Obstaja veliko zdravil, ki so namenjeni tanjšanju krvi. Vse te droge lahko razdelimo na dve vrsti: antikoagulanti in sredstva proti zajezitvi. V svojem mehanizmu delovanja so bistveno drugačni. Za osebo brez zdravstvene vzgoje, ki bi razumela to razliko, je precej težko, vendar bo članek zagotovil poenostavljene odgovore na najpomembnejša vprašanja.

Zakaj moram raztrgati kri?

Strjevanje krvi je posledica kompleksnega zaporedja dogodkov, znanih kot hemostaza. S to funkcijo se krvavenje ustavi in ​​plovila hitro opomorejo. To je posledica dejstva, da se drobni delci krvnih celic (trombociti) držijo skupaj in "zapečatijo" rano. Koagulacijski proces vključuje kar 12 faktorjev strjevanja, ki pretvorijo fibrinogen v mrežo fibrinskih filamentov. Pri zdravi osebi se hemostaza aktivira le, kadar je rana, včasih pa zaradi bolezni ali nepravilnega zdravljenja pride do nenadzorovanih krvnih strdkov.

Prekomerna koagulacija vodi v nastajanje krvnih strdkov, ki lahko popolnoma blokirajo krvne žile in zaustavijo pretok krvi. Ta bolezen je znana kot tromboza. Če se bolezen prezre, se lahko delci tromba izlocijo in se premikajo skozi krvne žile, kar lahko privede do tako hudih stanj:

  • prehodni ishemični napad (mini-kap);
  • srčni napad;
  • periferna arterijska gangrena;
  • srčni napad ledvice, vranica, črevesje.

Razvlaževanje krvi s pravimi zdravili bo pomagalo preprečiti nastajanje krvnih strdkov ali uničiti obstoječe.

Kakšna zdravila so antiagregularna in kako delujejo?

Antiplateletna zdravila zavirajo nastajanje tromboksana in so predpisana za preprečevanje kapi in srčnega napada. Pripravki te vrste zavirajo trombocitno lepljenje in tvorbo krvnih strdkov.

Aspirin je ena izmed najbolj poceni in pogosto antiagregacijska zdravila. Veliko bolnikov, ki ozdravijo srčni napad, so predpisani aspirin, da bi preprečili nadaljnje nastajanje krvnih strdkov v koronarnih arterijah. V posvetovanju z zdravnikom lahko dnevno vzamete majhne odmerke zdravila za preprečevanje tromboze in bolezni srca.

Zaviralci adenozin difosfatnega receptorja (ADP) so predpisani bolnikom, ki so imeli možgansko kap in tistim, ki so imeli zamenjavo srčnega ventila. Zaviralci glikoproteina se injicirajo neposredno v krvni obtok, da se prepreči nastajanje krvnih strdkov.

Antiplatelet zdravila imajo naslednja imena:

Neželeni učinki protimikrobnih učinkovin

Kot pri vseh drugih zdravilih lahko antiagregacijski zdravilo povzroči neželene učinke. Če je bolnik našel katerega od naslednjih neželenih učinkov, morate prosite zdravnika, da pregleda predpisane zdravila.

O teh negativnih pojavih je treba opozoriti:

  • huda utrujenost (konstantna utrujenost);
  • zgaga;
  • glavobol;
  • vznemirjen želodec in slabost;
  • bolečine v trebuhu;
  • driska;
  • epistaksa.

Neželeni učinki, katerih videz je treba prenehati jemati zdravilo:

  • alergijske reakcije (skupaj z otekanjem obraza, grla, jezika, ustnic, rok, stopal ali gležnjev);
  • kožni izpuščaj, pruritus, urtikarija;
  • bruhanje, še posebej, če bruhanje vsebuje krvne strdke;
  • temne ali krvave blato, kri v urinu;
  • težave z dihanjem ali požiranjem;
  • govorni problemi;
  • zvišana telesna temperatura, mrzlica ali vneto grlo;
  • hiter srčni utrip (aritmija);
  • porumenelost kože ali belih oči;
  • bolečine v sklepih;
  • halucinacije.

Značilnosti delovanja antikoagulantov

Antikoagulanti so zdravila, ki so predpisana za zdravljenje in preprečevanje venske tromboze, pa tudi za preprečevanje zapletov pri atrijski fibrilaciji.

Najbolj priljubljen antikoagulant je varfarin, ki je sintetični derivat rastlinskega materiala kumarin. Uporaba varfarina za antikoagulacijo se je začela leta 1954 in od takrat je to zdravilo igralo pomembno vlogo pri zmanjševanju smrtnosti bolnikov, ki so nagnjeni k trombozi. Varfarin zavira vitamin K z zmanjšanjem hepatične sinteze vitaminskih K-odvisnih faktorjev koagulacije krvi. Zdravila varfarina imajo visoko vezavo beljakovin, kar pomeni, da lahko veliko drugih zdravil in dodatkov spremeni fiziološko aktiven odmerek.

Odmerek se izbere individualno za vsakega bolnika, po skrbnem preučevanju krvnega testa. Neodvisno spreminjanje izbranega odmerka zdravila ni priporočljivo. Preveč odmerka pomeni, da se krvni strdki ne tvorijo dovolj hitro, kar pomeni, da se bo tveganje za krvavitve in nezdravljenje prask in poškodb povečalo. Preveliko odmerjanje pomeni, da se lahko krvni strdki še vedno razvijejo in širijo po celem telesu. Varfarin se običajno jemlje enkrat na dan, hkrati (običajno pred spanjem). Preveliko odmerjanje lahko povzroči nenadzorovano krvavitev. V tem primeru se uvedejo vitamin K in sveža zamrznjena plazma.

Druga zdravila z antikoagulacijskimi lastnostmi:

  • dabigatran (pradakas): zavira trombin (faktor IIa), preprečuje pretvorbo fibrinogena v fibrin;
  • rivaroksaban (ksarelto): zavira faktor Xa, preprečuje pretvorbo protrombina v trombin;
  • apiksaban (elivix): zavira tudi faktor Xa, ima šibke antikoagulantne lastnosti.

Te relativno nove droge imajo v primerjavi z varfarinom številne prednosti:

  • prepreči tromboembolijo;
  • manjše tveganje za krvavitev;
  • manj interakcij z drugimi zdravili;
  • krajša razpolovna doba, kar pomeni, da bo trajalo najmanj časa za doseganje najvišjih ravni aktivnih snovi v plazmi.

Neželeni učinki antikoagulantov

Pri jemanju antikoagulantov se pojavijo neželeni učinki, ki se razlikujejo od zapletov, ki se lahko pojavijo pri jemanju antiagregacijskih sredstev. Glavni stranski učinek je, da bolnik trpi zaradi dolgih in pogostih krvavitev. To lahko povzroči naslednje težave:

  • kri v urinu;
  • črni iztrebki;
  • modrice na koži;
  • podaljšana krvavitev iz nosu;
  • krvavitve dlesni;
  • bruhanje s krvjo ali hemoptizo;
  • podaljšana menstruacija pri ženskah.

