samega PAMC. Bolniki, ki so bili domov PNMK doma, pogosteje posvetujejo z nevrologi, medtem ko je ishemično epizodo lahko zapisal lokalni zdravnik ali zdravnik v nujnih primerih. Nekateri bolniki sploh ne vedo o odloženi možganski kapi, vendar je s podrobnim zaslišanjem v preteklosti mogoče zaznati prisotnost podobnih napadov. Identifikacija v zgodovini PNMK je pomembna pri izbiri nadaljnjih taktik pacienta.

V nevrološkem stanju po odložitvi PNMK ponavadi ni večjih nepravilnosti. Obvezno imenovanje dodatnih preiskav - posvetovanje z oftalmologom s perimetrijo in oftalmoskopijo; koagulacija, določanje krvnega sladkorja, holesterola in lipidov; REG, dupleksno skeniranje ali USDG posodke za glavo in vrat, MRI možganov, MR-angiografija. Praviloma pregledi kažejo znake kronične možganske ishemije in disekcionirne encefalopatije; možno odkrivanje okluzije karotidnih ali vretenčarnih arterij.

Študijo hrbtenicnih arterij opravljamo s pomočjo REG in UZDG s funkcionalnimi testi (na primer z zavoji in nagibi glave), dopolnjene z rentgenskimi žlezami hrbtenice v vratnem predelu ali CT hrbtenice. Pri diagnozi tromboze velikih plovil, ki hranijo možgane, je priporočljivo, da se posvetujete z žilnim kirurgom, da se odločite za izvedljivost kirurškega zdravljenja. V prisotnosti kardiovaskularnih bolezni poteka posvetovanje s kardiologom, EKG, dnevnim nadzorom krvnega tlaka, ultrazvokom srca.

Zdravljenje z zdravilom PNMK

V blagih primerih, ko PNMK traja največ eno uro, se zdravljenje izvaja v polikliničnih pogojih. S hujšimi manifestacijami ali ponovljenim PNMK je bilo indicirano zdravljenje v nevrološki bolnišnici. Glavni cilji pri zdravljenju PNMK so izboljšanje cerebralne cirkulacije in obnova ustreznega metabolizma možganskih tkiv.

Predpisane so zdravila za zdravljenje, ki izboljšujejo reološke parametre krvi (pentoksifilin, dekstran). Priporočeno je 3-5 dnevnih intravenskih injekcij. Nato je imenovala dolgoročno uporabo acetilsalicilne kisline. Bolnikom s PNMK, ki imajo kontraindikacije za prejemanje salicilatov (na primer v prisotnosti peptičnega ulkusa želodca), se priporoča bromokofor. Od nevrometabolitov, ki se pogosto uporabljajo piracetam, cerebralne gidralizatne prašiče, gama-aminobutirne kisline, vitamini gr. V.

Pomembno je normalizacija števila krvnega tlaka. V ta namen izvajamo intravensko ali intramuskularno dajanje dibazola, papaverina, intramuskularnega dajanja magnezijevega sulfata in drotaverina. V primeru sistemske vrtoglavice in izrazitih vegetativnih simptomov, so predpisani beladadonski alkaloidi, fenobarbital, ekstrakt belladonna, diazepam, in je indiciran klorpromazin. Sedativno zdravljenje z Valerianom, trioksazinom, tazepamom ali Eleniumom se priporoča 1-2 tedna po PNMK.

Z diagnosticirano stenozo karotidne arterije, ki presega 70% njenega lumena, je indicirano za kirurško zdravljenje. Na individualni osnovi se izvaja izbira najprimernejše kirurške taktike - eversija ali klasična karotidna endarterektomija, stenting, protetika, spalno-subklavska ranžiranja. Tudi po indikacijah se izvaja stentiranje ali protetika hrbtenice.

Napovedovanje in preprečevanje PNMK

Glede popolne odprave nastajajočega nevrološkega primanjkljaja ima PNMK ugodno prognozo. Neugodno je ponovitev, značilna za PNMK. Pogostost recidivov lahko doseže do večkrat na leto. Vsaka nadaljnja epizoda PNMK poveča verjetnost razvoja ishemične možganske kapi. Najbolj ugodna napoved za PNMK v bazenu notranje slušne arterije. Z lokalizacijo motenj v karotidnem bazenu je napoved slabši kot pri PNMK v vertebrobasilarni regiji. Značilno je, da ti bolniki že imajo prvo kap.

Osnova za preprečevanje PNMK je zdrav način življenja, ki izključuje dejavnike, ki negativno vplivajo na stanje plovil, kot so kajenje, vzamejo velike odmerke alkohola in prekomerno porabo živalskih maščob. Preventivni ukrepi vključujejo nadzor krvnega tlaka, sladkorja v krvi, lipidni spekter; ustrezno zdravljenje arterijske hipertenzije, diabetes mellitus, vaskularnih bolezni. Sekundarno profilakso PNMK je redno opazovanje nevrolog s ponavljajočimi se vaskularnimi terapijami.

Kršitve arterijske krvne obtok možganov: oblike, znaki, zdravljenje

V zadnjih letih se je odstotek umrljivosti zaradi patoloških lezij cerebralnih posod, ki so bili predhodno povezani s staranjem telesa in so bili diagnosticirani le pri starejših (po 60 letih), znatno povečal. Danes so simptomi motenj cerebralne krvne slike pomladili. In od kapi pogosto umrejo ljudje, mlajši od 40 let. Zato je pomembno vedeti vzroke in mehanizem njihovega razvoja, tako da so preventivni, diagnostični in terapevtski ukrepi najučinkovitejši.

Kaj je cerebrovaskularna nesreča (MK)

Posode v možganih imajo posebno, popolno strukturo, ki idealno uravnava pretok krvi in ​​zagotavlja stabilnost krvnega obtoka. So urejeni tako, da s povečanim pretokom krvi do koronarnih posod približno desetkrat med telesno aktivnostjo, količina krožeče krvi v možganih s povečanjem duševne aktivnosti ostane na isti ravni. To pomeni, da je prerazporeditev krvnega pretoka. Del krvi iz možganov z manjšo obremenitvijo se preusmeri na območja z izboljšano dejavnostjo možganov.

Vendar pa je ta popolna krvni obtok motena, če količina krvi, ki vstopa v možgane, ne zadovolji potrebe po njej. Treba je opozoriti, da je njena prerazporeditev nad deli možganov potrebna ne le za njegovo normalno funkcionalnost. Pojavijo se tudi v primeru pojava različnih patologij, na primer stenoze lumena plovila (zožitve) ali obstrukcije (zapiranja). Zaradi okvare samoregulacije se hitrost gibanja krvi v nekaterih delih možganov upočasni in ishemična.

Vrste kršitev MK

V možganih obstajajo naslednje kategorije motenj krvnega obtoka:

  1. Akutni (kapi), ki se pojavijo nenadoma z dolgim ​​tokom in prehodnimi, katerih glavni simptomi (motnje vida, izguba govora itd.) Ne trajajo več kot en dan.
  2. Kronični, ki ga povzročajo disekciozne encefalopatije. Razdeljeni so v dve vrsti: hipertenzivni izvor in povzročen z aterosklerozo.

Akutna cerebrovaskularna nesreča (ONMK)

Akutna cerebrovaskularna nesreča povzroča stalne motnje delovanja možganov. To je dveh vrst: hemoragična (krvavitev) in ishemična (imenovana tudi možganski infarkt).

Hemoragija

Etologija

Krvavitev (hemoragična motnja v krvnem obtoku) lahko povzroči različna arterijska hipertenzija, vaskularna anevrizma, prirojeni angiomi itd.

Patogeneza

Kot posledica zvišanja krvnega tlaka se sproščajo plazemska in proteinska snov, ki vodi v plazemsko namakanje žilnih sten in povzroča njihovo uničenje. Nekatera hialinska podobna snov (protein, ki spominja na hrustanec v svoji strukturi) se odloži na žilne stene, kar vodi k razvoju hialinoze. Plovila spominjajo na steklene cevi, izgubijo elastičnost in sposobnost zadrževanja krvnega tlaka. Poleg tega se prepustnost žilne stene poveča in se lahko skozi kri prosto sveti, impregnira živčno vlakno (diapemična krvavitev). Rezultat takega preoblikovanja je lahko tvorba mikroaneurizmov in porušitev posode s krvavitvijo in vdor kri v belo medulla. Tako krvavitev nastane kot posledica:

  • Plazemska impregnacija sten krvnih žil belega medulla ali optičnih tuberkulov;
  • Krvavitev;
  • Izobraževalne mikroaneurzme.