Toda za večino ljudi koristi pred jemanjem antikoagulantov prevladajo nad tveganjem krvavitve.

Kakšna je razlika med antikoagulanti in antiagregacijskimi sredstvi?

Po proučevanju lastnosti dveh vrst zdravil je mogoče sklepati, da sta oba zasnovana za enako delo (tanjšanje krvi), vendar z različnimi metodami. Razlika med mehanizmi delovanja je, da antikoagulanti običajno delujejo na proteine ​​v krvi, da preprečijo pretvorbo protrombina v trombin (ključni element, ki tvori strdke). Toda antiagregacijska sredstva neposredno prizadenejo trombocite (z vezavo in blokiranjem receptorjev na njihovi površini).

Med krvno koagulacijo se aktivirajo posebni posredniki, ki jih sproščajo poškodovana tkiva, in trombociti se odzivajo na te signale s pošiljanjem posebnih kemikalij, ki povzročajo strjevanje krvi. Zaviralci antagonistov blokirajo te signale.

Previdnost pri jemanju krvnih razredčil

Če so predpisani antikoagulanti ali antiagregacijska sredstva (včasih jih je mogoče predpisati v kombinaciji), je treba redno jemati test krvnih strdkov. Rezultati te preproste analize bodo zdravniku pomagali določiti natančen odmerek zdravila, ki ga je treba jemati vsak dan. Bolniki, ki jemljejo antikoagulante in sredstva za zdravljenje anatomije, morajo zobozdravnike, farmacevte in druge zdravstvene delavce obvestiti o odmerjanju in času zdravljenja.

Zaradi nevarnosti hudih krvavitev se mora kdor jemlje v krvi, zaščitil pred poškodbami. Opustiti bi morali športne in druge potencialno nevarne dejavnosti (turizem, jahanje motocikla, aktivne igre). Vsak padec, udarec ali druge poškodbe je treba poročati zdravniku. Celo manjša poškodba lahko povzroči notranjo krvavitev, ki se lahko pojavi brez očitnih simptomov. Posebno pozornost je treba nameniti britju in ščetkanju zob s posebno nitjo. Celo takšni preprosti dnevni postopki lahko vodijo do podaljšane krvavitve.

Naravni antiagregacijski in antikoagulanti

Nekatera živila, prehranska dopolnila in zdravilna zelišča ponavadi tanjšajo kri. Seveda jih ni mogoče dopolniti z že sprejetimi zdravili. Ampak po posvetovanju z zdravnikom, lahko uporabite česen, ingver, ginkgo biloba, ribje olje, vitamin E.

Česen

Česen je najbolj priljubljeno naravno zdravilo za preprečevanje in zdravljenje ateroskleroze, bolezni srca in ožilja. Česen vsebuje alicin, ki preprečuje tvorjenje krvnih strdkov in trombocitov. Poleg delovanja anti-trombocitov česen znižuje tudi holesterol in krvni tlak, kar je pomembno tudi za zdravje srca in ožilja.

Ginger

Ginger ima enake pozitivne učinke kot zdravila proti trombocitom. Vsak dan je treba uporabiti vsaj eno čajno žličko ingverja, da opazite učinek. Ingver lahko zmanjša lepljivost trombocitov in znižuje raven sladkorja v krvi.

Ginkgo biloba

Eating ginkgo biloba lahko pomaga tanjšati kri, preprečiti prekomerno lepljivost trombocitov. Ginkgo biloba zavira faktor aktivacije trombocitov (posebna kemikalija, ki povzroča strjevanje krvi in ​​nastajanje strdkov). Leta 1990 je bilo uradno potrjeno, da ginkgo biloba učinkovito zmanjša prekomerno adhezijo trombocitov v krvi.

Kurkano

Kurkica lahko deluje kot zdravilo proti trombocitom in zmanjša težnjo k nastanku krvnih strdkov. Nekatere raziskave so pokazale, da je kurka lahko učinkovita pri preprečevanju ateroskleroze. Uradna medicinska študija, opravljena leta 1985, je potrdila, da ima aktivna sestavina kurkuminovega (kurkumin) izrazit anti-trombocitni učinek. Curcumin tudi ustavi agregacijo trombocitov in tudi krvijo.

Toda iz prehranskih in prehranskih dopolnil, ki vsebujejo velike količine vitamina K (brstični ohrovt, brokoli, šparglji in druge zelene zelenjave), je treba opustiti. Lahko dramatično zmanjšajo učinkovitost antiagregacijske in antikoagulantne terapije.

Antiagregacijska zdravila: pregled zdravil, indikacij in kontraindikacij

Ena izmed najuspešnejših metod farmakoprofilakse nastanka krvnih strdkov v krvnih žilah je uporaba posebnih zdravil - antiagregacijskih sredstev. Mehanizem krvnega koagulacije je kompleksen sklop fizioloških in biokemijskih procesov in je na kratko opisan na naši spletni strani v članku "Antikoagulanti s direktnim delovanjem". Ena od stopenj krvne koagulacije je agregacija (adhezija) trombocitov med seboj s tvorbo primarnega tromba. Na tej stopnji imajo antiplatelet agenti svoj učinek. Z vplivom na biosintezo določenih snovi zavirajo (zavirajo) proces lepljenja trombocitov, primarni tromb se ne tvori in stopnja encimske koagulacije ne nastane.

Mehanizmi za izvajanje antiagregacijskega učinka, farmakokinetike in farmakodinamike različnih zdravil so različni, zato bodo opisani v nadaljevanju.

Indikacije za uporabo antiagregacijskih sredstev

Praviloma se zdravili antikoagulantne skupine uporabljajo v naslednjih kliničnih primerih:

  • za preprečevanje ali po trpljenju ishemične možganske kapi, kot tudi pri prehodnih motnjah cirkulacije;
  • pri ishemični bolezni srca;
  • s hipertenzijo;
  • z obliteracijskimi žilnimi boleznimi spodnjih okončin;
  • po srčnem in žilnem delovanju.

Kontraindikacije za uporabo antiagregacijskih sredstev

Splošne kontraindikacije za uporabo drog v tej skupini so:

Nekateri predstavniki antiagregacijskih agensov imajo indikacije in kontraindikacije drugačne od drugih zdravil te skupine.

Skupina antiagregacijskih sredstev vključuje naslednja zdravila:

  • acetilsalicilna kislina;
  • tiklopidin;
  • klopidogrel;
  • dipiridamol;
  • eptifibatid;
  • iloprost;
  • triflusar;
  • kombinirana zdravila.

Vsako izmed njih podrobneje razmislite.