Za krvavitev v akutnem obdobju je značilno razvoj hematoma med vstavljanjem in deformacijo možganskega debla v tentorski odprtini. Obenem se možgani razvijajo obsežni edemi. Obstajajo sekundarne krvavitve, manjše.

Klinične manifestacije

Običajno se pojavi med telesno aktivnostjo. Nenadoma se glava začne slabo poškodovati, pojavijo se muke. Zavest je zmedena, oseba pogosto diha in s piščalom se pojavi tahikardija, ki jo spremlja hemiplegija (enostranska paraliza okončin) ali hemipareza (slabitev motoričnih funkcij). Glavni refleksi so izgubljeni. Oko postane nepomično (paresis), anizokoria (učenci različnih velikosti) ali se pojavijo divji tip divjega tipa.

Zdravljenje

Zdravljenje motenj cirkulacije cerebralne krvi te vrste vključuje intenzivno terapijo, katere glavni namen je zmanjšati krvni tlak, obnoviti vitalnost (avtomatsko zaznavanje zunanjega sveta), ustaviti krvavitev in odpraviti možgansko oteklino. Uporabljajo se naslednja zdravila:

  1. Znižanje krvnega tlaka - ganlioblockers (Arfonad, Benzogeksany, Pentamin).
  2. Za zmanjšanje prepustnosti sten krvnih žil in povečanje krvnih strdkov - Ditsinon, vitamin C, Vikasol, kalcijev glukonat.
  3. Za izboljšanje reološke (pretočnosti) krvi - Trental, Vinkaton, Kavinton, Eufillin, Cinnarizin.
  4. Fibrinolitična inhibitorna aktivnost - ACC (aminokaproična kislina).
  5. Antiedematous - Lasix.
  6. Sedativni preparati.
  7. Za zmanjšanje intrakranialnega tlaka je predpisana hrbtenica.
  8. Vbrizga se vsa zdravila.

Ishemična

Etologija

ishemično NMC zaradi aterosklerotične plošče

Ishemična okvara je najpogosteje posledica ateroskleroze. Njen razvoj lahko povzroči močno anksioznost (stres, itd.) Ali pretirano vadbo. Lahko se pojavi med nočnim spanjem ali takoj po tem, ko se zbudi. Pogosto spremlja stanje pred infarktom ali miokardni infarkt.

Simptomi

Lahko se zgodi nenadoma ali postopoma raste. Pojavljajo se v obliki glavobola, hemipareze na strani, ki je nasprotna leziji. Slabo koordinacijo gibanja, kot tudi motnje vida in govora.

Patogeneza

Ishemična motnja se pojavi, ko nezadostna količina krvi teče v ločeno področje možganov. Istočasno se pojavi center hipoksije, v katerem nastajajo nekrotične formacije. Ta proces spremlja kršitev glavnih funkcij možganov.

Terapija

Zdravljenje uporablja injekcije zdravil za ponovno vzpostavitev normalnega delovanja kardiovaskularnega sistema. To so: Korglikon, Strofantin, Sulfokamfokain, Reopoliklyukin, Kardiamin. Intrakranialni tlak zmanjšajo Mannitol ali Lasix.

Video: vzroki za različne vrste kapi

Prehodna cerebrovaskularna nesreča

Prehodna cerebrovaskularna nesreča (PNMK) se pojavi v ozadju arterijske hipertenzije ali ateroskleroze. Včasih vzrok za njegov razvoj postane njihova kombinacija. Glavni simptomi PNMK so naslednji:

  • Če se središče patologije nahaja v bazenu karotidnih posod, ima pacient polovico telesa (s strani, ki je nasprotna centru) in je možen del obraza okoli ustnic, paraliza ali kratkotrajna paresa okončin. Govor je zlomljen, lahko pride do epileptičnega napada.
  • Ko se moti krvni obtok v vretenčarju, pacientove noge in roke postanejo šibke, omotične, težko pogoltnejo in zvokov, fotopsijo (videz žarečih točk v očeh, iskri itd.) Ali diplopija (delitev vidnih predmetov). Izgubi svojo usmerjenost, ima spomine.
  • Simptomi cirkulacije cerebralne krvi na ozadju visokega krvnega tlaka se kažejo v naslednjih: glava in očesci začnejo poškodovati, človek doživi zaspanost, razvije zastoje ušes (kot na letalu med vzletom ali pristankom) in slabe pozive. Obrazne rdečice, znojenje se povečuje. V nasprotju s kapami so vsi ti simptomi prekinjeni v 24 urah. Za to se imenujejo "prehodni napadi".

Zdravljenje PNMK izvajajo antihipertenzivi, toniki in kardiotoniki. Uporabljajo se antispazmodiki, ki izboljšajo pretok krvi v možganih in blokatorje kalcijevih kanalčkov. Predpisana so naslednja zdravila:

Dibazol, Trentalni, Clofelin, Vinkamin, Eufilin, Cinnarizine, Cavinton, Furasemid, zaviralci beta. Kot tonik - alkoholne tinkture ginseng in Schisandra Chinese.

Kronične motnje cerebralne cirkulacije

Kronična cerebrovaskularna nesreča (CNMC) se za razliko od akutnih oblik razvija postopoma. Obstajajo tri stopnje bolezni:

  1. V prvi fazi so simptomi nejasni. So bolj kot sindrom kronične utrujenosti. Oseba se hitro utrudi, njegov spanec je moten, ima pogosto bolečine in omotico. Postane vroče in odsotno misleč. Pogosto spreminja svoje razpoloženje. Pozabi nekaj nepomembnih trenutkov.
  2. V drugi fazi kronične motnje cerebralne cirkulacije spremljajo znatno poslabšanje spomina, se razvijejo manjše okvare motoričnih funkcij, kar povzroča nestabilnost hoje. V glavi je konstanten šum. Oseba zazna informacije slabe, na njej se skoraj ne osredotoča. Postopno se degradira kot oseba. Postane razdražljiv in samozavesten od sebe, izgubi svoj intelekt, neustrezno reagira na kritike in pogosto postane depresiven. On je nenehno omotičen in ima glavobol. Vedno želi spati. Zmogljivost - zmanjšana. V socialnem načrtu se slabo prilagaja.
  3. V tretji fazi se vsi simptomi intenzivirajo. Razkroj osebnosti gre v demenco, trpi spomin. Če pustite hišo sama, takšna oseba nikoli ne bo našla poti nazaj. Motnja delovanja motorja. To se kaže v tresenju roke, togosti gibov. Občutljiva govorna motnja, pomanjkanje koordinacije gibanj.

Zadnja stopnja kronične NMR - možganske atrofije in nevronske smrti, razvoj demence

Motnje cerebralne cirkulacije so nevarne, ker če se zdravljenje v zgodnjih fazah ne izvaja, nevroni umrejo - osnovne enote možganske strukture, kar je nemogoče obnoviti. Zato je diagnoza bolezni v zgodnjih fazah tako pomembna. Vključuje:

  • Odkrivanje žilnih bolezni, ki prispevajo k razvoju motenj možganske cirkulacije.
  • Diagnoza temelji na pritožbah bolnikov.
  • Nevropsihološki pregled na lestvici MMSE. Omogoča odkrivanje kognitivnih motenj s testiranjem. Odsotnost kršitev označuje 30 točk, ki jih je dosegel bolnik.
  • Dupleksno skeniranje za odkrivanje lezij cerebralnih posod z aterosklerozo in drugimi boleznimi.
  • Magnetna resonančna tomografija, ki omogoča odkrivanje malih, intenzivnih (s patološkimi spremembami) žarišč v možganih.
  • Klinični krvni testi: popolna krvna slika, lipidni profil, koagulogram, glukoza.

Etologija

Glavni vzroki motenj cerebralne cirkulacije so naslednji:

  1. Starost Večinoma se pojavljajo pri ljudeh, ki so stopili v peto desetletje.
  2. Genetska nagnjenost.
  3. Poškodovana možganska poškodba.
  4. Prekomerna telesna teža Debelost ljudi pogosto trpi zaradi hiperholesterolemije.
  5. Hipodinamija in povečana čustvenost (stres, itd.).
  6. Slabe navade.
  7. Bolezni: diabetes mellitus (odvisno od insulina) in ateroskleroza.
  8. Hipertenzija. Povečan pritisk je najpogostejši vzrok kapi.
  9. V starosti lahko motnje v krvnem obtoku v možganih izhajajo iz:
    • atrijska fibrilacija
    • razne bolezni krvotvornih organov in krvi,
    • kronični tromboflebitis,
    • srčne pomanjkljivosti.