Acetilsalicilna kislina (Acecor kardio, Godasal, Lospirin, Polokard, Aspekard, Aspirin kardio in drugi)

Ta snov, čeprav povezana z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, vpliva tudi na strjevanje krvi. Tako s potiskanjem biosinteze tromboksana A2 v trombocitov moti proces njihove agregacije: proces koagulacije se upočasni. Uporablja se v velikih odmerkih, acetilsalicilna kislina vpliva na druge koagulacijske faktorje (zavira biosintezo antitrombotičnih prostaglandinov ter sproščanje in aktiviranje dejavnikov III in IV trombocitov), ​​kar vodi k razvoju izrazitejšega antiagregacijskega učinka.

Najpogosteje se uporablja za preprečevanje nastajanja krvnih strdkov.

Ko se jeganje precej dobro absorbira v želodcu. Ko se premikate po črevesju in povečate pH okolja, se njegova absorpcija postopoma zmanjšuje. Absorbiran v krvi, se prenaša v jetra, kjer spremeni kemično strukturo pod vplivom biološko aktivnih snovi v telesu. Prehaja skozi krvno-možgansko pregrado, v materino mleko in cerebrospinalno tekočino. Izlocajo predvsem ledvic.

Učinek acetilsalicilne kisline se razvije 20-30 minut po enkratnem odmerku. Razpolovna doba je odvisna od starosti bolnika in odmerka zdravila ter se razlikuje v 2 do 20 urah.
Oblika izpusta - tablete.

Priporočeni odmerek kot sredstvo proti zapletu - 75-100-325 mg, odvisno od klinične situacije. Ima ulcerozen učinek (lahko povzroči nastanek želodčne razjede), zato morate vzeti zdravilo po obroku in piti zadostno količino tekočine: vodo, mleko ali alkalno mineralno vodo.

Kontraindikacije za uporabo acetilsalicilne kisline so opisane v splošnem delu članka, le da jim dodamo bronhialno astmo (pri nekaterih ljudeh lahko aspirin sproži napad bronhospazma, to je tako imenovana aspirinska astma).
Med zdravljenjem s tem zdravilom se lahko razvijejo neželeni učinki, kot so:

  • slabost;
  • izguba apetita;
  • bolečine v želodcu;
  • ulcerativne lezije prebavnega trakta;
  • okvarjena ledvična funkcija in jetra;
  • alergijske reakcije;
  • glavobol in omotica;
  • tinitus;
  • motnje vida (reverzibilno);
  • krvni koagulaciji.
  • zdravljenje z acetilsalicilno kislino je treba izvajati pod kontrolo parametrov krvne koagulacije in prilagoditi dnevni odmerek, ki je odvisen od njih;
  • ob uporabi tega zdravila ob istem času kot antikoagulanti je treba zapomniti povečano tveganje za krvavitev;
  • Pri uporabi zdravila z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili je treba upoštevati tveganje za nastanek gastropatije (povečati negativen učinek na želodec).

Tiklopidin (Ipaton)

To zdravilo za antitrombotično aktivnost je večkrat višje od acetilsalicilne kisline, vendar ga zaznamuje kasnejši razvoj želenega učinka: njen vrh se pojavi na 3-10 dan po jemanju zdravila.

Tiklopidin zavira aktivnost receptorjev trombocitov IIb-IIIa, kar zmanjša agregacijo. Poveča trajanje krvavitve in elastičnost rdečih krvnih celic, zmanjša viskoznost krvi.

Absorbirano v prebavnem traktu hitro in skoraj v celoti. Najvišja koncentracija aktivne snovi v krvi se ugotovi po 2 urah, njegova razpolovna doba pa je od 13 ur do 4-5 dni. Antiagregacijski učinek se razvije v 1-2 dneh, doseže največ 3-10 dni redne uporabe, vztraja še 8-10 dni po odvzemu tiklopidina. Izlocani v urin.
Na voljo v obliki tablet 250 mg.

Priporočljivo je, da se med obroki vzame 1 tableta dvakrat dnevno. Vzemi za dolgo časa. Starejši bolniki in posamezniki z večjim tveganjem za krvavitev se predpisujejo v polovici odmerka.

V ozadju jemanja zdravila se včasih pojavijo neželeni učinki, kot so alergijske reakcije, gastrointestinalne motnje, omotica, zlatenica.

Zdravilo ni predpisano vzporedno z antikoagulanti.

Klopidogrel (Aterocard, Zilt, Lopigrol, Lopirel, Medogrel, Platogril, Artrogrel, Klopilet in drugi)

Njegova struktura in mehanizem delovanja sta podobna tiklopidinu: zavira proces agregacije trombocitov in ireverzibilno blokira vezavo adenozin trifosfata na njihove receptorje. V nasprotju s tiklopidinom redko povzroča nastanek neželenih učinkov iz gastrointestinalnega trakta in krvnega sistema ter alergijske reakcije.

Kadar se zaužitje hitro absorbira v prebavnem traktu. Najvišja koncentracija snovi v krvi se določi po 1 uri. Razpolovni čas je 8 ur. V jetrih se spremeni, da tvori aktivni presnovek (metabolni produkt). Izlocani v urin in iztrebki. Najvecji antiakumulacijski ucinek se ugotovi 4-7 dni po zacetku zdravljenja in traja 4-10 dni.

Je boljši od acetilsalicilne kisline pri preprečevanju tromboze pri kardiovaskularni patologiji.

Na voljo v obliki tablet 75 mg.

Priporočeni odmerek je ena tableta, ne glede na obrok, enkrat na dan. Zdravljenje je dolgotrajno.

Neželeni učinki in kontraindikacije so podobni tistim pri tiklopidinu, vendar je pri uporabi klopidogrela veliko manj tveganje za nastanek kakršnih koli zapletov in neželenih reakcij.

Dipiridamol (kurantil)

Zaduši aktivnost specifičnih trombocitnih encimov, zaradi česar se zviša vsebnost cAMP, ki ima antiplatelet učinek. Prav tako spodbuja sproščanje snovi (prostaciklin) iz endotelija (notranja obloga) in naknadne blokade nastanka tromboksana A2.

Z antiagregacijskim učinkom blizu acetilsalicilne kisline. Poleg tega ima tudi koronarne dilatacijske lastnosti (razširi koronarne krvne žile srca med napadom angine).
Hitro in precej dobro (37-66%) se absorbira v želodčni trakt, kadar se jemlje peroralno. Najvišjo koncentracijo opazimo v 60-75 minutah. Razpolovna doba je 20-40 minut. Izhaja iz žolča.

Na voljo v obliki tablete ali tablet 25 mg.

Kot antitrombotično zdravilo je priporočljivo jemati 1 tableto trikrat na dan, 1 uro pred obroki.

Pri zdravljenju tega zdravila se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki:

  • slabost;
  • omotica in glavobol;
  • bolečine v mišicah;
  • pordelost kože;
  • znižanje krvnega tlaka;
  • poslabšanje simptomov koronarne srčne bolezni;
  • kožne alergijske reakcije.

Dipiridamol nima ulceroznega učinka.

Kontraindikacije za uporabo tega zdravila so nestabilna angina in akutna faza miokardnega infarkta.