Zdravljenje

S kronično prizadetim pretokom krvi v možganih so vsi terapevtski ukrepi namenjeni zaščiti možganskih nevronov pred smrtjo zaradi hipoksije, spodbujanja metabolizma na ravni nevronov in normalizacije krvnega pretoka v možganskih tkivih. Zdravila za vsakega pacienta se izberejo posamezno. Uvesti jih je treba v strogo določenem odmerku in stalno spremljati krvni tlak.

Poleg tega se pri motnjah cerebralne cirkulacije spremljajo manifestacije nevrološke narave, antioksidanti, venotoniki, vazodilatatorji, nevroprotektorji, zdravila, ki povečujejo krvni obtok, sedative in multivitamine.

Kronično cerebrovaskularno nesrečo je mogoče zdraviti tudi s tradicionalno medicino z različnimi pristojbinami in zeliščnimi čaji. Posebno koristna je infuzija cvetov glute in zbirke, ki vključuje farmacevtsko kamilico, posušeno močvirje in maternico. Toda jih je treba uporabiti kot dodaten terapevtski tečaj, ki krepi glavno terapijo z zdravili.

Ljudje z večjo telesno težo, ki jim grozi razvoj ateroskleroze zaradi visokega holesterola, morajo svojo pozornost usmeriti na prehranjevanje. Za njih obstajajo posebne prehrane, ki jih lahko učite od dietetike, ki skrbi za organizacijo prehranjevanja pacientov, ki bivajo v bolnišnici v katerikoli bolnišnici. Dietni izdelki vključujejo vse, kar je rastlinskega izvora, morskih sadežev in rib. Toda mlečni izdelki, nasprotno, morajo biti nizko vsebnost maščob.

Če je holesterolemija pomembna in prehrana ne daje želenih rezultatov, so predpisana zdravila, ki so v skupini statinov: Liprimar, Atorvakar, Vabarin, Torvakard, Simvatin. Z velikim zoženjem lumna med stenami karotidnih arterij (več kot 70%) je potrebna karotidna endarterektomija (kirurgija), ki se izvaja samo v specializiranih klinikah. Kadar je stenoza manj kot 60%, je konzervativno zdravljenje zadostno.

Rehabilitacija po akutni prekinitvi cerebralne cirkulacije

Zdravljenje z zdravili lahko ustavi potek bolezni. Toda za vrnitev priložnosti za premikanje ni mogla. V tem lahko pomagajo le posebne gimnastične vaje. Pripravljeni moramo na dejstvo, da je ta proces precej dolg in potrpežljiv. Pacienti se morajo naučiti izvajati masažne in terapevtske vaje za gimnastiko, saj bodo to morali storiti šest mesecev ali več.

Na podlagi zgodnje rehabilitacije po dinamični kršitvi cerebralne cirkulacije, da bi v celoti obnovili motorične funkcije, prikazane s kineziterapijo. Še posebej je potrebno obnavljati gibljivost, saj prispeva k ustvarjanju novega modela hierarhije živčnega sistema, da bi izvajali fiziološko kontrolo motoričnih funkcij telesa. Pri kinezioterapiji se uporabljajo naslednje metode:

  1. Gimnastika "Balance", katere namen je ponovno vzpostaviti koordinacijo gibanj;
  2. Sistem refleksnih vaj Feldenkrais.
  3. Sistem Voigt, namenjen obnavljanju motorične dejavnosti s spodbujanjem refleksov;
  4. Mikrokonoterapija.

Pasivno gimnastiko "Balance" je dodeljena vsakemu bolniku z motnjami cerebralne cirkulacije, takoj ko se mu vrne zavest. Njeni rojstni člani običajno pomagajo svojemu pacientu. Vključuje gnetenje prstov in prstov, upogibanje in podaljšanje okončin. Vaje začnejo opravljati z spodnjimi kraki, postopoma se premikajo navzgor. Kompleks vključuje tudi gnetenje glave in vratu. Pred začetkom vaje in dokončanja gimnastike morajo biti lahka masažna gibanja. Pazite na bolnikovo stanje. Gimnastika ne bi smela povzročiti prekomernega dela. Pacient lahko izvaja vaje za oči (privijanje, vrtenje, pritrjevanje pogleda v eni točki in nekatere druge). Postopoma se z izboljšanjem splošnega stanja pacienta poveča obremenitev. Za vsakega bolnika se izbere individualna metoda izterjave ob upoštevanju značilnosti poteka bolezni.