Eptifibatid (integrilin)

Zavira agregacijo trombocitov z preprečevanjem vezave fibrinogena in nekaterih plazemskih faktorjev strjevanja na trombocitne receptorje. Deluje reverzibilno: 4 ure po prenehanju infuzije je trombocitna funkcija polovično obnovljena. Ne vpliva na protrombinski čas in APTT.

Uporablja se pri kompleksni terapiji (v kombinaciji z acetilsalicilno kislino in heparinom) akutnega koronarnega sindroma in med koronarno angioplastiko.

Oblika obraza - raztopina za injiciranje.

Vnesite shemo.

Eptifibatid je kontraindiciran pri hemoragični diatezi, notranji krvavitvi, hudi hipertenziji, anevrizmi, trombocitopeniji, hudih okvarah ledvic in jeter med nosečnostjo in dojenjem.

Od možnih neželenih učinkov je treba zabeležiti krvavitev, bradikardijo (upočasnjene srčne krče), znižanje krvnega tlaka in števila trombocitov v krvi, alergijske reakcije.
Uporablja se samo v bolnišnici.

Iloprost (Ventavis, Ilomedin)

Krši procese agregacije, adhezije in aktivacije trombocitov, spodbuja širjenje arteriolov in venul, normalizira povečano žilno permeabilnost, aktivira procese fibrinolize (raztapljanje že nastalega trombusa).

Uporablja se le v bolnišničnem okolju za zdravljenje hudih bolezni: obliteracijo atrombangiitisa v fazi kritične ishemije, obliteracijo endarteritisa v napredovalem stadiju, hudega Raynaudovega sindroma.

Na voljo v obliki raztopine za injiciranje in infundiranje.

Intravensko uveden glede na shemo. Odmerjanje je odvisno od patološkega procesa in resnosti bolnikovega stanja.

Kontraindicirana individualne preobčutljivosti na zdravila, bolezni, povezane s povečanim tveganjem za krvavitve, hude koronarne bolezni, hude aritmije, akutne in kronične odpovedi srca, med nosečnostjo in laktacije.

Stranski učinki so glavobol, omotica, senzorične motnje, zmedenost, tresenje, letargija, slabost, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu, znižan krvni tlak, bronhospazem napadi, bolečine v mišicah in sklepih, bolečine v hrbtu, sečil, bolečine, flebitis na mestu injiciranja.

To je zelo resno zdravilo, ga je treba uporabljati le v pogojih skrbnega spremljanja bolnikovega stanja. Treba je izključiti hit zdravilne snovi na koži ali njen sprejem v notranjosti.

Krepi hipotenzivni učinek nekaterih skupin antihipertenzivnih zdravil, vazodilatatorjev.

Triflusal (Dysgren)

Zavira ciklooksigenazo trombocitov, kar zmanjšuje biosintezo tromboksana.

Oblika obraza - 300 mg kapsule.

Priporočeni odmerek je 2 kapsule 1-krat na dan ali 3 kapsule 3-krat na dan. Pri jemanju morate piti veliko vode.

Neželeni učinki in kontraindikacije so podobni kot pri acetilsalicilni kislini.

Triflusal se pri bolnikih s hudo jetrno ali ledvično odpovedjo uporablja previdno.

Med nosečnostjo in dojenjem zdravila ni priporočljiva.

Kombinirana zdravila

Obstajajo zdravila, ki vsebujejo več antiagregacijskih sredstev, ki izboljšujejo ali podpirajo učinke drug drugega.

Najpogostejši so naslednji:

  • Agrenox (vsebuje 200 mg dipiridamola in 25 mg acetilsalicilne kisline);
  • Aspigrel (vključuje 75 mg klopidogrela in acetilsalicilne kisline);
  • Coplavix (njegova sestava je podobna Aspigrelu);
  • Kardiomagnil (vsebuje acetilsalicilno kislino in magnezij v odmerkih 75 mg / 12,5 mg ali 150 mg / 30,39 mg);
  • Magnicor (njegova sestava je podobna sestavi Cardiomagnyla);
  • Combi-ask 75 (njegova sestava je podobna sestavi zdravila Cardiomagnyl - 75 mg acetilsalicilne kisline in 15,2 mg magnezija).

Zgoraj so najpogosteje uporabljena antiagregacijska sredstva v medicinski praksi. Opozarjamo vas na dejstvo, da so podatki, navedeni v članku, posredovani izključno za namene seznanitve in ne kot vodnika za ukrepanje. Prosimo, če imate kakršnekoli pritožbe, ne sami zdraviti, ampak svoje zdravje zaupajte strokovnjakom.

Kateri zdravnik se bo obrnil

Za predpisovanje antiagregacijskih zdravil je potrebno posvetovati z ustreznim strokovnjakom: za bolezni srca, za kardiologa, bolezni cerebralnih posod, za nevrološkega zdravnika, za poškodbe arterij spodnjih okončin, za žilnega kirurga ali terapevta.

Kakšne so antiagregacije, kako se razlikujejo od antikoagulantov, kakšni so znaki za uporabo?

Antiplatelet agenti so skupina zdravil, ki preprečujejo strjevanje arterij.

Ta zdravila delujejo v času koagulacije krvi in ​​zavirajo proces povezovanja krvnih plošč.

V tem primeru krvna plazma ne koagulira. Mehanizem delovanja te skupine je odvisen od zdravila, ki ustvarja protimikplatin učinek.

Kaj je antiagregantno?

Antiagageni so zdravila, ki lahko vplivajo na hemostatični sistem človeškega telesa in ustavijo povečano koagulacijo krvne plazme.

Ta skupina zdravil prekine povečano sintezo molekul trombina, pa tudi dejavnike, ki sprožijo krvne strdke v arterijah.

Najpogostejša uporaba antiagregacijskih sredstev za bolezni krvnega sistema in za patologijo srčnega organa.

Zavira agregacije trombocitov molekule antiaggregant ščiti žile iz njihove blokade zaradi krvnih strdkov, in ne dajejo plošče trombociti držijo stene arterij.

V začetku prejšnjega stoletja so se pojavili antiagageni in antikoagulanti.

Kakšna je razlika med antikoagulantnimi zdravili in antikoagulanti?

Sredi prejšnjega stoletja so zdravila, ki tanjšajo kri, sestavljena iz snovi kumarin.

Zdravilo ni dovolilo nastanka krvnih strdkov v posodah.

Po tem so se pojavili antikoagulanti in antiagregacijski agensi, ki so se uporabljali pri preventivnih ukrepih v primeru odstopanja vaskularnega sistema in srčnega organa.

Sredstva za zaščito proti placebom so predpisana bolnikom s patologijo vaskularnega sistema in visokim tveganjem za nastanek krvnih strdkov v njih.

Ko pride do poškodbe v telesu in odpre krvavitev, potem strjevanja krvi sistem deluje takoj - rdeče molekule vežejo z molekulami trombocitov od pojavi ta odebelitev v krvni plazmi, in ti strdki pomaga zaustavitev krvavitve.

Ampak v žilnem sistemu obstajajo razmere, ko vnetje poteka v notranjosti plovila zaradi poraženja z aterosklerotičnimi plakami, lahko trombociti tvorijo krvne strdke znotraj prizadete posode.

V tem primeru antikoagulantna zdravila vplivajo na vezavo trombocitov na eritrocite in to počnejo precej nežno.

Antikoagulanti so močnejša zdravila, ki ustavljajo koagulacijski proces v krvni plazmi in ne dopuščajo strjevanja krvne plazme.

Ta skupina zdravil, predpisanih za krčne žile, bolezni arterij - tromboze s tveganjem za kap, kakor tudi za preventivne ukrepe sekundarno miokardni infarkt, ali po nastanku napadu.

Indikacije za uporabo antiagregacijskih sredstev

Patologije, za katere morate jemati antiagregatna sredstva:

  • ishemična srčna bolezen (CHD);
  • napadi ishemične narave prehodnega tipa;
  • nepravilnosti v možganskih možganskih žilah;
  • po trpljenju s ishemično vrsto kapi;
  • preprečevanje kapi;
  • arterijska hipertenzija - hipertenzija;
  • po kirurškem posegu na srcu;
  • bolezni spodnjih okončin obliteracije.
do vsebine ↑

Kontraindikacije za uporabo antiagregacijskih sredstev

Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Pri jemanju antiagregacijskih sredstev je:

  • peptična ulkusna bolezen prebavnega trakta;
  • razjed v dvanajstniku;
  • hemoragični izpuščaj;
  • kršitve funkcionalnosti jetrnih celic in ledvičnega organa;
  • odpoved organa - srce;
  • kapni napad v hemoragični obliki;
  • obdobje prenatalnega oblikovanja otroka;
  • dojenje.

Sredstva proti anestetiki lahko povzročijo razjede želodca.

Ko se uporabljajo pri astmi bronhialne narave, lahko antiagregacijska sredstva povzročijo bronhialni spaz, ki bo resen zaplet te patologije.

Neželeni učinki

Pogosti neželeni učinki pri jemanju antiagregacijskih sredstev se kažejo v:

  • glavobol;
  • slabost, včasih huda, kar lahko povzroči bruhanje;
  • vrtenje glave;
  • hipotenzija;
  • krvavitev, ki se pojavi zaradi manjših poškodb;
  • alergija.
do vsebine ↑

Seznam in razvrščanje antiagregacijskih sredstev

Vsa zdravila iz skupine antiagregacijskih agensov so razdeljena na kategorije (skupine):

  • zdravila skupine ASA (acetilsalicilna kislina) -Trombo-AS zdravila Aspirin Cardio, Aspicor in CardiAAS;
  • zdravila z disagregiranim učinkom - zaviralci receptorjev, kot je ADP (zdravilo Klopidogrel, tiklopidinski disaggregant);
  • skupina zdravil z antiagregacijskim delovanjem - inhibitorji fosfodiesteraze (Triflusal, kot tudi dipiramidol);
  • skupina Zdravila disaggregants - blokatorji PGR (Tip glikoprotein receptorji) - Lamifiban zdravilo, medikament eptifibatid, tirofiban pomeni;
  • inhibitorji sinteze arahidonske kisline - zdravilo Indobufen, zdravilo Picotamide;
  • blokatorji receptorja tromboksana - zdravilo Ridogrel;
  • Zdravila, ki vsebujejo zdravilno učinkovino Ginkgo Biloba - to zdravilo Bilobil, kot tudi zdravila Ginos in Ginkio.

Opozorili so tudi na zdravilne rastline proti

  • konjski kostanj;
  • borovnica borovnice;
  • rastlinski sladkor (koren);
  • zeleni čaj;
  • ingver;
  • soja v vseh uporabah;
  • brusnice;
  • česen in čebula;
  • ginseng (koren);
  • narim (sok);
  • travo šentjanževke

Antiagregatu se nanaša na vitamin E, ki vsebuje enako aktivno delovanje.

Kakšne so razlike v sredstvih proti

Sredstva proti anestetiki so razdeljena na dve vrsti zdravil:

  • trombocitne droge;
  • eritrocitna zdravila.

Trombocitna zdravila so zdravila, ki lahko prekinejo agregacijo trombocitnih molekul. Najbolj znana droga te vrste je Aspirin ali ASA (acetilsalicilna kislina).

Ta zdravila morajo zaužiti dolgotrajno zdravljenje (zdravljenje z dezintegracijo). Ker acetilsalicilna kislina daje razredčilni učinek le pri dolgotrajni uporabi.

Če vzamete zdravila, ki temeljijo na učinkovini acetilsalicilna kislina, morate piti najmanj mesec dni.

Ob izpostavitvi Aspirinu se upočasnjuje adhezija ploščic za trombocite, kar upočasni proces koagulacije krvi.

Aspirin je najpogostejši antiplatelet trombocitov.

Poleg tega je obseg aspirina njene protivnetne lastnosti in antipiretični učinek.

Mehanizem delovanja tega antiagregacijskega sredstva je povezan z zmanjšanjem aktivnosti pri sintezi molekul tromboksana A2. Ta snov je v sestavi trombocitne molekule.

Če že dolgo vzamete aspirin, se bodo njegovi učinki začeli pojavljati na nekaterih drugih faktorjih koagulacije, kar bo povečalo učinek redčenja.

Pogosto je aspirin predpisan v profilaktičnih meritvah tromboze. Potrebno je jemati le po obroku, ker ta antiagregant močno razdira stene želodca.

Aspirin ni namenjen za samozdravljenje. Potrebno ga jemati, kot je predpisal zdravnik, ter stalno spremljanje koagulacijskega procesa sistema homeostaze.

Stranske lastnosti učinka na telo zdravila Aspirin:

  • bolečine v želodcu;
  • huda navzea, ki lahko povzroči bruhanje iz želodca;
  • Patologija GI;
  • prebavni čir;
  • glavobol;
  • alergije so kožni izpuščaj;
  • okvarjena ledvična funkcija;
  • motene jetrne celice.

Tiklopidin je močnejša antiagreguloza kot Aspirin. To zdravilo se priporoča, če:

  • tromboza;
  • Ishemična srčna bolezen (bolezen koronarnih arterij);
  • koronarna insuficienca;
  • ateroskleroza z očitnimi simptomi bolezni;
  • trombembolija;
  • miokardni infarkt - obdobje po infarktu.
Zdravilo ne draži sluznice želodca in črevesja, zato je za preventivno uporabo mogoče uporabiti to orodje.

Tudi zdravilo Curantil (Dipiridamol) je zdravilo za trombocite, ki se uporablja v skupini, ki jemlje antiagregat.

Zdravilo lahko razširi krvne žile in znižuje indeks krvnega tlaka. Krvni tok v sistemu se začne premikati z večjo hitrostjo, celice telesa prejmejo več kisika. Ta postopek zavira molekularno agregacijo trombocitov.