Foto: osnovne vaje pasivne gimnastike

Feldenkraisova metoda je terapija, ki nežno deluje na človeški živčni sistem. Prispeva k popolni obnovi mentalnih sposobnosti, telesne aktivnosti in čutnosti. Vključuje vaje, ki zahtevajo gladko gibanje med izvajanjem. Pacient se mora osredotočiti na njihovo koordinacijo, da bo vsak premikal inteligentno (zavestno). S to tehniko boste preusmerili pozornost z obstoječega zdravstvenega problema in se osredotočili na nove dosežke. Posledično se možgani začnejo "spominjati" na stare stereotipe in se jim vrnejo. Pacient nenehno raziskuje njegovo telo in njegove sposobnosti. To vam omogoča, da poiščete hitre načine za premikanje.

Tehnika temelji na treh načelih:

  • Vse vaje morajo biti enostavne za učenje in zapomniti.
  • Vsako vajo je treba opraviti gladko, brez preobremenitve mišic.
  • Pri opravljanju vaje mora bolnik uživati ​​veselje gibanja.

Toda kar je najpomembneje, nikoli ne bi smeli deliti svojih dosežkov v visoke in nizke.

Dodatni rehabilitacijski ukrepi

Običajno se izvaja vadba za dihanje, ki ne samo normalizira krvni obtok, temveč tudi razbremeni mišično napetost, ki se pojavi pod vplivom gimnastičnega in masažnega stresa. Poleg tega regulira dihalni proces po opravljanju terapevtskih vaj in daje sproščujoč učinek.

V primeru kršitev možganskega cirkulacije je bolniku predpisan počitek za dolgo časa. To lahko privede do različnih zapletov, na primer zaradi slabega naravnega prezračevanja pljuč, pojava ranžirnih stegen in sklepov (mobilnost je omejena v sklepih). Preprečevanje tlaka je pogosta sprememba položaja bolnika. Priporočljivo je, da vklopite želodec. Ob istem času se stopala obesijo, glave se nahajajo na mehkih blazinah, pod koleni pa so diski iz bombažne volne, obložene z gazo.

Za preprečevanje nastanka kontraktov priporočamo:

  1. Telo pacienta, ki daje poseben položaj. V prvih dneh so njegovi sorodniki, ki skrbijo za njega, premestili iz enega položaja v drugega. To se naredi vsaka dva ali tri ure. Po stabilizaciji krvnega tlaka in izboljšanju splošnega stanja pacienta se naučijo sami. Zgodnja seditev pacienta v postelji (če to omogoča dobro počutje) ne bo omogočala razvijanja kontraktura.
  2. Da bi naredili masažo, potrebno za vzdrževanje tona mišic v normi. V prvih dneh vključujejo lahke udarce (s povečanim tonom) ali gnetenje (če se zmanjša tonus mišic) in traja le nekaj minut. V prihodnosti se povečujejo masažni premiki. Drobiti je dovoljeno. Poveča trajanje zdravljenja z masažo. Do konca prve polovice leta se lahko zaključijo v eni uri.
  3. Vaje za vadbo, ki se med drugim učinkovito bori proti sinkinezi (neprostovoljno krčenje mišic).
  4. Vibrostimulacija paraliziranih delov telesa s frekvenco oscilacij od 10 do 100 Hz daje dober učinek. Odvisno od stanja bolnika se trajanje tega postopka lahko spreminja od 2 do 10 minut. Priporočljivo je izvajati največ 15 postopkov.

V primeru motenj cerebralne cirkulacije se uporabljajo tudi alternativne metode zdravljenja:

  • Refleksologija, vključno z:
    1. Zdravljenje vonja (aromaterapija);
    2. klasična različica akupunkture;
    3. akupunktura v refleksnih točkah, ki se nahajajo na ušesih (aurikoloterapija);
    4. akupunktura biološko aktivnih točk na rokah (su-jack);
  • Leech terapija (hirudoterapija);
  • Iglavodna kopel z dodatkom morske soli;
  • Kisikove kopeli.

Video: rehabilitacija po kapi, program "Živeti je super!"

Preberite več o kompleksni rehabilitaciji po kapi in ishemičnih napadih, glejte povezavo.

Posledice NMC

Akutna cerebrovaskularna nesreča ima resne posledice. V 30 primerih od sto ljudi, ki so imeli to bolezen, postane popolnoma nemočna.

  1. Ne more jesti, opravlja higienske postopke, obleko itd. Takšni ljudje imajo popolnoma pomanjkljivo sposobnost razmišljanja. Izgubijo čas in niso usmerjeni v vesolje.
  2. Nekdo ima možnost premakniti. Toda mnogi ljudje, ki po prekoračitvi možganskega cirkulacije za vedno ostanejo bedridi. Mnogi od njih imajo jasen um, razumejo, kaj se dogaja okrog njih, vendar so brez besed in ne morejo izraziti z besedami svoje želje in izrazite občutke.

komunikacijskih področjih poškodb možganov in vitalnih funkcij

Invalidnost - žalostni rezultat akutnega in v mnogih primerih kroničnih motenj možganskega cirkulacije. Približno 20% akutnih motenj cerebralne cirkulacije je usodno.

Ampak obstaja možnost, da se zaščitimo pred to resno boleznijo, ne glede na to, v katero kategorijo razvrščanja pripada. Čeprav ga veliko ljudi zanemarja. To je pozoren odnos do vašega zdravja in vseh sprememb, ki se pojavljajo v telesu.

  • Dogovorite se, da zdrava oseba ne sme imeti glavobola. In če je nenadoma omotična, to pomeni, da je prišlo do neke vrste odstopanja pri delovanju sistemov, odgovornih za to telo.
  • Dokazi o težavah v telesu so visoke temperature. Toda mnogi delajo, ko je 37 ° C, ob upoštevanju normalne vrednosti.
  • Ali se pojavi kratkotrajna odrevenelost okončin? Večina jih zgruši, ne da bi spraševala: zakaj se to dogaja?

Medtem so to sateliti prvih manjših sprememb v sistemu pretoka krvi. Pred kratkim je pri akutni kršitvi cerebralne cirkulacije prehodno. Ampak, ker njegovi simptomi izginejo čez dan, se vsaka oseba ne mudi, da bi se zdravnik pregledal in prejel potrebne zdravila.

Danes obstajajo učinkovite droge - trombolitiki za zdravstvene storitve. Dobesedno delajo čudeže z raztapljanjem krvnih strdkov in obnavljanjem cerebralne cirkulacije. Vendar pa obstaja ena "ampak". Za maksimalni učinek jih je treba bolniku dajati v treh urah po pojavu prvih simptomov kapi. Žal je v večini primerov iskanje zdravstvene pomoči prepozno, ko je bolezen prešla v težko fazo, uporaba trombolitikov pa je že neuporabna.

Poleg Tega, Preberite O Plovilih

Sinusni ritem srca na EKG - kaj to pomeni in kaj lahko pove

Srčni utrip, ki prihaja iz sinusnega vozla in ne iz drugih območij, se imenuje sinus. Določeno je pri zdravih ljudeh in pri nekaterih bolnikih s srčnimi boleznimi.

Notranji krčne žile v nogah - simptomi in metode zdravljenja

Notranji krčne žile so patološke spremembe v venah, ki povzročajo nenormalnosti v krvnem toku v spodnjih okončinah in v medeničnem predelu. Notranja raznolikost krčnih žil je zelo nevarna in neprijetna bolezen, spremlja jo boleča občutka in v zapletenih oblikah predstavlja nevarnost za telo.

Zakaj se na telo pojavijo modrice brez razloga, kaj storiti

V tem članku boste izvedeli: zakaj se modrikasti pojavijo na telu brez vzroka, katere bolezni lahko povzročijo to težavo. Kaj naj storim z njim?

Kritični tlak za osebo: kdaj poklicati rešilca?

Spremembe krvnega tlaka (BP), navzgor in navzdol, niso lahko samo nevarne za zdravje, temveč tudi grožnjo za življenje. Vsakdo, ki je kdaj doživel nenadno spremembo krvnega tlaka, mora vedeti, kaj je kritičen pritisk za človeka, kako ga prepoznati in kako nevarni so njegovi nenadni skoki.

Kroženje krvi

Kroženje krvi je gibanje krvi skozi vaskularni sistem (skozi arterije, kapilare, žile).Kroženje krvi omogoča izmenjavo plinov med telesnimi tkivi in ​​zunanjim okoljem, presnovo, humoralno regulacijo metabolizma ter prenos toplote, ki nastane v telesu.

Prothrombin: normalno

V človeškem telesu je nenehno gibanje krvi - življenjska tekočina, ki omogoča prehrano vsem celicam telesa in metabolizmu. Dolžina plovil je na tisoče kilometrov, površina njihove lokacije pa je več kot pol hektarja.