Takšen učinek zdravila je potreben v primeru srčnega napada, ki ga povzroča angina, da bi povečali koronarne arterije, da bi ublažili napad.

Ridogrel je antiplatelet agens kombiniranega učinka na sintezo molekul trombocitov. Zdravilo iz skupine blokatorjev antagonistov receptorja tromboksana A2 istočasno obravnava blokiranje teh receptorjev in tudi zmanjša sintezo tega faktorja.

Klinične študije so pokazale, da se pripravki Ridogrel v svojih lastnostih ne razlikujejo od zdravil z acetilsalicilno kislino.

Sodobna zdravila so uporabljala antiplatelet agensi trombocitov

Antiagregacijska zdravila: seznam zdravil

Antiplatelet agenti so skupina zdravil, ki so zasnovana tako, da preprečijo nastanek tromboze z zaviranjem lepljenja trombocitov med seboj. Poleg tega antiagregacijska zdravila preprečujejo, da se trombociti držijo žilne stene. Posledično se bodo povečale reološke lastnosti krvi in ​​krvni koagulacijski sistem. Antiplatelet agenti omogočajo uničenje obstoječih krvnih strdkov.

Membrane eritrocitov postanejo manj elastične, lahko spremenijo svojo obliko in lahko prodrejo skozi steno krvnih žil. Krvavitev krvi se izboljša, zmanjša se tveganje za nastanek zapletov tromboze. Sprejem antiagregacijskih sredstev v zgodnjih fazah tvorbe trombov omogoča doseganje največjega učinka.

Antiplatelet agensi se pogosto uporabljajo v medicini. Predpisane so kot preprečevanje tromboze po operaciji, z ishemično boleznijo srca, z akutno cerebralno ishemijo, s tromboflebitisom in po kardiosklerozo po infarktu.

Kakršna koli srčna bolezen je povezana s tveganjem nastajanja holesterolne plošče v posodah. Zožijo lumen plovila, ne dajajte krvi, da bi normalno potekala skozi njo. Upočasnitev krvnega pretoka na določenem območju, pa tudi njeno zgoščevanje, vodi v dejstvo, da na tem mestu nastane tromb. Če se odklopi, se delci krvnega strdka s krvnim tokom, ki se razširijo skozi posode, blokirajo lumen majhnih arterij in povzročijo akutno ishemično poškodbo miokarda in možganov, ki ga spremljajo hudi zapleti, celo smrt.

Preprečevanje kapi in srčnega infarkta temelji na jemanju antikoagulantov in antiagregacijskih zdravil. Vendar pa nobena od njih ne more uničiti nastalega tromba. Preprosto jim ne dovoljujejo, da bi še naprej raste, s čimer preprečuje blokado krvnih žil. Antiplatelet agensi so predpisani ljudem, ki so doživeli akutno ishemijo, kar jim omogoča, da rešijo svoje življenje.

Bolj agresivna kot antiagregacijska sredstva imajo antikoagulantna zdravila. Poleg tega, da so dražji, je njihova uporaba povezana z veliko višjimi tveganji zapletov.

Kdaj so predpisani antiagregacijski agensi?

Sredstva za razvrščanje antiagregacij so dodeljena v skladu z naslednjimi indikacijami:

Ishemične motnje v telesu.

Prisotnost predispozicije na nastajanje krvnih strdkov.

Aterosklerotična vaskularna bolezen.

Discirculatorna encefalopatija, cerebralna ishemija.

Preneseni srčni bypass, transfuzija krvi.

Kontraindikacije za uporabo antiagregacijskih sredstev

Zdravila proti anestetikam niso predpisane ženskam, ki so v položaju, to pomeni, da nosijo otroka. Prav tako jih ne vzemite pri ljudeh, ki trpijo zaradi želodčne razjede in mlajših od 18 let.

Druge kontraindikacije za uporabo antiagregacijskih sredstev vključujejo:

Erosive in ulcerativne lezije prebavnega trakta.

Bolezni ledvic in jeter.

Prisotnost krvi v urinu.

Pomanjkanja vitamina C in vitamina K

Neželeni učinki

Antiplatelet agenti lahko povzročijo naslednje neželene učinke:

Krvavitev in krvavitev, vaskulitis, znižanje krvnega tlaka.

Motnje v prebavnem sistemu.

Bolečina v srcu, mišice, sklepi.

Disurne motnje, pojav krvi v urinu, hepatosplenomegalija.

Težave s spanjem, tremor in paresis okončin, motnje čustvene sfere.

Seznam zdravil

Seznam antiagregacijskih agensov je precejšen. Večina zdravil iz te skupine je predpisana ne samo za zdravljenje, ampak tudi za preprečevanje različnih zapletov, ki se lahko pojavijo pri bolnikih s kardiovaskularnimi boleznimi ali po operaciji.

Aspirin ali acetilsalicilna kislina. Aspirin je zdravilo, ki spada v skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil. To orodje ima izrazit antiagnetni učinek. Po njenem dajanju pride do prostaglandinske regulacije trombocitne hemostaze. Zato je aspirin predpisan za preprečevanje nastanka krvnih strdkov. Ta droga je zelo razširjena. Pomaga zmanjšati telesno temperaturo, lajša boleče občutke.

Aspirin se jemlje po jedi, ker zdravilo lahko draži stomačno steno in povzroči poslabšanje peptičnega ulkusa. Da bi dosegli trajnosten antiagregacijski učinek, morate dlje vzeti zdravilo v majhnih količinah. Za preprečitev trombocitov, ki se držijo trombusa in izboljšajo reološke lastnosti krvi, bo potreben odmerek 1/2 tableta 1-krat na dan.

Tiklopidin. Ta droga ima izrazit antitrombotični učinek, ki je večkrat večji od učinka Aspirina. Zato je bolnikom z diagnosticiranimi ishemicnimi lezijami predpisano, ce je potrebno zmanjšati pretok krvi v možgane. Prav tako je priporočljivo, da se ljudje, ki trpijo zaradi koronarnih srcnih bolezni, ishemije spodnjih okončin, iz retinopatije na ozadju sladkorne bolezni. Če je bolnik že opravil vaskularne ranžiranje, je zdravilo Tiklopidin predpisano dolgo časa.

Tiklopidin podaljša krvavitev, upočasni proces strjevanja krvi in ​​zavira agregacijo trombocitov. Tiklopidina ne jemljite skupaj z drugimi zdravili za zdravljenje anatomije in antikoagulantov. Celoten potek zdravljenja je enak 3 mesece. V tem času mora zdravnik redno spremljati zdravnik in darovati krv za analizo.

Po jemanju zdravila Tiklopidin se hitro absorbira v kri, kar je njegova glavna značilnost. Terapevtski učinek traja več dni po odvzemu zdravila.

Tiklopidin kot glavna zdravilna učinkovina je prisoten v naslednjih zdravilih: Tiklo, Tiklid, Tiklopidin-Ratiopharm.

Pentoksifilin. Ta droga ne vpliva samo na antiagregacijska sredstva, ampak tudi na lajšanje krčev, razširi krvne žile in izboljša dovajanje krvi v notranjih organih. Zahvaljujoč njegovi tehniki so izboljšani reološki parametri krvi in ​​srčni utrip ostane normalen.

Pentoksifilin se imenuje angioprotektantna zdravila, ki pomagajo povečati elastičnost krvnih celic in povečati fibrinolizo. Predpisano je za občasno klavuriranje, z angiopatijo, s post-trombotičnim sindromom, zmrzaljo, krčnimi venami, koronarno boleznijo srca.

Klopidogrel. Učinek klopidogrela je podoben učinku tiklopidina. Zdravilo preprečuje adhezijo trombocitov, odpravlja njihovo povečano aktivnost. Neželeni učinki Klopidogrel redko daje, saj ima nizko toksičnost. Zato, če potrebujete dolgoročno zdravljenje z antiagregacijskim zdravljenjem, večina specialistov to zdravilo predpisuje svojim bolnikom.

Dipiridamol. Je antiagregantno zdravilo, ki spodbuja širjenje lumena krvnih žil, ki prenašajo kri v srčno mišico. Njegov sprejem prispeva k boljšemu krvnemu toku, normalizira kontraktulacijo miokarda, izboljša venski odtok.

Dipiridamol ima vazodilatacijski učinek, vendar če združite njen sprejem z drugimi zdravili, lahko dosežete antiagregacijski učinek. Priporočljivo je, da bolniki, pri katerih obstaja tveganje za nastanek krvnih strdkov, pa tudi pri bolnikih, ki se operirajo s kirurškim posegom, da vzpostavijo srčno protezo.

Curantil. Zdravilo Curantil je zdravilo, ki temelji na učinkovini dipiridamol. Zdravilo Curantil je predpisano širokemu krogu ljudi, saj ni kontraindicirano za nosečnice in doječe ženske. Zaradi recepcije se krvne žile razširijo, tveganje za krvne strdke se zmanjša, srce prejme ustrezno količino hranil.

Zdravilo je priporočljivo za sprejem žensk v situaciji, če so utrpeli placentalno insuficienco ali imajo srčno-žilne bolezni. Njen namen vam omogoča, da preprečite stradanje kisika za plod, ki bo prejemal največje hranilne vrednosti.

Drug učinek zdravila Curantila je povečanje imunosti. Med sprejemom je aktivna proizvodnja interferona, kar zmanjšuje tveganje za nastanek virusne okužbe pri nosečnici.

Eptifibatid. Zdravilo je predpisano za bolnike, ki so opravili operacijo perkutane koronarne arterije in za bolnike, ki imajo srčno bolezen. Zdravilo je predpisano v kompleksnem režimu zdravljenja z aspirinom, heparinom in klopidogrelom. Pred zdravljenjem je treba skrbno preučiti bolnika, kar je še posebej pomembno pri osebah nad 60 let in pri ženskah.

Zdravilo se daje intravensko v bolnišnici. Po vrnitvi domov bo bolnik moral vzeti tableto več mesecev. Možno je dolgo življenjsko dobo antiagregacijskih zdravil, kar pomaga preprečiti tveganja za tromboembolitske zaplete.

Če pacient potrebuje nujno operacijo, se zdravilo prekliče. Ko načrtujete operacijo, ga je treba zapreti nekaj dni pred tem.

Iloprost. To zdravilo je treba uporabljati le v bolnišničnem oddelku. Pred imenovanjem je treba bolnika natančno preučiti. Raztopina, ki se daje v obliki injekcij, se pripravi vnaprej. Če oseba prejme iloprost, mora prenehati kaditi. Če se zdravite zaradi hipotenzije, morate meriti raven krvnega tlaka pred dajanjem zdravila. To bo preprečilo njeno oster padec.

V zdravilu Ventavis, zdravilo Iloprost deluje kot umetna nadomestitev za prostaglandin, se uporablja v obliki raztopine za inhalacijo. Zdravilo Iloprost je predpisano za pljučno hipertenzijo, ne glede na njegovo naravo. To vam omogoča razširitev plovil, ki hranijo pljučno tkivo in izboljšujejo reološke lastnosti krvi.

Kombinirana zdravila z antiagregacijskim učinkom

Sodobna farmakologija nudi bolnikom, ki potrebujejo zdravljenje z antiagregacijskim učinkom, zdravila, ki imajo kombinirani učinek. V takih zdravilih vsebuje več antiagregacijskih sredstev, ki medsebojno krepijo medsebojno delovanje.

Med temi zdravili:

Agrenoks, v katerem je prisoten Aspirin in Dipiridamol.

Aspigrel z aspirinom in klopidogrelom v sestavi.

Coplavix. Njegova sestava je podobna kot pri Aspigrelu.

Kardiomagnil, ki vsebuje aspirin in magnezij.

Antiplatelet agensi so zdravila, ki se pogosto uporabljajo pri zdravljenju različnih patologij. Kardiologi, nevrolozi in žilni kirurgi jih predpisujejo svojim pacientom.

Profesor A.A. Sredstva proti zajezitvi pri kardiovaskularnih boleznih:

Galyavich A.S. - antikoagulacijsko zdravljenje za ACS: težave in rešitve:

ANTIAGREGANTS

ANTIAGREGANTS so zdravila, ki zmanjšujejo krvne strdke z zaviranjem agregacije trombocitov. Ena izmed najučinkovitejših in poceni zdravil je acetilsalicilna kislina (aspirin), ki ireverzibilno blokira trombocite nastajanje prostaglandinskega tromboksana, endogenega agreganta. Da bi dosegli učinek, je optimalno uporabljati majhne odmerke zdravila (do 300 mg), ker to ne blokira tvorbe prostacikla v žilnem zidu, ki preprečuje agregacijo trombocitov. V velikih odmerkih je protivnetni, antipiretični, analgetični učinek zdravila. Indikacije za uporabo aspirina kot antiagregantnega sredstva: nestabilna stenokardija in miokardni infarkt, prehodne motnje cerebralne cirkulacije, ishemična možganska kap pri moških. Stranski učinki: dražeč učinek na sluznico prebavil - bolečine v trebuhu, zgaga, slabost in bruhanje, driska, razjede in razjede pojavi krvavitev; alergičen reakcije (bronhospazem, angioedem, urtikarija itd.). Ko traja. Sprejem - krvavitev jeter in ledvic, trombocitopenija, vrtoglavica, glavobol, tinitus, motnje vida. Kontraindikacije: peptični ulkus želodca in dvanajstnika; gastrointestinalna krvavitev; anemija; hemoragična diateza; "aspirinska triada" (bronhialna astma, nosna polipoza in intoleranca aspirina); nosečnost (zlasti tretje trimesečje); huda ledvična okvara; višje občutljivost na salicilate.

Tiklopidin (ticlid) je boljši od aspirina pri protimikrobnih učinkih, uporablja se za preprečevanje ishemičnih motenj pri bolnikih z izrazito aterosklerozo možganov in spodnjih okončin; v obdobju rehabilitacije miokardnega infarkta, subarahnoidne krvavitve; po koronarni arterijski obvodni operaciji, za preprečevanje retinopatije pri diabetes mellitusu; preprečevanje in odpravljanje trombocitov, ki jih povzroča ekstrakorporalna kroženje (npr. hemodializa). Neželeni učinki: krvavitev, spremembe krvne slike, driska, bolečine v trebuhu, redko - zvišane koncentracije transaminaze, holestatska zlatenica, alergije. reakcija. Kontraindikacije: hemoragična diateza, tendenca krvavitve (peptični čir, krvavitev, kapi itd.), Bolezni krvi, ki jih spremlja povečanje. krvavitev, nestrpnost do tiklopidina.

Pentoksifilin (Trental) zmanjša agregacijo trombocitov, povečuje deformabilnost eritrocitov, zmanjša njihova oprijem (lepljenje in sposobnost, da držijo v endoteliju krvnih žil) in viskoznost krvi. Indikacije za uporabo: Raynaudova bolezen, diabetična. angiopatija, cerebrovaskularna nesreča. Neželeni učinki: zmanjšanje krvnega tlaka pri parenteralnem dajanju; dispepsija, slabost, bruhanje; tahikardija; hiperemija kože; omotica, glavobol, živčnost, zaspanost ali nespečnost; alergičen reakcije; otekanje; krvavitev. Kontraindikacije: akutni miokardni infarkt, krvavitev, nosečnost.

Klopidogrel (plavike) inhibira agregacijo trombocitov je indicirano za preprečevanje ishemičnih motenj (miokardni infarkt, možganska kap, periferna arterijska tromboza) pri bolnikih z aterosklerozo, je učinkovita pri nestabilno angino pektoris in majhno goriščno miokardnega infarkta, koronarna stent po implantaciji. V primerjavi s tiklopidinom je verjetnost neželenih učinkov nižja. Kontraindikacije: aktivna krvavitev, preobčutljivost za zdravilo, huda jetrna bolezen, peptični čir in razjeda dvanajstnika, nosečnost, otroštvo in mladostniki (do 18 let).

Farmakološka skupina - zdravila proti placebom

Priprava podskupin je izključena. Omogoči

Opis

Antiagregantnost zavira agregacijo trombocitov in rdeče krvne celice, zmanjša njihovo sposobnost držanja in držanja (adhezije) do endotelija krvnih žil. Z zmanjšanjem površinske napetosti eritrocitnih membran, olajšajo njihovo deformacijo pri prehodu skozi kapilare in izboljšajo pretok krvi. Antiplatelet agenti ne morejo le preprečiti agregacije, ampak tudi povzročijo razčlenitev že agregiranih krvnih plošč.

jih uporabljajo za preprečevanje pooperativne krvnih strdkov, s tromboflebitisom, mrežnice tromboze, cerebralne cirkulacijske motnje, itd, kot tudi za preprečevanje tromboemboličnih dogodkov pri bolnikih s koronarno srčno boleznijo in miokardnega infarkta.

Zaviralni učinek na oprijema (agregacije) krvnih ploščic (in eritrocitov) ima večji ali manjši meri zdravil različnih farmakoloških skupin (organski nitrati, zaviralce kalcijevih kanalčkov, purina derivati, antihistaminikov, itd). Izrazit antiagregacijski učinek ima nesteroidna protivnetna zdravila, od katerih se acetilsalicilna kislina široko uporablja za preprečevanje nastajanja trombov.

Acetilsalicilna kislina je trenutno glavni zastopnik antiagregacijskih sredstev. Ima zaviralno vpliva na spontano in inducirane agregacije in adhezije trombocitov, ter da aktiviranje sproščanje trombocitov faktorjev 3 in 4 je prikazan, da je njena antitrombocitno delovanje tesno povezana z vplivom na biosintezo in PG liberatiou presnove. Spodbuja sproščanje žilnega endotelija PG, vklj. ZGO2 (prostaciklin). Slednji aktivira adenilat ciklazo, zmanjša vsebnost ioniziranega kalcija v trombocitih - eden od treh glavnih mediatorjev agregacije in ima tudi razčlenitveno aktivnost. Poleg tega acetilsalicilna kislina, ki zavira aktivnost ciklooksigenaze, zmanjša nastanek tromboksana A v trombocitih.2 - prostaglandin z nasprotno vrsto aktivnosti (proaggregatorni faktor). V velikih odmerkih acetilsalicilna kislina tudi zavira biosintezo prostaciklina in drugih antitrombotičnih prostaglandinov (D2, E1 in drugi). V zvezi s tem je acetilsalicilna kislina predpisana kot antiagregant v sorazmerno majhnih odmerkih (75-325 mg na dan).

Poleg Tega, Preberite O Plovilih

Kratka sapa pri srčnem popuščanju, katere zdravljenje je zapleteno zaradi osnovne bolezni

Srčno popuščanje vedno spremlja kratka sapa. Tudi zdrava oseba po intenzivnem naporu ima težave z dihanjem.Toda v teh primerih hitro prehiteva, ker je fiziološka reakcija in ne patologija.

Brain arachnoiditis - simptomi in učinki

Brain arachnoiditis je vnetje enega od meningov, zaradi česar se zgostijo, se pojavijo adhezije v tkivih in vse to povzroči motnje v normalnem gibanju cerebrospinalne tekočine.

Podrobnosti o analizi ESR v Panchenkovih

ESR pomaga ugotoviti prisotnost žarišč vnetja v telesu odraslega ali otroka. Ta kratica pomeni stopnjo sedimentacije eritrocitov.Kaj pomeni ta kazalnik?Kadar pride v organizem nalezljiv proces, se število zaščitnih protiteles v krvi dvigne tako, da uniči bakterije, viruse in druga nevarna sredstva ter fibrinogen - beljakovine akutne faze vnetja.

Simptomi miokardnega infarkta, prvi znaki

Miokardni infarkt je nujno stanje, ki ga najpogosteje povzroči tromboza koronarnih arterij. Tveganje smrti je še posebej veliko v prvih dveh urah po začetku zdravljenja.

Kakšne so malformacije materničnega vratu?

Zgodnji pojav bolečine v materničnem predelu pogosto povezujejo pacienti in zdravniki z osteohondrozo, ki jih povzroča sedentarni življenjski slog. Najpogosteje tako, kot je - osteohondroza je res mlajša, in ni presenetljivo, da danes šolarji trpijo zaradi bolezni starejših, ne.

Značilnosti stenoze pljučne arterije pri novorojenčkih in njene korekcije

Stenoza pljučne arterije (ALS) pri novorojenčkih je zožitev lumina iztokov desnega prekata. Patološke spremembe vplivajo na pljučni ventil ali del posode v območju ventila.